Mga sintomas ng isang nadulas na disc

pagpapakilala

Ang mga sintomas at reklamo na maaaring maging sanhi ng isang herniated disc ay magkakaiba at magkakaiba. Ang pinakakaraniwang sanhi ay sakit. Karamihan sa mga ito ay ipinahiwatig bilang pagpindot at hinihila sa likuran.

Maraming mga kahaliling sanhi kung saan a hinihila sa likuran maaaring mag-trigger ay maaari ding matagpuan sa ilalim ng aming paksa: Ang paghila sa likodLocalized ang mga ito ay kaya karamihan sakit ang mga sintomas ng isang herniated disc ay hindi wasto lamang. Ang mga pasyente ay karaniwang tumuturo sa mga lugar ng haligi ng gulugod na sumasakop sa isang lugar ng 4-5 vertebrae (medikal na tinukoy bilang L4 / 5). Bagaman nakakatulong ito upang mailarawan ang tinatayang lugar ng gulugod, ang eksaktong vertebra ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng imaging.

Ang tinukoy sakit ay madalas na inilarawan bilang paghila patungo sa paa. Sa ilang mga kaso ay nakasaad na umaabot hanggang sa dulo ng paa ng isang kalahati ng katawan. Gayunpaman, halos palaging, ang mga pasyente ay nagreklamo na ang sakit ay umaabot hanggang sa puwit.

Mga sintomas ng isang nadulas na disc

Kabilang sa mga sintomas ng isang slipped disc ay

• Mga sintomas ng presyon laban sa mga ugat ng nerbiyos: Ang pag-compress ng mga ugat ng ugat ay nagdudulot ng matinding sakit na maaaring lumiwanag sa mga braso at binti. Ang mga sakit na ito ay maaari ring sinamahan ng mga nakakaramdam na kaguluhan. Nakasalalay sa entablado at lawak ng herniated disc, ang mga sintomas ay maaari ring humantong sa pagbawas ng lakas ng kalamnan o pagkalumpo ng mga indibidwal na pasyente.

Ang servikal gulugod (servikal gulugod) ay binubuo ng 7 servikal vertebrae kung saan maaaring mangyari ang isang herniated disc. Isang kasingkahulugan para sa herniated disc ng servikal gulugod ay ang term na servikal disc prolaps o tinatawag ding NPP ng cervical spine. Sa servikal gulugod, ang isang pagbagsak ay hindi gaanong madalas kaysa sa lumbar gulugod.

Sa kaso ng isang herniated disc, ang mas mababang servikal na gulugod ay mas madalas na apektado kaysa sa itaas. Karamihan sa mga herniated disc ay matatagpuan sa mga segment na C5 / 6 at C6 / 7, bahagyang dahil ang mas mababang bahagi ay inilipat nang higit pa at mas kumplikado. Ang mga sintomas ay magkakaiba depende sa kalubhaan ng herniated disc.

Kung napakaliit lamang, posible na alinman nerbiyos ni ang gulugod ay naka-compress, upang ang isang herniated disc ay ganap na walang mga sintomas at mananatiling hindi nakita sa loob ng maraming taon. Kung hindi man, mga tipikal na sintomas tulad ng sakit at paresthesia sa leeg, lugar ng balikat at braso ay nagaganap. Ang sakit ay tumusok at maaaring isentro sa leeg lugar pati na rin ang pag-radiate sa mga balikat at braso sa mga daliri.

A herniated disc ng servikal gulugod, na matindi ang pag-compress ng a ugat ng ugat, ay maaaring maging sanhi ng matinding matinding sakit. Minsan ito ay inilarawan din ng mga pasyente bilang mapurol, paghila o pagpindot. Ang Paresthesia ay isang masakit na sensasyon, na kung saan ay isang sama-sama na term para sa mga pisikal na sensasyon tulad ng tingling, pamamanhid at mga karamdaman sa pang-unawa sa temperatura.

Bukod dito, mayroong sakit na kumatok sa kaukulang servikal vertebrae. Ang yugto ng cervical herniated disc ay makikita sa likas na katangian ng mga sintomas. Ang inilarawan na sakit ay itinuturing na unang pag-sign ng isang herniated disc.

