Doxepin ay isang aktibong sangkap na kabilang sa tricyclic antidepressant grupo Pangunahin itong ginagamit upang gamutin depresyon, ngunit maaari ding gamitin para sa pagkabalisa at sa pagkagumon terapewtika. Ang pagkuha nito ay maaaring maging sanhi ng mga epekto tulad ng pagkapagod, pagkahilo, pangangati, at pagtaas ng timbang. Dagdagan ang nalalaman tungkol sa mga epekto, epekto, at dosis ng doxepin dito.
Antidepressant doxepin
Doxepin kabilang sa pangkat ng tricyclic antidepressants, na nagsasama rin ng mga ahente tulad ng amitriptyline or opipramol. Ang aktibong sangkap ay hindi lamang ginagamit upang magamot depresyon, ngunit makakatulong din sa pagkabalisa at sakit sa pagtulog. Bilang karagdagan, ginagamit ito sa pagkagumon terapewtika, lalo na para sa mga narkotiko na adik. Ang Doxepin ay may depressant at mood-lifting effect. Habang ang depressant effect ay karaniwang itinatakda sa loob ng isang oras ng pagkuha nito, ang pagtaas ng mood ay madalas na hindi nangyayari sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo. Para sa kadahilanang ito, ang mga pasyente na may partikular na pag-iisip ng pagpapakamatay ay dapat na maingat na masubaybayan sa simula ng paggamit. Na patungkol sa depressant na epekto, dapat tandaan na maaari itong mabawasan kung ang antidepressant ay kinuha para sa isang mas mahabang panahon.
Epekto ng doxepin
Ang Doxepin ay nagdaragdag ng walang halo of serotonin at norepinephrine nasa utak sa pamamagitan ng pagbabawal sa muling pagkuha ng mga neurotransmitter sa kanilang mga tindahan. Bilang karagdagan, ang mga bloke ng gamot histamine ang mga receptor, sa gayon pagbaba ng bisa ng tissue hormon histamine. Katulad nito, ibinababa ng doxepin ang bisa ng neurotransmitter acetylcholine. Maaari itong magresulta sa mas mababa dugo presyon at isang pinabagal na tibok ng puso, bukod sa iba pang mga sintomas.
Mga side effects ng doxepin
Halimbawa, sa simula ng paggamot na may doxepin, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari:
- Pagod
- Pag-aantok
- Tuyong bibig
- pagkahilo
- Panginginig
- Tumulo sa presyon ng dugo
- Arrhythmia ng Cardiac
- Paninigas ng dumi
- Timbang makakuha
Sa paglaon, ang mga karaniwang epekto ay kasama ang allergy balat reaksyon at pangangati, seksuwal na Dysfunction, mga problema sa pag-ihi, pagkauhaw at panloob na pagkaligalig. Paminsan-minsan, maaari ding magkaroon ng mga kaguluhan sa pagsasagawa ng paggulo, mga problema sa paggalaw, pagpapanatili ng ihi, mga insensasyon ng tisyu tulad ng pangingilig, pag-ring sa tainga at pagtaas ng pangangarap. Sa wakas, ang napakabihirang mga epekto ng doxepin ay nagsasama ng pagpapalaki ng dibdib (sa kapwa kalalakihan at kababaihan), ang mga pagbabago sa dugo asukal mga antas, buhok pagkawala, pagbabago sa bilang ng dugo, puso arrhythmias, at umaasa sa droga sakit sa atay.
Tama ang dosis ng doxepin
Ang aktibong sangkap na doxepin ay magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis, kabilang ang tablets, pinahiran na mga tablet, capsules, patak, o iniksyon solusyon. Ang eksaktong dosis sa bawat kaso ay tinutukoy nang isa-isa ng gumagamot na manggagamot. Samakatuwid, mangyaring maunawaan ang sumusunod na impormasyon ng dosis bilang pangkalahatang mga alituntunin lamang. Kung ang doxepin ay ginagamit upang magamot depresyon, maliit lang dosis ay karaniwang inireseta sa simula ng terapewtika. Pagkatapos ito ay unti-unting nadagdagan hanggang sa pinakamaliit na mabisa dosis ay determinado. Karaniwan, 50 milligrams ang nasimulan, at pagkatapos ay ang dosis maaaring dagdagan medyo mabilis hanggang sa 150 milligrams. Kung ang pasyente ay na-ospital, hanggang sa 300 milligrams posible. Ang mga matatandang tao ay nasa mas mataas na peligro para sa mga epekto. Dapat nilang kunin ang antidepressant sa mas mababang dosis hangga't maaari. May katuturan din ito, dahil ang pagkuha nito ay maaaring maging sanhi ng pagkalito nila.
Mapanganib ang labis na dosis
Kung labis na dosis sa doxepin, dapat kang humingi ng medikal na atensiyon agad dahil ang labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng malubhang epekto. Nakasalalay sa kung gaano kataas ang nakuha na dosis, maaari kang makaranas ng cardiovascular at central nervous system karamdaman Maaari itong maging sanhi ng pagkalito at mga seizure, at sa mga malubhang kaso, pagkawala ng malay at pagkabigo sa paghinga. Upang maiwasan ang labis na dosis, huwag gawin isang nakalimutang dosis. Sa halip, ipagpatuloy ang pagkuha nito tulad ng dati sa susunod.
