Metoclopramide: Mga Epekto, Gamit at Panganib

Metoclopramide Ang (MCP) ay isang gamot na kumikilos sa gastrointestinal tract. Metoclopramide binabawasan alibadbad at pagsusuka at pagtaas tiyan aktibidad. Magagamit ito sa maraming mga form, tulad ng tablets, patak, at mga supositoryo.

Ano ang metoclopramide?

Metoclopramide Ang (MCP) ay isang gamot na nakakaapekto sa gastrointestinal tract. Ang Metoclopramide ay isang gamot na reseta pangunahin para sa alibadbad at pagsusuka. Dahil sa mga bihirang ngunit malubhang epekto nito sa musculoskeletal system, ang paggamit ay hindi dapat lumagpas sa 5 araw. Ang metoclopramide ay hindi dapat gamitin sa mga batang mas bata sa 2 taong gulang, at mga pasyente na may ilang mga kundisyon na mayroon nang una (lalo na hadlang sa bituka, Gastrointestinal dumudugo, at himatay).

Pagkilos sa Pharmacologic

Ang Metoclopramide ay kabilang sa dopamine antagonists. Dopamino, bilang isang endogenous neurotransmitter, maaaring mapukaw pagsusuka sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga nagbubuklod na lugar nito sa sentro ng pagsusuka sa brainstem. Pinipigilan ng Metoclopramide dopamine mula sa nagbubuklod sa maybinding site nito (receptor). Tinatanggal nito ang mga epekto sa pamamagitan ng dopamine. Ang mga receptor para sa dopamine ay pangunahing matatagpuan sa utak. Dito, namamagitan din ang dopamine sa iba pang mga proseso tulad ng pagkontrol ng kusang-loob na paggalaw. Ang ilang mga epekto ng metoclopramide ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan nito mekanismo ng pagkilos. Ang iba pang mga nagbubuklod na site para sa dopamine ay matatagpuan sa gastrointestinal tract, kung saan nakakatulong ito upang mabagal ang panunaw. Bilang karagdagan, nakakaapekto rin ang metoclopramide sa mga receptor ng serotonin, Isa pang neurotransmitter ginawa ng katawan. Mga umiiral na site para sa serotonin ay matatagpuan din sa utak, ngunit din sa gastrointestinal tract. Dito, pinapataas ng metoclopramide ang aktibidad ng gastric at pinapaikli ang oras ng pagdaan ng pagkain. Bilang karagdagan, ang metoclopramide ay nagdaragdag ng walang halo ng isang tiyak na sex hormone, prolactin. Kabilang sa iba pang mga bagay, kinokontrol ang sex hormone na ito gatas produksyon sa mammary gland. Ang Metoclopramide ay nasala pabalik sa dugo ng mga bato at pagkatapos ay inilabas sa ihi. Samakatuwid, sa kaso ng nabawasan klase function (kakulangan sa bato), dapat bigyan ng pansin ang dosis.

Paggamit at aplikasyon ng medikal

Ang Metroclopramide ay isang gamot na reseta. Ito ay maaasahang mabisa laban alibadbad at pagsusuka. Alinsunod dito, ang metoclopramide ay ginagamit para sa pagduwal ng iba't ibang mga sanhi:

Sa pagduwal ng paglalakbay, sobrang sakit ng ulo, hindi pagpaparaan ng droga, traumatiko utak pinsala at pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang epekto nito ay limitado sa pagduwal na dulot ng chemotherapy at pagkatapos ng operasyon, kaya't iba pa gamot ginagamit dito. Bilang karagdagan, ang metoclopramide ay ginagamit upang mapabuti ang gastric emptying. Kaya, ang metoclopramide ay maaaring magamit upang suportahan ang paggamot ng magagalitin tiyan or heartburn. Bukod dito, ang epektong ito ng metoclopramide ay pinagsamantalahan upang mapabilis ang simula ng pagkilos ng iba gamot. Para sa kadahilanang ito, ang metoclopramide ay madalas na isang bahagi ng sobrang sakit ng ulo gamot.

Mga panganib at epekto

Dahil ang metoclopramide ay kumikilos sa isang multifaceted receptor, ang mga epekto nito ay multifaceted din. Paminsan-minsan, sanhi ng metoclopramide pagkapagod at pagkahilo. Ang mga pasyente kung minsan ay nagpapahayag din ulo at abala sa pagtulog. Hindi gaanong pangkaraniwan, ngunit mas seryoso, ay mga epekto na nakakaapekto sa paggalaw koordinasyon. Ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa panginginig, kalamnan pulikat at hindi kilalang paggalaw. Partikular na kinatakutan ang mga tardive dyskinesias, mga karamdaman sa paggalaw na nagaganap pagkatapos ng mahabang paggamit ng ilang gamot. Ang mga apektadong tao ay patuloy na gumagawa ng paggalaw ng chewing, hindi sinasadya na pagngangalit, at biglang igalaw ang kanilang mga braso at binti nang walang kahulugan. Mahinahon Dyskinesia ay karaniwang hindi maibabalik, nangangahulugang hindi ito humupa matapos na hindi maipagpapatuloy ang nagpapalitaw na gamot. Sa kadahilanang ito, inirekomenda ng EMA, ang European Medicines Agency, na ang paggamit ng metoclopramide ay isinasaalang-alang kahit na mas kritikal. Bilang karagdagan, ang mga aplikasyon na mas mahaba sa 5 araw ay dapat na iwasan dahil sa peligro ng tardive Dyskinesia. Dahil sa tumaas prolactin mga antas, gatas ang pagtatago ay maaaring mangyari kahit sa mga hindi nabuntis na kababaihan. Ang mga kababaihan ay madalas ding nagreklamo ng panregla pulikat. Sa mga kalalakihan, ang paglaki ng mammary gland ay maaaring mangyari. Kung may mga epekto na naganap, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Sa kaso ng matinding epekto, ang gamot ay dapat na ipagpatuloy kaagad. Maaaring magamit ang Metoclopramide sa mga bata na 2 taong gulang pataas pagbubuntis, ang mga aplikasyon ay isasaalang-alang kritikal, sa paggagatas hindi pinapayagan ang lahat. Ang metoclopramide ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may ilang mga dati nang kondisyon. Kasama rito hadlang sa bituka dahil sa sagabal sa bituka, dumudugo sa gastrointestinal tract (dahil sa gastric ulser, tumor, o mga katulad nito), himatay, at depresyon (kapag kumukuha ng mga gamot ng isang tiyak na pangkat na tinawag Mga inhibitor ng MAO).