Irritable Stomach (Functional Dyspepsia): Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Ang sanhi ng pagganap hindi pagkatunaw ng pagkain ay magkakaiba at maraming katangian. Ang eksaktong pathomekanismo ng inis tiyan ang sindrom ay hindi pa malinaw. Gayunpaman, ang mga problemang sikolohikal marahil ay may mahalagang papel. Bilang karagdagan, hypersensitivity ng afferent innervation ng tiyan marahil ay naroroon (Dysfunction ng autonomic nervous system). Ang mga reklamo sa dyspeptic ay ipinaliwanag ni:

  • Tumaas na presyon ng intragastric, tumaas na pag-igting ng pader, posibleng hindi rin katimbang dami pamamahagi nasa tiyan (gastric accommodation disorder).
  • Pagganyak ng mekanikal (hal., Distansya ng gastric).
  • Pampasigla ng kemikal (hal., Duodenal lipid).
  • Nakakahawa-nagpapaalab na impluwensya (hal., Nakakahawang pagpapaandar hindi pagkatunaw ng pagkain).

Etiology (sanhi)

Mga sanhi ng talambuhay

  • Ang pagsasama ng genetic na pasanin sa mga polymorphism ng G protein-β3 subunit, ang mga gen ng COX 1 at COMT, at ang mga receptor ng CCK1 at TRL2.

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Pagkain
    • Mga gawi ng diyeta
      • Mataas na taba na pagkain (pagsugpo sa pag-alis ng laman ng gastric).
      • Mainit na pampalasa
  • Stimulant na pagkonsumo
    • Alkohol
    • Tabako (paninigarilyo)
  • Sitwasyong psycho-social
    • Sikolohikal na diin
    • Bakla

Mga sanhi na may kaugnayan sa sakit

Sistema ng paghinga (J00-J99)

  • Talamak na sakit sa baga

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

  • Diabetes mellitus

Cardiovascular system (I00-I99)

  • Coronary artery disease (CAD)
  • Atake sa puso

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • Impeksyon sa H. pylori
  • Mga Parasite (hal., Giardia lamblia, Strongyloides, Anisakis) [posibleng mga mekanismo ng pathogenetic: postinfectious, mast cell Dysfunction, cytokines].

Atay, gallbladder, at apdo mga duct - Pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Cholelithiasis
  • Pancreatic cancer
  • Pancreatitis, talamak

Bibig, lalamunan (tubo ng pagkain), tiyan at bituka (K00-K67; K90-K93).

  • Talamak na mesenteric ischemia
  • Diffuse esophageal spasm - neuromuscular Dysfunction ng esophageal na kalamnan na may paulit-ulit na sakit na retrosternal
  • Eosinophilic Gastroenteritis (EGS; kasingkahulugan: nagkakalat na eosinophilic infiltration ng gastrointestinal tract).
  • Gastritis, talamak at talamak
  • Gastroduodenal ulcer disease
  • Gastroenteritis (gastrointestinal flu)
  • Gastroesophageal kati sakit (kasingkahulugan: GERD, gastroesophageal reflux disease; gastroesophageal reflux disease (GERD); gastroesophageal reflux; reflux esophagitis; sakit sa kati; reflux esophagitis; peptic esophagitis).
  • Gastroparesis
  • Hypercontractile esophagus (nutcracker esophagus) - motility disorder ng lalamunan na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na presyon ng amplitude sa ibabang esophagus.
  • Crohn's disease - talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka; kadalasang umuunlad ito sa mga relapses at maaaring makaapekto sa buong digestive tract; Ang katangian ay ang segmental na pagmamahal ng bituka mucosa, iyon ay, maraming mga segment ng bituka ay maaaring maapektuhan, na pinaghihiwalay mula sa bawat isa ng malusog na mga seksyon
  • Mga karamdaman sa paggalaw ng lalamunan (hal. achalasia).
  • Ang mga hindi pagpaparaan sa pagkain, na maaaring maging napaka indibidwal, tulad ng mga produktong pagawaan ng gatas (lactose hindi pagpaparaan), kape, maaanghang na pagkain, prutas (hindi pagpaparaan ng fructose); intolerance ng sorbitol.
  • Esophagitis
  • Esophageal achalasia
  • Esophageal divertikulum
  • Mga ulser sa esophageal
  • Celiac disease (gluten-inutulak na enteropathy) - sakit ng mauhog ng maliit na bituka (maliit na bituka mauhog) dahil sa hypersensitivity sa cereal protein gluten.

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Carcinoma ng gallbladder
  • Gastric carcinoma
  • Esophageal carcinoma
  • Pancreatic cancer

Psyche - sistema ng nerbiyos (F00-F99; G00-G99)

  • Mga sakit sa pagkabalisa
  • Lugang
  • Mga karamdaman sa psychosomatik

Ang mga sintomas at abnormal na mga natuklasan sa klinikal at laboratoryo na hindi naiuri sa ibang lugar (R00-R99).

  • Meteorismo
  • Pyrosis (sakit sa puso)

Mga pagsusuri sa laboratoryo - mga parameter ng laboratoryo na itinuturing na malaya panganib na kadahilanan.

Paggamot

  • Ang mga inhibitor ng ACE
  • Kaltsyum antagonists
  • Suplementong bakal
  • Mga gucocorticoid
  • Methylxanthine
  • Non-steroidal anti-namumula gamot (NSAIDs o NSAs; tinatawag ding mga non-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAPs) o NSAIDs.