Target ng Therapy
Pagpapabuti ng sintomas
Mga rekomendasyon sa Therapy
- Psychotherapy o psychopharmacotherapy o isang kombinasyon ng pareho.
- Psychopharmacotherapy
- Mga ahente ng unang linya: citalopram, escitalopram, paroxetine, Sertraline (pumipili serotonin reuptake inhibitors, SSRIs); duloxetine, venlafaxine (pumipili ng serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, SSNRIs).
- Mga ahente ng pangalawang linya: clomipramine, imipramine (tricyclic antidepressants); buspirone (tulad ng benzodiazepine na sangkap), hydroxyzine (pagkabalisa/gamot mayroon kang antianxiety effect), pregabalin (new mga gamot na antiepileptic).
- Mga ahente ng pangatlong linya: opipramol at buspirone (para sa GAS: pangkalahatan pagkabalisa disorder) At moclobemide (Para sa panlipunang phobia).
- para atake ng sindak: alprazolam, lorazepam, diazepam (benzodiazepines*); gumamit lamang ng panandalian, ibig sabihin, 2-4 na linggo (dahil sa panganib ng pagtitiwala)!
- Ang paggamit ng gamot dapat isaalang-alang sa prinsipyo lamang sa maikling panahon.
- Tingnan din sa ilalim ng “Dagdag terapewtika".
* Benzodiazepines ay naaprubahan para sa matinding paggamot ng pag-igting, pagkabalisa, at pagkabalisa.
Mga karagdagang tala
- Ayon sa isang meta-analysis, ang mga epekto ng psychotherapeutic o paggamot sa gamot ng pagkabalisa disorder magpatuloy pagkatapos ng 2 taon. Pinabulaanan nito ang teorya na ang mga pasyente na may an pagkabalisa disorder mabilis na pagbabalik sa dati matapos ang pagpapahinto ng pharmacotherapy.
- Caveat (Babala): hydroxyzine ay kontraindikado sa mga pasyente na may kilala o katutubo (katutubo) QT agwat ng agwat o may isang kilalang kadahilanan sa peligro para sa pagpapahaba ng oras ng QT (hal. sakit na cardiovascular, kasaysayan ng pamilya ng biglaang pagkamatay ng puso (PHT), mga kaguluhan sa electrolyte tulad ng hypokalemia (potasa kakulangan) o hypomagnesemia (magnesiyo kakulangan), bradycardia (labis na mabagal puso rate: <60 beats per minute), kasabay na paggamot sa iba pa gamot na may kilalang potensyal para sa pagpapahaba ng oras ng QT o para sa paglitaw ng mga torsade de pointes). Ang mga pasyente na may komedya (pangangasiwa ng iba pang mga gamot bilang karagdagan sa isang naitatag na gamot) na maaaring maging sanhi hypokalemia (potasa kakulangan) at bradycardia (masyadong mabagal ang tibok ng puso: <60 beats bawat minuto) dapat mag-ingat.
Phytotherapeutics
- lavender langis: pagkatapos ng dalawang linggo ng terapewtika sa lavender langis (80 mg / araw), mayroong makabuluhang kaluwagan sa pagkabalisa; pagkatapos ng anim na linggo, ang epekto ng antianxiety at pagpapabuti sa kalidad ng buhay ay katumbas ng lorazepam (gamot mula sa pangkat ng benzodiazepine; 0.5 mg / araw)
Mga pandagdag (suplemento sa pagdidiyeta; mahahalagang sangkap)
Ang mga angkop na pandagdag sa pandiyeta ay dapat maglaman ng mga sumusunod na micronutrient (mahahalagang sangkap):
- Mga Bitamina (pyridoxine (bitamina B6))
- Mga mineral (magnesiyo)
- Iba pang mahahalagang sangkap (ashwagandha (natutulog na berry))
Sa pagkakaroon ng hindi pagkakatulog (sakit sa pagtulog) bilang isang resulta ng pagkabalisa sa pagkabalisa, tingnan sa ibaba ang Insomnia / Medicinal Terapewtika/Supplement.
Tandaan: Ang nakalistang mahahalagang sangkap ay hindi kapalit ng drug therapy. Mga pandagdag sa pagkain ay inilaan upang suplemento Ang heneral diyeta sa kani-kanilang sitwasyon sa buhay.
Mga Alituntunin
- Panuntunan ng S3: paggamot ng pagkabalisa disorder. (AWMF Numero ng Rehistro: 051-028), Abril 2014 Abstract Mahabang bersyon.