Pagtigil sa doxepin
Ang paggamot na may doxepin ay hindi dapat ihinto nang bigla - lalo na kung ang gamot ay inumin nang mahabang panahon at sa mataas na dosis. Kung hindi man, mga epekto tulad ng alibadbad, pagsusuka, pagkaligalig, at mga kaguluhan sa pagtulog ay maaaring maganap. Palaging talakayin sa iyong manggagamot na doktor ang pinakamahusay na paraan upang magpatuloy kapag huminto ang aktibong sangkap. Ang panuntunan sa hinlalaki ay upang mabawasan ang dosis ng hindi hihigit sa kalahati bawat linggo.
Maramihang mga pakikipag-ugnayan sa droga
Kung iba antidepressants o mga gamot para sa Karamdaman ni Parkinson ay kinuha nang sabay-sabay, maaari nitong dagdagan ang epekto at mga epekto ng doxepin. Bilang karagdagan, ang epekto ng depressant ay maaaring mapahusay ng neuroleptics, nakakaakit antihistamines, mga gamot na antiepileptic, analgesics, mga tabletas ng pagtulog, sedatives, at ang aktibong sangkap cimetidine. Alkohol maaari ring mapatibay o baguhin ang mga epekto ng doxepin. Gamot mas mababa iyon potasa mga antas, harangan ang pagkasira ng doxepin sa atay, o pahabain ang agwat ng QT ay hindi dapat din kunin kasabay ng antidepressant. Ang parehong nalalapat sa mga gamot para sa altapresyon (clonidine, magreserba). Kung ang doxepin ay ginagamit kasabay ng H1 antihistamines, neuroleptics, mga antimalarial, antibiotics, neuroleptics, O antiarrhythmics, maaari itong dagdagan ang mayroon puso arrhythmias.
Mga pakikipag-ugnayan sa MAO inhibitors
Ang tinatawag na Mga inhibitor ng MAO, na ginagamit din upang gamutin ang pagkalumbay, sa pangkalahatan ay hindi dapat dadalhin kasabay ng doxepin. Sa pangkalahatan, ang therapy ay dapat na tumigil ng hindi bababa sa dalawang linggo bago simulan ang paggamot sa doxepin. Kung hindi man, matinding epekto tulad ng mga seizure, kawalan ng malay, mataas lagnat, at ulap ng kamalayan ay maaaring mangyari. Sa mga indibidwal na kaso ng pagkalumbay na mahirap gamutin, ang karagdagang pangangasiwa of Mga inhibitor ng MAO ay posible. Gayunpaman, sa mga ganitong kaso, maingat na sinusubaybayan ng pasyente ang dumadating na manggagamot. Bilang karagdagan, ang dosis ng Mga inhibitor ng MAO dapat dagdagan dahan-dahan lang.
Contraindications
Hindi dapat gamitin ang Doxepin kung mayroon ang hypersensitivity sa aktibong sangkap. Bilang karagdagan, ang antidepressant ay hindi dapat makuha sa:
- Isang hadlang sa bituka na nauugnay sa pagkalumpo
- Talamak na pagpapanatili ng ihi
- Pagkalasing sa mga tabletas ng pagtulog at mga painkiller, Pati na rin alkohol at psychotropic na gamot.
- Talamak na pagkalibang
- Isang pagpapalaki ng prosteyt na may natitirang pagbuo ng ihi
- Isang makitid na anggulo na glaucoma
Pagkatapos lamang ng maingat na pagtatasa ng panganib-benepisyo dapat mong uminom ng gamot sa mga kaso ng malubhang atay pinsala, prosteyt pagpapalaki nang walang natitirang pagbuo ng ihi, pinabagal ang tibok ng puso, puso sakit tulad ng QT syndrome, potasa kakulangan, karamdaman ng dugo pagbuo o pagtaas ng pagkahilig sa mga kombulsyon. Sa pangkalahatan, ang paggamit ng doxepin ay nangangailangan ng regular na medikal pagmamanman. Presyon ng dugo, ECG, atay function at bilang ng dugo dapat suriin. Kung ang mga halagang lumilihis sa pamantayan ay matatagpuan, ang paggamot ay maaaring ipagpatuloy lamang kung ang pasyente ay nasuri sa maikling agwat.
Pagbubuntis at paggagatas
Sapagkat mayroong hindi sapat na karanasan sa ngayon para sa paggamit ng doxepin habang pagbubuntis, ang antidepressant ay dapat kunin lamang kung talagang kinakailangan. Bago pa man, ang maingat na pagtatasa ng panganib-benepisyo ay dapat na isagawa ng doktor. Ito ay dahil ang bagong panganak ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng pag-atras bilang resulta ng pag-inom ng gamot. Maaari ring magkaroon ng isang mas mataas na peligro ng malformation. Ang Doxepin ay hindi dapat kunin sa panahon ng pagpapasuso, dahil ang aktibong sangkap ay maaaring makapasa gatas ng ina. Maaari itong maging sanhi ng mga epekto sa sanggol. Kung ang paggamot ay ganap na kinakailangan, ang pagpapasuso ay dapat na ihinto muna. Ang mga batang wala pang 18 taong gulang ay hindi dapat uminom ng antidepressant, o dapat ding mga ina ng ina. Walang mga pag-aaral na magagamit sa mga epekto ng pangmatagalang paggamit sa paglago, pagkahinog at pag-unlad na nagbibigay-malay sa mga bata at kabataan. Ang Doxepin ay hindi rin karaniwang ginagamit sa mga kabataan hanggang sa XNUMX taong gulang, dahil ang gamot ay malamang na hindi magkaroon ng anumang therapeutic benefit sa kanila.
