Ang mga Ataxias ay mga karamdaman sa paggalaw koordinasyon kung saan ang iba't ibang mga karamdaman ay ang nagpapalitaw. Mayroong pagkawala ng pagpapaandar ng ilang mga bahagi ng nervous system. ang tserebellum ay karaniwang apektado, ngunit pinsala sa gulugod o paligid nerbiyos Maaari rin mamuno kay ataxias.
Ano ang ataxia?
Ang Ataxia ay nagmula sa salitang Griyego na ataxia, na nangangahulugang karamdaman o iregularidad. Ang terminong ataxia ay ginagamit upang ilarawan ang iba't ibang mga karamdaman ng paggalaw koordinasyon maaaring ipakita ang kanilang mga sarili sa iba't ibang paraan. Ang mga Ataxias ay inuri ayon sa etiology, ayon sa apektadong seksyon ng nervous system o ayon sa apektadong anyo ng paggalaw. Sa huling kaso, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng trunk ataxia, tindig ng ataxia, lakad ataxia at pagturo ng ataxia. Ang mga apektadong indibidwal na may trunk ataxia ay hindi nakaupo o tumayo nang tuwid nang walang suporta. Sa paninindigan ataxia, ang mga pasyente ay makakaya lamang tumayo at maglakad nang may tulong. Ang gait ataxia ay nagpapakita bilang isang malapad na paa at hindi matatag na lakad. Sa pagturo ng ataxia, ang mga pasyente ay hindi maaring iugnay ang kanilang mga paggalaw nang maayos, na hahantong sa pinong mga paghihirap sa motor tulad ng pagturo sa tabi ng kamay, pag-overshooting at pagpapalawak ng mga paggalaw, o likido at nanginginig na paggalaw. Kung kalahati lamang ng katawan ang apektado ng ataxia, ito ay tinatawag na hemiataxia. Bilang karagdagan sa kapansanan sa paggalaw koordinasyon, iba pang mga palatandaan ay maaaring naroroon. Maaaring magambala ang pagsasalita, ang mga paggalaw ng mata ay maaaring hindi na maiugnay, o maaaring maganap ang mga problema sa paglunok. Mga kasamang sintomas tulad ng kahalayan, sakit o kalamnan spasms ay madalas na sinusunod.
Sanhi
Mga karamdaman na kinasasangkutan ng pagkawala ng pagpapaandar ng ilang mga bahagi ng nervous system maaaring maging sanhi ng ataxias. Ang pinakakaraniwang sanhi ay ang pinsala sa tserebellum, na responsable para sa pag-uugnay ng impormasyon mula sa gulugod, ang sistema ng vestibular, at iba pang input ng pandama. Ang tserebellum isinalin ang impormasyong ito sa paggalaw ng motor. Kung hindi na ito gumagana, magaganap ang mga ataxias. Utak mga bukol o metastases sa cerebellum maaari mamuno sa mga sintomas. Gayundin, a atake serebral na nagreresulta sa mga problema sa paggalaw o dumudugo sa cerebellum ay maaaring magpalitaw ng ataxia. Mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng nerbiyos na puminsala sa cerebellum o gulugod maaari ring isaalang-alang bilang isang sanhi. Ang isang halimbawa nito ay multiple sclerosis. Mga nakakahawang sakit, Gaya ng tigdas, maaaring makapinsala nerbiyos at maging sanhi ng ataxia kung malubha. Talamak na disfungsi ng cerebellar na sanhi ng labis alkohol pagkonsumo o labis na dosis ng ilang mga gamot, tulad ng mga gamot na antiepileptic, benzodiazepines o tiyak antibiotics, nag-uudyok din ng mga kaguluhan sa koordinasyon ng paggalaw. Ang Ataxias ay maaari ding maging henetiko, na tinatawag na namamana na ataxias. Ang mga ito ay napalitaw ng iba't ibang mga bihirang, minana na karamdaman na karaniwang nakakaapekto sa cerebellum o spinal cord.