Ang medikal na kasaysayan kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa diagnosis ng hematoma ng subdural (SDH).
Kung talamak hematoma ng subdural ay pinaghihinalaan, ang pasyente ay ipinasok sa ospital bilang isang medikal na emerhensiya. Kung ang pasyente ay hindi tumutugon, ang medikal na kasaysayan dapat gawin sa mga kamag-anak o contact (= panlabas na kasaysayan ng medikal).
Pamilya kasaysayan
- Mayroon bang madalas na mga sakit sa puso, sakit sa metabolic, sakit sa neurological o sakit sa tumor sa iyong pamilya?
Kasalukuyang anamnesis / systemic anamnesis (somatic at psychological complaint) (bilang panuntunan, isang panlabas na anamnesis ang kinukuha).
- May aksidente ba?
- Naaalala mo ba ang pagbagsak o pagpindot sa iyong ulo?
- Mayroon o mayroong anumang pagkawala ng kamalayan?
- Mayroon ba o may iba pang mga sintomas tulad ng pagduwal, pagsusuka?
- Nararamdaman mo ba ang pakiramdam ng presyon sa ulo o nagdurusa mula sa sakit ng ulo?
- Naranasan mo ba ang anumang epileptic seizure (kombulsyon)?
- Nabawasan ba ang iyong kakayahang mag-concentrate?
- Kung gayon, gaano katagal umiiral ang mga sintomas na ito?
- Naganap ba ang mga sintomas na ito dati? *
Vegetative anamnesis kabilang ang nutritional anamnesis.
- Naninigarilyo ka ba? Kung oo, ilan ang mga sigarilyo, tabako o tubo bawat araw?
- Umiinom ka ba ng alak? Kung oo, anong (mga) inumin at kung gaano karaming mga baso bawat araw?
- Gumagamit ka ba ng droga? Kung oo, anong mga gamot at kung gaano kadalas bawat araw o bawat linggo?
Kasaysayan ng sarili
- Mga dati nang kundisyon (Alta-presyon/altapresyon, dyabetis mellitus).
Kasaysayan ng gamot
- Anticoagulants
- Mga Coumarin (fenprocoumon* (mga pangalan ng produkto: Marcumar, Falithrom); warfarin (mga pangalan ng produkto: Coumadin, Marevan); acenocoumarol (pangalan ng produkto: Sintrom).
- Mga direktang inhibitor ng thrombin (Argatroban, Lepirudin).
- Heparin mga analogue (fondaparinux).
- Heparins (sertiparin, dalteparin, enoxaparin, nadroparin, reviparin, tinzaparin).
- Heparinoids (danaparoid
- Mga bagong anticoagulant sa bibig (NOAK; NOAC; direktang oral anticoagulants, DOAK).
- Direktor ng direktang kadahilanan Xa (apixaban, o isang bagay, rivaroxaban).
- Direkta at pumipili na factor na Xa inhibitor (apixaban).
- Pinipiling inhibitor ng thrombin (dabigatran); panlunas: idarucizumab maaaring baligtarin ang epekto ng oral anticoagulant dabigatran sa loob ng ilang minuto; ang pagdurugo ay tumitigil sa loob ng 2.5 oras-ngunit maaaring mayroong isang rebound sa mga oras ng pagdurugo pagkatapos ng 12 hanggang 24 na oras, na humahantong sa muling pagdaragdag ng ilang mga pasyente.
- Mga ahente ng antiplatelet (abciximab, acetylsalicylic acid (ASA), kombinasyon ng acetylsalicylic acid at dipyridamole, clopidogrel, eptifibatide, ilomedin (prostacyclin analog), sobrang init, ticagrelor, ticlopidine, tirofiban) Mababa-dosis (hanggang sa 300 mg / araw) patuloy na gamot na may acetylsalicylic acid (ASA; Mga ahente ng Antiplatelet), tulad ng inireseta para sa pangunahin at pangalawang pag-iwas sa mga kaganapan sa vaskular, ay hindi nagdaragdag ng panganib ng intracranial hemorrhage.
- Fibrinolytic (gamot ginagamit para sa matinding paggamot ng mga kundisyon sanhi ng vaskular occlusion; sanhi sila ng dugo gumuho upang matunaw).
* Kung ang katanungang ito ay sinagot ng "Oo", kinakailangan ng agarang pagbisita sa doktor! (Impormasyon nang walang garantiya)
