Yugto ng Paninindigan: Pag-andar, Mga Gawain, Papel at Sakit

Bilang isang bahagi ng ikot ng lakad, ang paninindigan binti phase ay isang mahalagang bahagi ng lokomotion. Ang mga kapansanan ay maaaring makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay.

Ano ang yugto ng binti ng paninindigan?

Bilang isang bahagi ng ikot ng lakad, ang paninindigan binti phase ay isang mahalagang bahagi ng lokomotion. Ang isang ikot ng lakad ay binubuo ng isang paninindigan binti phase at isang swing leg phase ng isang binti. Nagsisimula ito at nagtatapos kapag hinawakan ng sakong ang lupa. Ang yugto ng posisyon ng paa ay kumakatawan sa bahagi kung saan nakikipag-ugnay ang paa sa lupa at itinutulak ng mga kalamnan ang katawan. Ito ay nahahati sa 5 mga sub-phase sa pagtatasa ng lakad, na may una at huli na napaka-ikli at ang bawat isa ay kumakatawan sa paglipat mula o papunta sa swing leg phase. Ang mga sandaling ito ay tinatawag ding mga doble na yugto ng paglo-load, dahil pagkatapos ang parehong mga paa ay nakikipag-ugnay sa lupa nang sabay. Una, ang takong ay umabot sa lupa nang walang pagdadala ng timbang na sinusundan ng pagdadala ng timbang sa talampakan ng paa na nakikipag-ugnay sa lupa. Sa gitnang yugto ng paninindigan, ang paa ay humigit-kumulang sa ilalim ng sentro ng gravity ng katawan at ang buong timbang ng katawan ay kumikilos sa binti. Mula sa posisyon na ito, ang katawan ay dinadala sa karagdagang pasulong sa pamamagitan ng isang extension sa hip joint upang tuluyang simulan ang kasunod na swing leg phase sa pamamagitan ng pag-angat ng takong. Sa normal na bilis ng lakad, ginagawa ng mga kalamnan ng guya ang pangunahing gawain sa paghimok ng katawan. Kasabay sa pasulong na paglilipat ng katawan, ang gumulong na paggalaw ay nagaganap sa paa.

Pag-andar at gawain

Ang yugto ng paa ng paninindigan ay isang mahalagang bahagi ng paggalaw ng pasulong at sa gayon ang kadaliang kumilos ng isang tao. Ang pagpupursige ng buong katawan ay nagaganap sa panahong ito, habang sa swing leg phase ang libreng binti lamang ang naihahatid pasulong. Ang iba`t ibang mga mekanismo ay maaaring iakma ang proseso ng paggalaw sa iba't ibang mga pangangailangan at kundisyon. Sa normal na paglalakad, ang mga phase ay inorasan sa isang paraan na ang pagkarga sa joints ay pinananatili bilang mababang hangga't maaari sa yugto ng rollover at ang mga patayong paggalaw ay nai-minimize. Ang kontrol sa pamamagitan ng tuhod joint pangunahing responsable para dito. Sa yugto ng paglipat ng timbang, malinaw pa rin itong baluktot upang maunawaan nang mabuti ang papasok na pag-load. Hindi makamit ang buong extension hanggang sa ganap na makuha ang pagkarga. Ang isang pagpabilis ng pagkakasunud-sunod ng kilusan ay humahantong sa unang yugto na lalong nalalaktawan. Ang paa ay dumampi sa gitna at kaagad na may ground contact ang paglipat ng timbang. Ito ay dahil din sa katotohanan na sa tumatakbo mayroong isang yugto ng paglipad at kapag dumapo ang isang paa, ang iba pang paa ay kumpleto pa rin sa hangin. Ang paglalakad ay naiiba mula rito. Ang mas mabilis na pag-locomotion ay nangangahulugan din na ang mga kalamnan ng guya ay hindi na ginagawa ang pangunahing gawain ng propulsyon nang mag-isa, ngunit lalong sinusuportahan ng mga extensor ng balakang. Ang kaakibat na aktibidad ng dalawang grupo ng kalamnan ay partikular na malakas kung kailan tumatakbo sa isang burol, halimbawa. Lumilitaw ang mga pagkakaiba-iba sa paggana sa pagkakasunud-sunod ng paggalaw depende sa kung ito ay pababa o paakyat. Kapag naglalakad paakyat, ang hintuturo sa halip na ang takong ay inilalagay muna, samantalang kapag naglalakad pababa, ang pagkarga ng sakong ay binibigyang diin at ang yugto na ito ay pinahaba. Ang paglipat ng timbang ngayon ay nangyayari bago maabot ang talampakan ng paa sa lupa. Para sa isang bilog at ritmo na paglalakad pattern, ang tiyempo ng paggalaw ng parehong mga binti at ang wastong pagpapatupad na wastong pagpapatupad ay partikular na mahalaga.

