25-Hydroxy bitamina D (kasingkahulugan: calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH bitamina D) ay isang bitamina na kumokontrol kaltsyum at pospeyt balanse. Regulasyon ng balanse ng kaltsyum at pospeyt:
- bituka (kaltsyum at pospeyt pagsipsip).
- Mga Bato (kaltsyum at pospeyt reabsorption).
- Buto (pagpapakilos ng kaltsyum at pospeyt na may paglahok ng parathyroid hormone at calcitonin).
Galing sa paggamit ng pagkain, ang cholecalciferol ay nabago sa atay sa 25-OH bitamina D (kasingkahulugan: calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH bitamina D). Nasa klase, ito ay karagdagang nai-convert sa 1,25-dihydroxyvitamin D (kasingkahulugan: calcitriol, 1α-25-OH-D3), ang aktibong biologically form ng bitamina D. Sa wakas, 1,25-di-OH-cholecalciferol (bitamina D3) ay nabuo mula sa 7-dehydroxycholesterol sa ilalim ng pagkilos ng ilaw ng UV (sikat ng araw). Sa wakas, ang cholecalciferol (bitamina D3) ay nabuo mula sa 7-dehydroxycholesterol sa ilalim ng pagkilos ng ilaw ng UV (sikat ng araw). Ang nilalaman ng bitamina D ng katawan ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagtukoy ng 25-OH na bitamina D.
ang pamamaraan ay
Kailangan ng materyal
- Dugo suwero → tiyaking mag-iimbak na malayo sa ilaw.
Paghahanda ng pasyente
- Hindi kinakailangan
Nakagagambalang kadahilanan
- Walang alam
Mga karaniwang halaga
| Mga karaniwang halaga sa μg / l | |
| Sanggol | 20-135 |
| Mga bata sa tag-araw | 24-144 |
| Mga bata sa taglamig | 12-60 |
| Matanda sa tag-init | 20-120 |
| Matanda sa taglamig | 10-50 |
| Pinakamainam | 30-70 µg / l |
| Sa mga pasyente sa dialysis | Halaga ng target> 30 µg / l (mga alituntunin ng K / DOQI). |
25-Hydroxyvitamin D (25-OH bitamina D) at katayuan sa kalusugan
| nmol / l2 | μg / l | Katayuan sa kalusugan |
| <30 | <12 | Kakulangan ng bitamina D, sanhi ng rickets sa mga sanggol at bata at osteomalacia (paglambot ng buto) sa mga may sapat na gulang |
| 30-50 | 12-20 | Pangkalahatang itinuturing na hindi sapat tungkol sa kalusugan ng buto sa mga malulusog na indibidwal |
| ≥ 50 | ≥ 20 | Pangkalahatang isinasaalang-alang sapat na patungkol sa kalusugan ng buto sa malulusog na mga indibidwal |
| > 125 | > 50 | Potensyal na masamang epekto, lalo na mula sa> 150 nmol / l (> 60 µg / l) |
2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml
indications
- Pinaghihinalaang mga karamdaman sa metabolismo ng buto na may pagtaas ng buto na resorption.
- Terapewtika kontrol sa mga karamdaman sa metabolismo ng buto na may mas mataas na resorption ng buto.
- Suplay ng Vitamin D
Interpretasyon
Pagbibigay kahulugan ng nadagdagang mga halaga
- Ang drug therapy na may bitamina D
- Malakas na pagkakalantad ng araw
Ang matataas na antas ay maaari mamuno sa hypervitaminosis, Na may alibadbad/pagsusuka, mga kaguluhan sa gana sa pagkain at paglalagay ng calcium sa sasakyang-dagat. Pagbibigay kahulugan ng nabawasan na mga halaga
- Alimentaryo (nutritional)
- tabingi diyeta, Atbp
- Malnutrisyon / malnutrisyon
- Walang karne
- Malabsorption (karamdaman ng pagsipsip)
- Dahil sa mga malalang sakit sa bituka - halimbawa, sa celiac disease (nangungunang mga sintomas: Pagbaba ng timbang, meteorism (pagkamagulo) At pagdudumi) At iba pa
- Hindi pagkakaroon ng digestive
- Maldigestion (karamdaman ng pantunaw).
- Dahil sa mga malalang sakit sa bituka
- Karamdaman
- Hepatitis (pamamaga ng atay)
- Ang cirrhosis sa atay (pag-urong ng atay; sa prosesong ito, ang tisyu sa atay ay nawasak at permanenteng nabago sa peklat na tisyu at nag-uugnay na tisyu)
- Kakulangan sa bato (kahinaan sa bato)
- Mga babaeng may postmenopausal osteoporosis (pagkawala ng buto pagkatapos menopos).
- Paggamot
- Pagkuha mga gamot na antiepileptic (mga gamot na kumikilos laban sa mga seizure) - tulad ng phenytoin at diphenylhydantoin, at barbiturates.
- Nadagdagang pangangailangan
- Paglaki / mga bata
- Yugto ng Pagbubuntis / pagpapasuso
- Mga matatandang kababaihan ayon sa pagkakabanggit mga lalaki (≥ 65 taon)
- Hindi sapat ang pagkakalantad sa UV-B (mga buwan ng taglamig, mga taong nakahiga sa mahabang panahon o gumugol ng kaunting oras sa labas o walang kakulangan ng sikat ng araw o malimit na gumagamit ng mga sunscreens).
- May kulay
Maaari ang pagbawas ng mga antas mamuno sa hypovitaminosis, na nagpapakita ng sarili nito sa pamamagitan ng rickets (paglambot ng buto sa pagkabata) at osteomalacia (paglambot ng buto sa pagtanda). Ang Vitamin D ay natutunaw sa taba. Maaari itong maiimbak sa mga organo na gumagawa ng hormon tulad ng adrenal cortex, at ang mga tindahan na ito ay mayroong mga reserbang ilang linggo. Ang bitamina D ay pangunahing matatagpuan sa isda (atay langis), mga itlog, mantikilya, gatas, pati na rin sa mga tisyu ng hayop. Ang mga sumusunod na halaga ng kinakailangan para sa paggamit ng bitamina D ay nalalapat (ayon sa DGE):
| Mga karaniwang halaga sa μg / die1 | |
| Mga bata at matatanda (mas mababa sa 65 taon) | 20 |
| Matanda (65 taong gulang pataas) | 20 |
| Mga buntis at pagpapasuso mga kababaihan | 20 |
| Mga may edad na bagong panganak (prophylaxis). | 10 |
11 μg = 40 IU Sa mga may sapat na gulang, ang pang-araw-araw na kinakailangan ay maaaring matugunan ng sapat na pagkakalantad sa araw (20 cm² balat para sa 1 oras) nag-iisa.