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga hindi tiyak na sintomas at palatandaan ng ataxia ay kasama ang mga kaguluhan sa paglalakad, mga problema sa koordinasyon, pinaghihigpitang paggalaw, mga problema sa pagsasalita, at paghihirapang lumunok. Kapag ang isang pasyente ay may ataxia, hindi na siya makakilos sa isang normal na rate. Sa lakad ataxia, ang mga paggalaw ay lilitaw na hindi matatag na may isang medyo malapad na lakad. Dahil sa mga nanginginig at hindi koordinasyong paggalaw na ito, sinisikap ng mga naghihirap na magbayad para sa balanse mga problema. Ang ataxia ng puno ng kahoy ay kapansin-pansin ng kawalan ng kakayahang umupo nang tuwid at isang nauugnay na pagkahilig na mahulog sa kanan o kaliwang bahagi. Sa kaso ng pagturo ng ataxia, nagaganap ang mga reklamo sa pagkakasunud-sunod ng pinong paggalaw ng motor. Ang pagturo sa isang tabi, pagpapalawak at labis pati na rin ang hindi koordinasyon at nanginginig na mga paggalaw ay ang resulta. Sa nakatayo na ataxia, ang apektadong tao ay makakaya lamang tumayo at maglakad ng tulong sa labas. Ang ataxia ay maaaring magkakaiba sa kalubhaan at maaaring makaapekto sa pareho o sa kalahati lamang ng katawan. Dahil sa maraming sintomas, mayroon ding mas mataas na peligro ng mga aksidente. Dahil sa mga nababagabag na pagkakasunud-sunod ng paggalaw, madalas na nangyayari na ang apektadong tao ay hindi lamang nadapa, ngunit simpleng nahuhulog. Bilang karagdagan sa mga reklamo na ito ng musculoskeletal system, posible na mawalan ng kontrol sa mga mata, na hahantong sa katotohanang ang distansya at target ay hindi wastong tinatayang. Ang pagbigkas ay hindi malinaw at mahirap maunawaan, habang ang paggamit ng pagkain ay limitado dahil sa paglunok ng mga paghihirap. Gayundin, kalamnan spasms, sakit at kahalayan maaring mangyari.
Diagnosis at kurso
Ang Ataxia ay maaaring magsimula nang unti-unti o maaaring biglang lumitaw ang mga sintomas, depende sa sanhi. Ang mga paunang palatandaan ay kasama ang kahirapan sa koordinasyon, hindi pantay na lakad o madalas na pagkatisod pati na rin ang pinong mga paghihirap sa motor. Ang mga problema sa pagsasalita, pagkawala ng kontrol sa paggalaw ng mata, at paghihirapang paglunok ay nagaganap din. Kung may pagkawala ng balanse, pagkawala ng kontrol sa paa, spongy pagsasalita, o kahirapan sa paglunok, ang mga apektadong indibidwal ay dapat kumunsulta sa isang neurologist upang matukoy ang sanhi. Kung biglang nangyari ang mga karamdaman sa paggalaw, dapat ding makipag-ugnay kaagad sa isang doktor. Kung ang mga sintomas ay nagaganap bago ang edad na 25, isinasagawa ang isang molekular na pagsusuri sa genetiko. Matutukoy nito kung ang isang minana na karamdaman ay sanhi ng mga sintomas. Sa karampatang gulang, maaaring kailanganin ang malawak na pagsusuri sa pisikal at neurolohikal upang matukoy ang sanhi ng sakit. Mga pagsubok sa laboratoryo, kasangkot dugo o ihi, maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa iba pang mga sakit. Isang X-ray, computer tomography o spinal fluid ang sampling ay maaaring kailanganin din sa ilang mga kaso. Ang karagdagang kurso ng mga sintomas at kung lumala o umatras ito ay nakasalalay sa sanhi ng sakit.