Mga karamdaman at reklamo

Lahat ng mga pinsala at sakit sa lugar ng binti na sanhi ng kawalan ng katatagan o sinamahan ng sakit tataas iyon kapag ang paghakbang ay may negatibong epekto sa pagganap ng yugto ng posisyon ng paa. Mahalaga, ang lakad na ritmo ay nagbabago kapag ang isang binti ay apektado. Ang sakit o ang pagtindi ng sakit habang nagdadala ng timbang ay nagdudulot ng oras ng pakikipag-ugnay upang mapanatili hangga't maaari, ang binti pagkatapos ay umalis muli sa lupa nang mas mabilis kaysa sa normal. Kung ihahambing sa hindi naaapektuhan na binti, ang yugto ng paa ng paninindigan ay pinapaikli at bubuo ang isang pattern ng paglalakad na lakad. Ang nasabing mga pagbabago sa lakad ay maaaring maging resulta ng matinding pinsala, tulad ng mga pilit, kalamnan hibla luha, meniskus mga sugat o bali, ngunit pati na rin ng mga degenerative na pagbabago sa balakang o tuhod joint. Osteoarthritis ng hip joint sa partikular na madalas na nagpapakita ng mga tipikal na pagbabago sa paglalakad na nakakaapekto sa yugto ng paninindigan. Kabilang dito ang tinaguriang waddling gait (Duchenne limp), kung saan ang mga apektadong tao ay ikiling ang kanilang pang-itaas na katawan patungo sa apektadong binti sa yugto ng paninindigan upang mabawasan ang pagkarga at maiwasan ang sakit. Ang iba pang pattern ng lakad na pagbabago sa balakang osteoarthritis ay ang tinatawag na karatula ng Trendelenburg. Ang mga kalamnan, humina ng matipid na pag-uugali, ay hindi na maaaring panatilihin ang pelvis pahalang sa yugto ng posisyon ng paa at ito ay tumaas pababa sa bawat kaso. Nagreresulta ito sa isang hitsura na kahawig ng isang hindi koordinadong lakad ng modelo. Ang mga karamdaman sa neurological ay maaaring makaapekto sa pattern ng lakad bilang isang kabuuan at ang yugto ng paa ng paninindigan lalo na. Ang mga sugat sa nerbiyos na nagreresulta sa pagkalumpo ng mga kalamnan na responsable para sa pagdadala ng timbang ay maaaring magresulta sa hindi sapat lakas na magagamit Pinakamainam na pag-andar ng quadriceps Ang kalamnan ng femoris ay partikular na mahalaga, dahil ang kalamnan na ito ang gumaganap ng pangunahing papel sa pagpigil sa katawan laban sa gravity. Kung ang kalamnan na ito ay kumpleto o hindi kumpleto na naparalisa, hal bilang isang resulta ng a herniated disc, isang peripheral nerve lesion o isang sentral na sakit na neurological, ang binti ay hindi maaaring patatagin sa yugto ng paninindigan o maaari lamang ma-stabilize ng maikling. Ang mga katulad na mekanismo ay nagaganap din sa mga matatandang taong nagdurusa mula sa isang pangkalahatang kahinaan ng kalamnan. Hemiplegia na nagreresulta mula sa a atake serebral madalas na humahantong sa isang spastic pattern ng paglalakad kung saan ang mga proseso ng yugto ng paninindigan binti ay makabuluhang binago. Ang paa ay inilalagay kaagad, na may isang kumpletong extension ng tuhod, kasama ang hintuturo. Ang pattern ng paggalaw ay binago nang magkoordina.