Ang Lagophthalmos ay ang tawag sa hindi kumpletong pagsara ng takip ng mata. Minsan ang sintomas ay humahantong sa pagpapalawak ng palpebral fissure.
Ano ang lagophthalmos?
Ang Lagophthalmos ay tumutukoy sa hindi kumpletong pagsara ng takip ng mata. Ang sintomas ay nahuhulog sa loob ng saklaw ng optalmolohiya at neurolohiya. Sa ilang mga kaso, ang lagophthalmos ay maaaring magresulta sa pagpapalawak ng takip ng mata pisngi Ang term na lagophthalmos ay nagmula sa Greek at nangangahulugang “mata ng liyebre” sa salin ng Aleman. Samakatuwid, ang lagos ay nangangahulugang "liyebre" habang ang ophthalmus ay nangangahulugang "mata." Sa karamihan ng mga kaso, ang lagophthalmos ay lilitaw sa isang mata lamang. Gayunpaman, maaari rin itong maganap sa parehong mga mata. Mula sa distansya ng tatlong millimeter at kasama ng isang malakas na hyposecretion ng glandula ng glandula, may panganib na keratitis (kornea pamamaga) nang walang nararapat terapewtika. Sa pinakapangit na kaso, may peligro ng ulserasyon (ulser) at pagkawala ng apektadong mata.
Sanhi
Ang mga sanhi ng lagophthalmos ay magkakaiba. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa mata ay itinuturing na peripheral paralysis ng nerve sa mukha, na kung saan ay ang ika-7 cranial nerve. Sa gamot, ito ang tinatawag nerve sa mukha palsy Nakakaapekto ito sa kalamnan ng mata Musculus orbicularis oculi, na may hugis ng singsing. Ang posibleng pinagmulan ng paresis ay maaaring a atake serebral. Gayunpaman, sa ilang mga kaso ang lagophthalmos ay sanhi din ng scars na nagreresulta sa pagpapaikli ng mga eyelids. Totoo rin ito para sa pagpapapangit ng apektadong eyelid dahil sa traumatiko pinsala. Minsan ang protrusion ng eyeball (exophthalmos) ay responsable para sa lagophthalmos. Ang iba pang naiisip na mga sanhi ng lagophthalmos ay may kasamang ectropion (malposition ng mata), congenital malformations tulad ng isang coloboma, endocrine orbitopathy nagaganap sa Sakit ng graves, zoster oticus, polyneuritis, mininghitis, cerebellopontine anggulo tumor, o ang paglitaw ng pagkawala ng malay. Bilang karagdagan, sa mga bihirang kaso, ketong sa eyelids humahantong sa a kalagayan tinawag ang mata ni hare.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa lagophthalmos, ang mga apektadong indibidwal ay pakiramdam na parang mayroon silang banyagang katawan sa kanilang mata. Bilang karagdagan, nagpapakita ang mata a nasusunog pang-amoy, na kung saan ay madalas na nakaranas ng nakakasakit. Bilang karagdagan, ang mata ay parang tuyo. Ang dahilan dito ay ang kawalan ng kakayahan ng kalamnan ng mata na ganap na isara ang mata. Hindi bihira para sa lagophthalmos na maging sanhi ng pagkatuyo ng kornea, na tinukoy ng mga doktor bilang xerophthalmia. Mayroong peligro ng corneal pamamaga at ulser. Kung susubukan ng pasyente na isara ang apektadong mata, lilitaw ang kababalaghan ni Bell. Ito ay isang pansamantalang pag-ikot ng eyeball sa superior direksyon. Dahil binabawasan din ng lagophthalmos ang blink, humantong ito sa mga hadlang sa drainage ng luha pati na rin ang luha. Kung ang isang banayad na anyo ng lagophthalmos ay naroroon, isang positibo pilikmata sign minsan nangyayari.