Komplikasyon
Sa ataxia, ang pasyente ay hindi makagalaw nang maayos sa kanyang sarili. Sa karamihan ng mga kaso, ang taong ito ay umaasa sa tulong mula sa iba o sa paglalakad tulong na salapi maglakad nang maayos. Sa ataxia, maaari ring mangyari na ang apektadong tao ay hindi na maaaring tumayo nang mag-isa. Ang pattern ng lakad ay lilitaw medyo malapad ang paa at hindi matatag. Ang mga target at ang distansya sa mga target ay maaari ding masuri nang tama. Ang pasyente ay madalas na nakakaligtaan at hindi madaling maabot ang ilang mga bagay. Ang mabilis at biglaang paggalaw ay maaari ding hindi na gampanan. Ang pang-araw-araw na buhay ng pasyente ay mahigpit na pinaghihigpitan ng ataxia at ang tao ay karaniwang nakasalalay sa tulong ng ibang mga tao. Sa maraming mga kaso ang ataxia ay sanhi ng pang-aabuso ng alkohol o iba gamot. Maiiwasan ang extension nito sa pamamagitan ng pagtigil sa mga ito gamot. Gayunpaman, ang ataxia ay karaniwang hindi ganap na mawawala, kahit na ang gamot ay tumigil. Pisikal na therapy ay maaaring maging pantay na kapaki-pakinabang at hinihikayat ang pasyente na lumipat. Gayunpaman, ang paggamot sa mga gamot ay hindi kinakailangan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung pinaghihinalaan ang ataxia, ang pangunahing doktor ng pangangalaga ay dapat na kumunsulta nang mabilis. Kung ang mga karamdaman sa koordinasyon, mga kaguluhan sa paglalakad o iba pang mga paghihigpit sa paggalaw ay nangyayari bigla na hindi maiugnay sa anumang iba pang dahilan, kinakailangan ng payo sa medikal. Talamak mga karamdaman sa pagsasalita or paglunok ng mga paghihirap maaari ring sanhi ng isang sakit na kailangang linawin. atake serebral ang mga pasyente ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor kung nagpapakita sila ng mga palatandaan ng ataxia. Nalalapat din ang katulad sa mga taong nagdusa a utak hemorrhage o nagkaroon na tigdas sa nakaraan Ang mga sakit sa tumor at nerve ay maaari ring maging sanhi ng ataxia. Ang mga pasyente na may kaukulang medikal na kasaysayan dapat samakatuwid ay siguradong nasabing mga sintomas na iniimbestigahan. Kung ang mga kaguluhan sa koordinasyon ng paggalaw ay nagaganap pagkatapos kumuha ng isang bagong gamot, dapat ang pasyente makipag-usap sa kanyang doktor ng pamilya bago pa tumaas ang mga sintomas. Ang mga pasyente na may namamana na ataxias ay dapat na regular na ipagbigay-alam sa kanilang sarili tungkol sa mga posibleng sintomas at kumunsulta sa isang doktor sa mga unang palatandaan. Comprehensive terapewtika karaniwang maaaring maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon.
Paggamot at therapy
Kaya, terapewtika para sa ataxia ay nakasalalay din sa pinagbabatayan ng sakit. Sa ilang mga kaso, kapag ang sakit na ito ay gumaling, ang mga sintomas ng ataxia ay nawawala din. Katulad nito, ataxia sanhi ng tigdas o impeksyon sa viral ay karaniwang nagpapabuti nang mag-isa. Sa kaso ng labis alkohol ang pagkonsumo o labis na dosis ng mga gamot, ang pag-iwas sa mga sangkap na ito ay nakakatulong para sa pagpapabuti ng mga sintomas. Talamak lang paglalasing ay maaaring maging sanhi ng hindi maibalik na pinsala sa koordinasyon ng paggalaw. Sa ibang mga kaso, tulad ng multiple sclerosis, isang gamot ay hindi posible at ang permanenteng limitasyon ay maaaring magresulta. Ang mga apektadong tao ay nakasalalay sa mga stick stick o iba pa tulong na salapi. Ang mga sumusuporta sa paggalaw at mga therapies sa pagsasalita ay maaaring magamit sa mga ataxias upang mapabuti o mapanatili ang mga kakayahang ito.