Nitrofurantoin: Mga Epekto, Gamit at Panganib

Nitrofurantoin ay ang pangalan na ibinigay sa isang antibyotiko gamot Ang gamot ay ginagamit para sa paggamot ng mga impeksyon sa bakterya sa ihi.

Ano ang nitrofurantoin?

Nitrofurantoin ay ang pangalan na ibinigay sa isang antibyotiko gamot na ginamit para sa terapewtika ng mga impeksyon sa bacterial urinary tract. Nitrofurantoin ay isang gawa ng tao na hango ng nitrofuran na inuri bilang isang ahente ng chemotherapeutic. Ito ay angkop para sa paggamot ng mga impeksyon sa bacterial urinary tract at itinuring na ahente ng unang linya mula pa noong 2011. Ang Nitrofurantoin ay magagamit lamang sa pamamagitan ng reseta. Pananaliksik sa isang uri ng nitrofuran antibyotiko na maaaring likhain ng kemikal ay nagsimula noong mga 1940s. Bilang isang resulta, naganap ang pagtuklas ng nitrofurantoin. Mula noong 1950s, ginamit ang antibiotic upang labanan ang mga impeksyon sa ihi. Sa Germany, panlahat gamot naglalaman ng nitrofurantoin ay ginagamit din.

Pagkilos ng pharmacological

Ang Nitrofurantoin ay binibilang sa mga tinatawag na mga prodrug. Nangangahulugan ito na ang pag-convert nito sa aktibong form nito ay nangyayari lamang sa urinary tract. Bakterial enzymes responsable para sa conversion na ito. Naging aktibo sila matapos na ma-absorb ang aktibong sangkap sa dugo. Ang antibiotic ay may ari-arian na tumagos sa bakterya na nag-trigger ng impeksiyon sa ihi. Sa loob ng mga bacterial cell, nagaganap ang pag-convert ng nitrofurantoin sa therapeutically active form

(sa pamamagitan ng nitroreductases). Sa pamamagitan ng pag-atake sa materyal na henetiko ng bakterya, ang kagaw sa huli ay maaaring maibigay na hindi nakakasama. Bilang karagdagan, ang metabolic enzymes iyon ay mahalaga para sa mga bacterial cell na partikular na nawasak. Ang aktibong anyo ng nitrofurantoin ay may iba't ibang mga punto ng pag-atake sa mga bacterial cell. Sa ganitong paraan, ang paglaban sa antibiotic ay napakabihirang. Bukod dito, ang nitrofurantoin ay may kalamangan na ang gamot ay hindi lamang pinipigilan ang paglago ng bakterya, ngunit pili ring pinapatay ang kagaw. Samakatuwid, ang nitrofurantoin ay itinuturing na isang bactericidal antibiotic. Ang ahente ng chemotherapeutic ay nagbibigay ng epekto nito laban sa mga species ng bakterya tulad ng Staphylococcus, Enterococcus, Escherichia coli, Enterobacter at Klebsiella. Gayunpaman, ang nitrofurantoin ay hindi epektibo laban sa Proteus bacteria, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii at Provicencia bacteria dahil sa natural na paglaban. Narating ng Nitrofurantoin ang pinakamataas na antas ng ihi halos 4 hanggang 5 oras pagkatapos nito pangangasiwa. Halos 50 porsyento ng antibiotic ang nabago sa mga hindi mabisang metabolite, na pinalabas din sa ihi. Ang isang hindi nakakapinsalang epekto ay ang pagkukulay ng kulay ng ihi.