Sa una ay nangyayari ito sa agarang paligid ng servikal vertebrae, ibig sabihin, sa leeg/ lugar ng leeg. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay nagsisimulang lumiwanag sa balikat at braso at maging sa mga kamay. Ang mas maraming mga fibers ng nerbiyos ay na-compress ng herniation, mas malakas ang mga sintomas, upang ang unang pamamanhid at isang bahagyang pang-igting na sensasyon pagkatapos ay maganap.

Ang herniated disc ay seryoso kapag ito ay talagang humahantong sa kahinaan ng kalamnan at pinaghigpitan ang paggalaw; kung gayon ang isang doktor ay dapat na talagang kumunsulta. Sa huli, a herniated disc ng servikal gulugod maaaring maging napakaseryoso na ang kumpletong mga sintomas ng pagkabigo o pagkalumpo ay nangyayari. Bagaman ito ay bihirang, posible sa prinsipyo.

Maaari ding magsalita ang isa tungkol sa isang paraplegic syndrome. Hindi lang nerbiyos naka-compress, ngunit kahit na ang gulugod tumatakbo sa gitna ng kanal ng spinal ay nasira sa buong diameter nito, na nagreresulta sa pagkalumpo ng mga kalamnan at pagkawala ng pagkasensitibo sa ibaba ng sugat. Sa pangkalahatan, ang isang paglala ng mga sintomas ng sakit sa isang herniated disc ng servikal gulugod ay maaaring pukawin at patindi sa pamamagitan ng Pagkiling ng ulo patagilid at / o paatras.

Gayundin ang posisyon ng pagsisinungaling ay napansin ng mga pasyente na napaka hindi komportable dahil sa isang mas mataas na sakit ng sakit, samakatuwid ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa mas malakas na sakit sa gabi. Kadalasan nang walang malay, isang nakakagaan na posisyon, tulad ng paghawak ng ulo hilig depende sa kung aling panig ang apektado ng isang herniated disc, ay kuha, dahil ang mga sintomas ay maaaring medyo matitiis. Sakit sa leeg ay isang tipikal na sintomas ng isang herniated disc sa servikal gulugod.

Ang tindi ng sakit sa leeg nakasalalay sa kung gaano kalubha ang herniated disc. Ang masakit na pang-unawa nang walang paglitaw ng iba pang mga sintomas tulad ng mga nakakagambalang kaguluhan, halimbawa ng pagkalanta at pamamanhid, at pagbawas ng lakas sa leeg, balikat at lugar ng braso ay may posibilidad na ipahiwatig ang isang banayad na herniation ng disc. Ang pag-unlad ng sakit sa leeg dahil sa isang herniated disc sa servikal gulugod nangyayari tulad ng sumusunod: Ang mas mataas na presyon ay maaaring makapinsala sa panlabas na fibrous ring ng disc nang higit pa at higit sa wakas na hindi matatag na ang gelatinous core ay maaaring makatakas sa bali site.

Sinamahan ito ng isang pag-compress ng gulugod nerbiyos, kung saan ang isang pampasigla ng sakit ay na-trigger. Kung ang naturang isang herniated disc ay nangyayari sa lugar ng servikal gulugod, ang mga reklamo ay maaaring pangunahin na maipakita ang kanilang mga sarili sa anyo ng sakit sa leeg, ngunit din ulo, may kapansanan sa paningin o pag-ring sa tainga. Ang karakter ng sakit sa leeg ay maaaring magkakaiba-iba.

Ang ilang mga apektadong tao ay nag-uulat ng pananaksak at biglang pagbaril sa sakit. Sa kaibahan, ang kalat at sa halip mapurol na sakit ay paulit-ulit ding inilarawan. Ang eksaktong lokalisasyon ng sakit sa leeg dahil sa isang herniated disc ay hindi laging posible.

Ang sakit sa leeg ay madalas ding sumasalamin sa ulo at balikat. Hindi madalas, ang sakit ay umaabot pa sa mga braso. Ang isang pagtaas sa tindi ng sakit ay pinukaw ng karagdagang pagkapagod at paggalaw sa lugar ng servikal gulugod, upang ang mga apektado ay madalas na magpatibay ng isang nakakagaan na pustura.

