Mga kalamnan Cramp at Spasms: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

• Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
  • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
    • Balat, mauhog lamad, paa't kamay [sanhi ng posibleng maging sanhi ng cramp: edema (pagpapanatili ng tubig sa mga tisyu)] [Mga pangunahing sintomas
      • Sinamahan ng isang hardening ng apektadong kalamnan
      • Karaniwan ay tumatagal lamang ng maikling panahon
      • Paglilimita sa sarili, iyon ay, tumitigil ito nang muli]

      [Mga nangungunang sintomas ng spasm: sa oras na agwat ng paulit-ulit na pag-cramping ng pag-ikli ng mga indibidwal na kalamnan o mga grupo ng kalamnan.

      • Uniporme at static na pag-ikli, karaniwang tumatagal para sa isang medyo mahabang agwat ng oras (gamot na pampalakas pulikat).
      • Hindi sapilitan, maindayog contraction ng mga kalamnan o grupo ng kalamnan, ibig sabihin, alternating pag-ikli at pagpapahinga ng fibers ng kalamnan. Madalas itong nangyayari sa maikling temporal na pagkakasunud-sunod (clonic spasm, clonus)]

      [Kaugnay na mga sintomas spasm:

      • Tumaas pinabalik/ pathological reflexes.
      • Paresis ng kalamnan (pagkalumpo)
      • Mabagal na paggalaw]
  • Pag-iinspeksyon at palpation (palpation) ng tiroydeo [dahil sa posibleng maging sanhi ng spasms: thyroid Dysfunction] [dahil sa pagkakaiba-iba ng diagnosis: hypothyroidism (hindi aktibo teroydeo)].
  • Auscultation (pakikinig) ng puso.
  • Auscultation ng baga [dahil sa posibleng mangyari: hyperventilation (tumaas paghinga)].
  • Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan) (sakit sa presyon? Sakit sa kumatok ?, sakit sa ubo?, Defensive tension?, Hernial orifices?, Sakit sa tuhod na nagdadala ng bato?)
• Pagsusuri sa neurological - kabilang ang lakas pagsubok, pag-trigger ng pinabalik, atbp. [dahil sa mga posibleng maging sanhi ng mga spasms:
  • Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) - nakamamatay na sistematikong sakit na humahantong sa pagkasayang ng kalamnan.
  • Neuromyotonia - sakit na humahantong sa biglaang at episodic na aktibidad ng kalamnan na may permanenteng pag-igting ng mga kalamnan.
  • Polyneuropathy]

  [dahil sa magkakaibang pag-diagnose sa mga kombulsyon:

  • Dystonia - karamdaman ng estado ng pag-igting ng kalamnan, hindi tinukoy.
  • Neuromyotonia - karamdaman na humahantong sa biglaang at episodic na aktibidad ng kalamnan na may permanenteng pag-igting ng kalamnan.
  • Pagtaas ng spastic tone
  • Stiff-man syndrome - kundisyon na humahantong sa pagtaas ng puno ng kahoy at kawalang-kilos]

  [Dahil sa Posibleng mga sanhi o pagkakaiba-iba na mga diagnosis sa pagkasensitibo:

  • Apoplexy (stroke)
  • Namamana na spastic spinal paralysis (HSP; paraplegia) - henetiko kalagayan na humahantong sa pagtaas pagiging spasticity at pagkalumpo ng mga binti; ang sakit ay maaaring magsimula nang maaga pagkabata, ngunit kahit na ang mga 70 taong gulang ay maaari pa rin itong paunlarin. Ang mga kalalakihan ay nagdurusa dito nang dalawang beses nang mas madalas sa mga kababaihan.
  • Hypoxic utak pinsala - pinsala sa utak na sanhi ng kawalan ng oksiheno sa utak.
  • Maramihang sclerosis (MS)
  • Sugat sa utak ng gulugod, hindi natukoy
  • Traumatic pinsala sa utak (TBI)]
• Orthopaedic na pagsusuri [dahil sa magkakaibang pag-diagnose sa mga kombulsyon:
  • Brody syndrome - pseudomyotonic Dysfunction ng mga kalamnan ng kalansay.
  • Kontrata, hindi natukoy - hindi sinasadyang permanenteng pagpapaikli ng kalamnan na humahantong sa magkasanib na pagpigil.
  • Mga metabolic myopathies - ang mga pagbabago sa kalamnan na sanhi ng metabolic disorders]
• Check ng Kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan. Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng tetany:

• Tanda ni Chvostek - pagkatapos na tapikin ang nerve sa mukha puno ng kahoy (1-2 cm sa harap ng earlobe / jaw joint), mayroong kasunod na pag-urong (umiikot) ng kalamnan ng mukha.
• Pag-sign ng Trousseau - posisyon ng paw na nangyayari kapag ang itaas na braso ay na-compress (halimbawa, pagkatapos ng pumping a dugo pressure cuff sa itaas ng systolic presyon ng dugo).
• Pag-sign ni Erb - nadagdagan ang galvanic (elektrikal) na excitability ng motor nerbiyos.
• Fibularis sign - pag-tap sa mababaw na fibular nerve (fibular nerve) sa likod ng ulo ng fibula ay nagreresulta sa maikling bigkas ng paa (taas ng paa at papasok na pag-ikot ng paa)
• Schulze dila hindi pangkaraniwang bagay - sa pamamagitan ng pag-tap sa dila ay dumating sa Dent / pagbuo ng umbok.