Diagnosis at kurso ng sakit
Kung pinaghihinalaan ang lagophthalmos, inirerekumenda na kumunsulta sa isang opthalmologist pati na rin isang neurologist. Lilinawin ng neurologist kung ang sintomas ay sanhi ng pagkalumpo ng nerve sa mukha. Sa opthalmologistopisina ni, isang masusing pagsusuri sa apektadong mata na may slit lamp ay nagaganap. Sa pamamaraang ito, ang opthalmologist sinisiyasat ang pangatnig, kornea, at panloob ng mata para sa posibleng pinsala. Sa napapanahong paggamot, ang lagophthalmos ay tumatagal ng isang kanais-nais na kurso. Nang walang nararapat terapewtika, gayunpaman, mga komplikasyon tulad ng a ulser sa kornea ay nalalapit na. Sa isang napaka-hindi kanais-nais na kurso, maaaring mawala ang mata.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang lagophthalmos ay humahantong sa isang medyo malakas na pang-banyagang sensasyon ng katawan sa mata ng pasyente. Bilang isang resulta, hindi bihira para sa mga apektado na magdusa mula sa a nasusunog direkta sa sensasyon sa mata o higit pa dry eyes. Gayundin, ang sakit sa mata maaaring kumalat sa ibang mga rehiyon at higit pa mamuno sa ulo din. Ang kalidad ng buhay ng apektadong tao ay makabuluhang nabawasan ng lagophthalmos. Gayundin, maaari ang lagophthalmos mamuno sa mga kaguluhan sa walang halo at koordinasyon sa pasyente. Hindi bihira para sa larangan ng paningin ng apektadong tao na mapigilan at para sa isang ulser upang bumuo. Gayundin, an pamamaga ng kornea ay maaaring mangyari, na dapat gamutin ng isang manggagamot sa anumang kaso. Sa karamihan ng mga kaso, ang lagophthalmos ay hindi nagpapagaling sa sarili nito, kaya't ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay ginagamot sa tulong ng iba`t ibang pamahid at bumagsak ang mga mata. Walang mga komplikasyon na nagaganap sa prosesong ito. Gayunpaman, sa mga malubhang kaso, interbensyon sa pag-opera o pagkuha antibiotics ay kinakailangan. Kahit na sa mga kasong ito ay walang mga komplikasyon. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay karaniwang hindi nabawasan ng lagophthalmos.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung mayroong a banyagang pang-amoy ng katawan sa mata, isang doktor ay dapat na kumunsulta upang matukoy ang sanhi. Kung ang takipmata ay hindi maaaring ganap na sarado, ipinapayong talakayin ang pagmamasid na ito sa isang manggagamot. Kung ang maliliit na mga maliit na butil mula sa agarang kapaligiran ay paulit-ulit na pumapasok sa mata sa kabila ng isang malakas na pagkurap, kinakailangan ng pagbisita sa doktor. Kung ang pagkatuyo ng mata ay bubuo o ang mata ay naging puno ng tubig, ang konsultasyon sa isang manggagamot ay dapat gawin. Sakit sa mata, ang pangangati, kakulangan sa ginhawa at mga pagbabago sa paningin ay dapat suriin at gamutin ng isang doktor. Ang mga kaguluhan ng kalamnan ng mata ay isang palatandaan ng babala na dapat sundin. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay sanhi ng paghuhugas ng mata, na nagreresulta sa pamumula, ang apektadong tao ay nangangailangan ng medikal na atensyon. Sa kaso ng pamamaga sa lugar ng mata, pagkamayamutin o panloob na pagkaligalig, dapat sumangguni sa isang doktor. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sakit sa pagtulog, ulo o pamamaga ng mata, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon. Ang mga pagbabago sa pagpikit ng mga eyelids, ang pagbuo ng isang ulser, at pagkawalan ng kulay ng retina ay dapat suriin at gamutin kaagad. Kung ang drainage ng luha ay may kapansanan o nana mga form, pinapayuhan ang pagbisita ng doktor. Dapat asahan ng apektadong tao ang mga sintomas na tataas nang walang medikal na atensyon.