Gayunpaman, ito ang simula ng isang mabisyo na bilog, dahil ang nakakapagpahinga na pustura ay maaaring humantong sa pag-igting, na siya namang ay sinamahan ng sakit sa leeg. Samakatuwid napakahalaga na gamutin nang sapat ang sakit sa leeg upang makamit ang kalayaan mula sa mga sintomas sa lalong madaling panahon. Ang isang herniated disc sa lugar ng cervixic area na C5 / 6 ay maaaring magresulta mula sa pagtaas ng presyon sa mga disc dahil sa maling pustura o traumatiko na mga kaganapan.

Bilang isang resulta, isang tipikal na sintomas na may mga sensasyon tulad ng pamamanhid, "tingling" at sakit sa kaukulang lugar ng balat (= dermatoma; lugar ng balat na ibinibigay ng mga sensitibong hibla ng isang tiyak na nerve nerve) ay nangyayari. Kung ang spinal nerve C5 ay na-compress ng herniated disc sa antas ng C5 / 6, maaari ding magsalita ang isang C5 syndrome, na sinamahan ng mga sensasyong pang-gigit sa balikat at itaas na braso, dahil sa C5 dermatome ay matatagpuan dito. Ang isa pang sintomas ay napapatay o sa una ay humina lamangtendon ng biceps reflex ”.

Gayunpaman, kung ang spinal nerve C6 ay nai-compress ng herniated disc, ito ay isang C6 syndrome. Karaniwan nito ay sa isang banda ang mga nakakaabala na pandama, na umaabot mula sa siko sa labas kasama ang panlabas na bahagi ng mag-armas sa hinlalaki at bahagyang dinama sa index daliri. Sa kabilang banda, tulad ng sa kaso ng C5 syndrome, ang isang reflex ay maaaring mabigo dito, sa kasong ito ang tinaguriang "radial periostreflex".

Dahil ang utak ng gulugod ay nagbibigay din ng mga bahagi ng motor, posible na ang mga apektadong tao na may herniated disc sa antas ng C5 / 6 ay nag-ulat ng isang kahinaan sa pagtaas ng kanilang braso. Ang isang herniated disc sa lugar ng cervix vertebral sa antas ng C6 / 7 ay nagpapahiwatig ng kanyang sarili na may katulad na mga sintomas bilang isang herniated disc sa antas ng C5 / 6. Bilang karagdagan sa katangian ng mga karamdaman sa pagiging sensitibo sa lugar ng dermatome C6, katulad mula sa panlabas na siko kasama ang mag-armas sa hinlalaki at bahagi ng index daliri, ang "radial periostreflex" ay napapatay.

Kung, sa kabilang banda, ang mga nerbiyos ng nerbiyos C7 ay nai-compress ng herniated disc, humahantong ito sa mga sensasyon sa kaukulang dermatome C7. Ito ay umaabot sa pareho sa harap at likod ng mag-armas at kamay. Mas tiyak, lumalawak ito sa buong gitna daliri at ang mga katabing lugar ng balat ng singsing at mga hintuturo.

Ang reflex na nawala sa isang C7 syndrome sa konteksto ng isang herniated disc ay ang "triceps tendon reflex". Ang pinakakaraniwang lokasyon ng isang herniated disc ay nasa lumbar spine. Kung ikukumpara sa servikal at thoracic gulugod, ang lumbar gulugod ay may isang makabuluhang mas mataas na peligro ng isang pagbagsak.

Sa prinsipyo, ang isang herniated disc ay maaaring mangyari sa lahat ng 5 lumbar vertebrae, ngunit mas mabuti na nangyayari ito sa pagitan ng ika-4 at ika-5 lumbar vertebrae (herniated disc L4 / 5) o sa pagitan ng 5th lumbar vertebrae at 1st sekrum (Os Sacum) (herniated disc L5 / S1). Ang pangunahing sintomas ay ang klasikong malubhang mas mababa sakit ng likod na may isang sumisilaw na bahagi sa puwit, kasama ang hita, sa tuhod at sa mga dulo ng paa. Lalo na kapag ang N. ischiadicus, ang pinaka-makapangyarihang nerbiyos sa ating katawan mula sa mga ugat ng ugat na L4 hanggang S3, ay naka-compress, sumisilaw ang sakit.