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng ataxia ay nakasalalay sa napapailalim na sakit na naroroon. Sa ataxia ni Friedreich o isang sakit na genetiko tulad ng multiple sclerosis, mayroong isang hindi kanais-nais na pagbabala. Ang kurso ng sakit ay progresibo at mayroong pagpapaikli ng buhay. Maraming mga pasyente ang umaasa sa tulong ng iba, mga walker o isang wheelchair para sa lokomotion. Kung mayroong mga impeksyon sa viral o bacterial, mayroong isang mas mahusay na pagkakataon na mabawi. Kapag ang orihinal na sakit ay gumaling, ang mga sintomas ng ataxia ay nawawala. Ang supply ng mga kalamnan pati na rin nerbiyos nagaganap tulad ng dati at posible ang koordinasyon ng paggalaw nang walang mga reklamo. Sa kaso ng alkoholismo, pag-abuso sa sangkap o dahil sa labis na pagkonsumo ng mga gamot, posible ring magamot sa karamihan ng mga pasyente. Sa sandaling ang mga aktibong sangkap ay kumpleto at permanenteng naalis mula sa organismo, ang pagbabagong-buhay ay nangyayari pagkatapos ng ilang oras. Ang mga posibilidad ng paggalaw ay nagsisimula tulad ng dati at mananatili. Sa kaso ng a atake serebralSa puso atake o isang bukol sa utak, ang mga prospect para sa pagbawi ay indibidwal, ngunit hindi pa rin kanais-nais. Sa maraming pagsasanay upang maitaguyod ang mga kalamnan at koordinasyon ng paggalaw, pati na rin ang mahusay na pangangalagang medikal, ang mga sintomas ay maaaring maibsan nang may kaunting pinsala. Karaniwang hindi posible ang isang kumpletong lunas.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa ataxias ay hindi posible sa maraming mga kaso at nakasalalay sa orihinal na sakit. Pag-iwas labis na katabaan, altapresyon, at kolesterol mga antas sa normal na saklaw at pag-iwas sa nikotina babaan ang peligro ng stroke. Ang pag-iwas sa labis na paggamit ng alak, gamot, o gamot ay kapaki-pakinabang din.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Kung pinaghihinalaan ang ataxia, dapat na simulan ng isang manggagamot ang mga naaangkop na hakbang sa paggamot. Kasabay nito, ang pagharap sa sakit ay maaaring gawing mas madali ng tulong ng sarili mga panukala. Una, ang kalagayan dapat ma-diagnose sa mga unang palatandaan upang ang paggamot ay maibigay sa isang maagang yugto. Sa ganitong paraan, maiiwasan pa rin ang malubhang pangalawang sintomas sa maraming mga kaso. Mga ehersisyo sa paggalaw tulad ng yoga or physiotherapy ay makakatulong laban sa mga karamdaman sa paggalaw at kalamnan ng Parkinson pulikat. Ang kasabay sakit maaaring maibsan ng mga painkiller, ngunit din sa pamamagitan ng nakakapagpahina ng sakit teas. Nakasalalay sa uri ng ataxia, ang mga masahe at sesyon ng sauna ay makakatulong din laban sa sakit. Kung naganap ang mga pagbabago sa kagamitan sa pagsasalita, ang mga ito ay dapat na mabayaran sa isang maagang yugto ng therapy sa pagsasalita upang posible pa rin ang mabuting komunikasyon. Mga kasamang sintomas tulad ng kahalayan or paglunok ng mga paghihirap dapat maibsan ng naaangkop tulong na salapi, depende sa klinikal na larawan. Dahil ang sakit ay hindi maaaring ganap na gumaling, kinakailangan upang malaman kung paano harapin ang limitadong kilusan sa pangmatagalang panahon. Ang mga pangkat ng self-help at talakayan kasama ang mga kaibigan at miyembro ng pamilya ay inirerekomenda para sa hangaring ito. Bilang karagdagan, dapat gawin ang mga naaangkop na pag-iingat upang lumikha ng isang kapaligiran na angkop para sa mga may kapansanan.