Paggamot at therapy
Ang terapewtika ng lagophthalmos ay depende sa lawak ng pinsala sa kornea. Ang sapat na pamamasa ng ibabaw ng mata ay may mahalagang papel sa paggamot ng sakit. Para sa hangaring ito, maaaring mailapat ang isang pamahid sa mata o isang eye gel. Sa ilang mga kaso, ginagamit din ang isang espesyal na bendahe ng salamin sa relo. Ito ay isang transparent flap na gawa sa Plexiglas, na nilagyan ng isang malagkit plaster na nakapaloob dito. Pinapanatili ng bendahe ng salamin sa relo ang kornea mula sa impluwensyang banyaga at pagpapatayo. Malambot contact lenses ay angkop bilang isa pang proteksiyon na hakbang laban pag-aalis ng tubig. Sa nababaligtad na mga form ng lagophthalmos, mula pa noong 1993, naglo-load ang itaas na takip ng mamuno ginamit din ang mga timbang. Dahil sa kanilang mas mahusay na epekto sa pagganap at mas mahusay pagpapaganda, sila ay nakahihigit sa bendahe ng salamin sa salamin at tinitiyak na ang pasyente ay mananatiling malusog upang magmaneho. Bilang karagdagan, ang aplikasyon ng bumagsak ang mga mata maisasagawa pa rin. Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay hindi humahantong sa pagpapabuti at ang pagkalumpo ay hindi mag-urong, dapat gawin ang interbensyon sa pag-opera. Nalalapat ang pareho kung nangyayari ang malaking pinsala sa mata. Sa panahon ng operasyon, isinasagawa ang bahagyang pagsasara ng itaas at mas mababang mga eyelid. Tumatanggap ang pasyente lokal na kawalan ng pakiramdam bago ang pamamaraan. Ang hilera ng mga pilikmata ay karaniwang napanatili sa pamamaraang ito. Pinapayagan ng pamamaraan ang pagbubukas muli ng operasyon. Sa hindi maibabalik na mga anyo ng lagophthalmos, posible ring permanenteng itanim ang isang timbang na gawa sa metal sa itaas na takipmata, na nagbibigay ng pagsara ng mata. Ito ay totoo lalo na pagkatapos ng an acoustic neuroma o isang parotid tumor. Ang pamamaraang ito ay ginamit pa noong 1950s, ngunit nahuli sa limot nang ilang sandali hanggang sa ginamit muli ito sa mga klinika ng mata sa Aleman mula pa noong 1990 pataas. Kung ang pamamaga ng kornea (keratitis) o an ulser ay mayroon na, ang kanilang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng antibiotics.
Outlook at pagbabala
Ang prognosis ng lagophthalmos ay kanais-nais. Gayunpaman, kinakailangan ang pakikipagtulungan sa isang manggagamot, dahil ang kusang paggaling ay hindi nagaganap at ang mga pagpipilian sa pagtulong sa sarili ay hindi sapat. Nang walang paggamot, inaasahan na tataas ang mga sintomas. Ang larangan ng paningin ay patuloy na makitid, ang pagkalumpo ay nagdaragdag sa lawak, at ang pangkalahatang paningin ay lumala. Pinapataas nito ang pangkalahatang peligro ng mga aksidente sa pang-araw-araw na buhay at ang kagalingan ng apektadong tao ay permanenteng nabawasan. Ang iba`t ibang mga reklamo ay pinagaan sa loob ng maikling panahon ng pangangasiwa ng gamot. Ang mga ito ay naiugnay sa ilang mga epekto, nang sa gayon ang mabuting pagpapahintulot ng mga paghahanda ay napatunayan. Sa mga bihirang kaso, kinakailangan ang interbensyon sa pag-opera upang mapabuti ang tagumpay ng pagpapagaling. Kung magpapatuloy ito nang walang karagdagang mga komplikasyon, ang kalayaan mula sa mga sintomas ay maaaring idokumento pagkatapos makumpleto ang pagpapagaling ng sugat proseso Ang pagbubukas ng takipmata ay naibalik sa operasyon at sa gayon ang pagganap na kapasidad ng mata ay naitama. Kung ang nakapaligid na lugar ay nasugatan sa panahon ng pamamaraan, ang lawak ng pinsala ay dapat isaalang-alang kapag gumagawa ng isang pangkalahatang pagbabala. Kung meron nana pagbuo sa lugar ng mata, ang peligro ng sepsis ay nadagdagan. Ito ay isang potensyal na banta sa buhay ng tao. Kailangan ng masidhing pangangalagang medikal o maaaring maganap ang napaaga na kamatayan.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa lagophthalmos ay nangangailangan ng pag-iwas sa nakakagalit na mga kalakip na sakit. Gayunpaman, hindi ito posible sa kaso ng paresis ng mukha o maling anyo.