Ang sakit ay maaaring maging matalim, paghila, ngunit din mapurol at pagpindot. Karaniwan ang sakit ay nangyayari bigla, hal. Kapag nakakataas ng isang mabibigat. Sa pangkalahatan, ang sintomas ng sakit ay maaaring paigtingin ng ilang mga paggalaw, upang ang mga pasyente ay kumuha ng isang nakakapagpahinga na porma.

Ang pagbahing, pag-ubo at pagpindot ay napaka hindi kanais-nais at nagpapalala sa pag-ulos sakit sa likod rehiyon. Bilang karagdagan sa sakit, ang mga kakulangan sa neurological tulad ng tingling at pamamanhid ay maaari ring mangyari. Ang isang espesyal na uri ng paraesthesia (tingling) ay tinatawag na breeches anesthesia dahil sa lokalisasyon nito.

Ito ang pagkawala ng pagkasensitibo sa puwitan at genital area at sa loob ng hita. Ang dahilan dito ay ugat ng ugat pinsala sa mga segment ng sakramento S1-3. Nakasalalay sa lawak ng herniated disc ng lumbar spine at ang compression ng mga nakapaligid na istraktura, pagkalumpo sa binti maaaring mangyari ang rehiyon (herniated disc na may mga sintomas sa binti).

Bilang panuntunan, napapansin ng mga pasyente ang mga seryosong sintomas na ito sa pamamagitan ng madalas na pagkatisod o walang katatagan sa kanilang mga tuhod kapag umaakyat sa hagdan. Para sa pagsusuri, ang pasyente ay maaaring hilingin na tumayo sa kanyang takong isang beses at pagkatapos ay sa kanyang mga daliri. Kung mayroong anumang mga paghihirap, ang isang herniated disc ng lumbar gulugod ay dapat tiyak na linawin sa pamamagitan ng isang MRI ng lumbar gulugod.

Ang pinaka-madalas na herniated discs ng lumbar spine ay nangyayari sa mga segment na L4 / 5 at L5 / S1. Gayunpaman, hindi lamang ito ang binti mga kalamnan na may mga sintomas ng paralisis na nag-aalala sa mga pasyente, ngunit pati na rin ang mga ugat na kumokontrol sa pantog at pag-andar ng bituka ay maaaring maapektuhan ng bunga ng kahalayan (= pag-ihi at paggalaw ng bituka hindi na mapigilan). Ang kahalayan karamihan ay nangyayari na may kaugnayan sa nabanggit na anesthesia ng pagsakay sa mga breech.

Maaari rin itong humantong sa isang kaguluhan ng sekswal na pagpapaandar. . Ang sakit ay nadarama ng bawat apektadong tao at samakatuwid ito ay kabilang sa bawat herniated disc.

Kadalasan ang sakit ay may kalidad sa pag-ulos. Bilang karagdagan sa sakit, ang mga sensasyon ay maaaring maging kapansin-pansin. Kasama rito, bukod sa iba pang mga bagay, pangingit o pamamanhid.

Sa matinding kaso, ang pagkalumpo ng kalamnan - pangunahin sa mga hita - ay maaari ring mangyari. Ang isang herniated disc L4 / 5 ay ang pangalawang pinaka-karaniwang disc sa katawan ng tao. Ang isang herniated disc na L5 / S1 ay madalas na nangyayari.

Ang isang herniated disc L4 / 5 ay maaaring makaapekto sa ugat ng ugat L4 o L5. Sa karamihan ng mga kaso ang 5 ugat ay apektado. Dahil nakasalalay sa kung saan ang pasyente ay nagsasaad ng mga sintomas ng paghihigpit sa paggalaw, maaari itong tapusin kung aling lugar ng gulugod ang apektado ng herniated disc.

Ang isang halimbawa ay ang nabalisa na pag-angat ng paa. Kung ang pasyente ay hindi na magawa, ang isang herniated disc ng lumbar spine sa pagitan ng L4 / 5 ay maaaring ipalagay. Sa kasong ito, ang intervertebral disc ay itinulak sa pagitan ng dalawang vertebral na katawan na 4 at 5 at pinindot ang mga ugat na L5 tumatakbo doon, na humahantong sa kahinaan ng lifter ng paa na inilarawan sa itaas. Ang sakit na nagtatapos sa big toe ay nagsasalita din para sa isang herniated disc L4 / 5.