Paggamit at aplikasyon ng medikal

Ang lugar ng aplikasyon para sa nitrofurantoin ay hindi kumplikado talamak pamamaga ng ihi pantog. Ang hindi kumplikadong mga impeksyon ay ang mga wala lagnat, paglabas, pangangati ng ari, sakit sa likod o bato, o alibadbad at pagsusuka. Ang Nitrofurantoin ay paminsan-minsang angkop din para sa pag-iwas kung mayroong stenosis ng urinary tract o kung madalas na muling umuulit ang mga impeksyon sa urinary tract. Kung ito ay talamak impeksiyon sa ihi, ang panahon ng paggamot ay karaniwang 5 hanggang 7 araw. Sa kaso ng pag-iwas, ang haba ng terapewtika maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan. Gayunpaman, ang dosis ay mas mababa sa kasong ito. Ang Nitrofurantoin ay kinuha sa tatlo hanggang apat na indibidwal na dosis sa anyo ng capsules ng 100 milligrams bawat isa. Kung matagal-bitawan capsules ay pinangangasiwaan, ang dosis ay dalawa hanggang tatlo capsules. Ang gamot ay kinukuha tuwing anim hanggang walong oras bilang bahagi ng pagkain kasama ng ilan tubig. Sa kaso ng isang matinding impeksyon, ang nitrofurantoin ay dapat na ibigay hangga't inireseta ito ng doktor. Nalalapat din ito kung bumuti ang mga sintomas. Kung ang nitrofurantoin ay ibinigay bilang isang pag-iingat na hakbang, ang pasyente ay karaniwang tumatagal ng isang tablet bago ang oras ng pagtulog, pagkatapos ng huling pag-ihi.

Mga panganib at epekto

Tulad ng iba pang mga antibiotics, ang pagkuha ng nitrofurantoin ay maaaring magresulta sa mga hindi nais na epekto. Halimbawa, halos sampung porsyento ng lahat ng mga pasyente ang nagdurusa mula sa mga reaksiyong alerdyi tulad ng mga pantal sa balat, pamumula, pangangati at edema, mga kaguluhan sa paggalaw koordinasyon, panginginig ng mata at pagkahilo. Ang dumadating na manggagamot ay dapat na mabilis na masabihan ng anumang mga reaksiyong alerdyi. Mga isa sa sampu hanggang isang daang mga pasyente ang naghihirap din mula sa mga epekto tulad ng walang gana kumain, ubo, sakit sa dibdib, alibadbad, pagsusuka at sakit ng ulo. Bihirang bihira, gamot lagnat, parotitis, anemya, sakit sa atay, o pinsala sa atay mangyari Kung ang nitrofurantoin ay kinuha nang higit sa isang taon, pulmonya madalas na lumilitaw sa mga matatandang kababaihan. At saka, ment ang tisyu ay ginawang uugnay tissue, na maaaring magkaroon ng mga nakamamatay na kahihinatnan sa ilang mga kaso. Ang pangmatagalang paggamot na may nitrofurantoin samakatuwid ay hindi inirerekomenda ng BfArM (Federal Institute para sa Gamot at Medikal Aparato). Ang Nitrofurantoin ay hindi dapat gamitin kung ang pasyente ay naghihirap mula sa pamamaga nerbiyos, pagpapanatili ng ihi o urinary dribbling, isang kakulangan ng enzyme glukos-6pospeyt dehydrogenase o klase sakit Pare-pareho na pagtimbang ng mga panganib at benepisyo ng nitrofurantoin pangangasiwa dapat gawin sa kaso ng mga alerdyi, pulmonary fibrosis, bronchial hika, O atay pamamaga. Habang pagbubuntis, ang nitrofurantoin ay maaaring magamit sa unang anim na buwan lamang kung maingat na tinimbang ng doktor ang mga panganib at benepisyo. Sa huling yugto ng pagbubuntis, ang antibiotic ay karaniwang hindi dapat inumin. Maaaring maging sanhi ng Nitrofurantoin anemya sa mga sanggol. Sa panahon ng pagpapasuso, ang bata ay hindi dapat magpasuso kung ang ina ay kumuha ng nitrofurantoin at pinaghihinalaang mayroon glukos-6pospeyt kakulangan sa dehydrogenase. Ang kapaki-pakinabang na epekto ng nitrofurantoin ay maaaring maapektuhan ng mga pakikipag-ugnayan kapag iba gamot ay kinuha nang sabay-sabay. Kasama rito ang antibiotic nalidixic acid, magnesiyo-Pagpapatuloy mga antacid, ang gastric propantheline bromide, at ang gota gamot sulfinpyrazone at probenecid. Binabawasan nito ang epekto ng nitrofurantoin at nadaragdagan ang mga hindi kanais-nais na epekto.