Pag-asikaso
Sa karamihan ng mga kaso ng lagophthalmos, ang pasyente ay may kaunti hanggang sa walang espesyal na pangangalaga mga panukala magagamit Sa kasong ito, dapat magpatingin ang pasyente ng maaga sa isang manggagamot upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o karagdagang paglala ng mga sintomas. Ang paggamot sa sarili ay karaniwang hindi posible sa lagophthalmos, kaya't ang pasyente ay may perpektong dapat magpatingin sa doktor sa mga unang sintomas at palatandaan ng sakit. Bilang isang patakaran, ang sakit mismo ay maaaring mapagaan ng isang menor de edad na interbensyon sa operasyon. Matapos ang naturang operasyon, ang mga apektadong tao ay dapat na protektahan at pangalagaan ang kanilang mga mata partikular na. Sa pangkalahatan, ang nakaka-stress o pisikal na mga aktibidad ay dapat na iwasan upang hindi mailagay ang hindi kinakailangang pilay sa katawan. Gayundin, contact lenses maaaring makabuluhang maibsan ang kakulangan sa ginhawa ng lagophthalmos, kaya dapat magsuot ang mga ito ng mga apektadong indibidwal kung inireseta ng isang manggagamot. Kung ang lagophthalmos ay sanhi ng isang bukol, ang karagdagang mga regular na pagsusuri at tseke ay dapat isagawa ng isang doktor pagkatapos na maalis ang tumor upang maiwasan ang pagkalat ng mga bukol. Gayunpaman, ang sakit na ito ay hindi karaniwang nagbabawas ng pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga pasyente na naghihirap mula sa lagophthalmos ay karaniwang nakakaranas ng matinding sakit sa lugar ng apektadong mata. Samakatuwid, ang pinakamahalagang hakbang sa pagtulong sa sarili ay maingat na pangalagaan ang mata at protektahan ito mula sa karagdagang mga stimuli. Maaari itong makamit, halimbawa, sa tulong ng isang maskara sa pagtulog, na maaaring magsuot ng nagdurusa sa gabi. Magrereseta din ang doktor ng espesyal mga pamahid sa mata para sa pasyente. Ang mga ito ay dapat na ilapat nang regular, at kung minsan maaari silang dagdagan ng natural na mga remedyo. Halimbawa, pagkatapos kumunsulta sa doktor, ang lunas arnica maaaring mailapat, na nagpapahupa sa pamamaga at sakit. Sa kaso ng interbensyon sa pag-opera, nalalapat ang pahinga at pahinga sa kama. Ang pasyente ay hindi dapat isailalim sa mata sa anumang karagdagang diin pagkatapos ng operasyon at dapat ding alagaan ang katawan upang mabawasan ang panganib ng pangalawang impeksyon. Bilang karagdagan, dapat uminom ang pasyente ng mga gamot na inireseta ng doktor. Maipapayo na isulat ang anumang mga epekto o mga pakikipag-ugnayan at upang ipaalam sa doktor ang tungkol sa kanila. Sa ganitong paraan, ang gamot ay maaaring masusing iakma sa mga pangangailangan ng taong apektado. Sa pangkalahatan, na may binibigkas na lagophthalmos, dapat gawin ang regular na pagbisita sa doktor.
