Pag-iwas | Memorya ng sakit

Pagpigil

Ipinapalagay dati na sa paglipas ng panahon, pansamantala sakit hindi makakasama sa pasyente. Ngayong mga araw na ito, mas malamang na ang isa ay hindi na magtiis ng matagal sakit, dahil sa pamamagitan ng pag-alis ng sakit sa isang analgesic, pinipigilan din ng isa ang pag-unlad ng isang sakit memorya. Para sa pag-iwas, mahina mga painkiller tulad ng paracetamol ay angkop, ngunit malakas din mga painkiller tulad ng opioids, na kasama rin ang kilalang pangpawala ng sakit morpina.

Gayunpaman, maisasagawa lamang ang pag-iwas kung paparating na sakit inaasahan ang kaganapan. Sapagkat kadalasan ang mga pasyente ay pupunta lamang sa manggagamot, kung ang sakit ay mayroon nang matagal at sa gayon isang sakit memorya nabuo na. Sa kasong ito hindi na magagawa ang pag-iwas.

Ang sakit memorya bubuo ng isang tinatawag na synaptic pangmatagalang potentiation, kung saan pagdating sa isang sensitization kabaligtaran sakit. Sa panahon ng pagbuo ng sakit mayroong isang pag-agos ng kaltsyum sa sakit na namamagitan sa mga nerve cells. Ang pag-agos na ito ay namamagitan sa pamamagitan ng mga receptor ng glutamate (subtype NMDA).

Dito mailalapat ang iba't ibang mga pagpipilian sa pag-iwas. Sa isang banda, ang pagpapalabas ng glutamate ng mga fibers na nagpapagitna sa sakit, na kilala bilang mga hibla ng nociceptive, ay maaaring mabawasan o kahit na tumigil nang ganap. Para sa hangaring ito, iba-iba anesthesia maaaring gamitin ang mga diskarte sa gulugod, kabilang ang infiltration, conduction at plexus anaesthesia. Sa kabilang banda, ang tinaguriang NMDA receptor (= glutamate receptor) ay maaaring mai-block ng gamot. Ketamine o Memantine, halimbawa, ay angkop para dito.