Ang iba't ibang mga pagsubok sa fork ng pag-tune ay ginagamit upang makita ang kapansanan sa pagganap ng paligid nerbiyos at upang makilala at makilala ang mga problema sa pandinig ayon sa kondaktibo at sensorineural na karamdaman. Karaniwang gumagamit ang mga tanggapang medikal ng isang dalubhasang pag-tune ng fork na nanginginig sa 128 hertz para sa mga pagsubok sa pandinig at sa kalahati ng dalas, 64 hertz, para sa mga pagsubok sa panginginig ng boses ng nerbiyos na may kalakip na maliit na timbang.
Ano ang pagsubok sa pag-tune ng fork?
Ang mga pagsubok sa pag-tune ng fork ay ginagamit sa mga tukoy na puntos sa katawan upang subukan ang pagpapaandar ng paligid nerbiyos at upang matukoy kung may kapansanan sa pandinig. Ang mga pagsubok sa pag-tune ng fork ay ginagamit sa mga tukoy na puntos sa katawan upang subukan ang pagpapaandar ng mga nerbiyos sa paligid at upang makita ang mga kapansanan sa pandinig. Ang magkakaibang mga pagsubok sa fork ng pag-tune ay maaaring magamit upang makilala sa pagitan ng mga problema sa kondaktibo at sensorineural. Ang mga problema sa pagpapadaloy ng tunog ay nakakaapekto sa mekanikal na bahagi ng pandinig na organ, ibig sabihin, ang panlabas na tainga (pinna at panlabas pandinig kanal) kasama ang eardrum at ang Gitnang tenga gamit ang mechanical-acoustic transmission ng mga sound wave sa cochlea. Sa cochlea sa panloob na tainga, ang mga papasok na sound alon ay na-convert ng buhok mga cell sa mga signal ng electrical nerve, na kung saan ay naililipat ng auditory nerve (vestibulocochlear nerve) sa gitnang nervous system (CNS). Ang pinababang pandinig dahil sa mga problema sa pag-convert, paghahatid o pagproseso ng mga tunog stimulus, ibig sabihin, ang de-koryenteng nerbiyos na bahagi ng organ ng pandinig, ay mga karamdaman sa tunog ng pang-unawa. Tatlong magkakaibang, madaling maisagawa, ang mga pagsubok sa pag-tune ng fork na pandinig ay magagamit upang makilala ang mga karamdaman sa pagpapadaloy ng tunog mula sa mga karamdaman sa tunog na pang-unawa. Ang mga pagsubok sa pagdinig ay ginaganap sa tinaguriang Rydel at Seiffer tuning fork sa 128 Hz. Ang mga pagsubok sa fork ng pag-tune ng neurological upang suriin ang pag-andar ng paligid ng nerbiyos na samantalahin ang katunayan na ang isang tiyak na uri ng mabilis na pagbagay at partikular na mga tumutugon sa paggalaw na mekanoreceptors sa balat, ang mga corpuscle ng Vater-Pacini, napaka sensitibong sumasalamin sa mga problema sa pagpapadaloy ng nerbiyos. Tulad ng mga pagsubok sa pandinig, ang mga pagsusulit sa panginginig na neurological ay ginaganap kasama ang Reidel at Seiffer tuning fork, ngunit may halog hanggang sa 64 Hz kumpara sa mga pagsubok sa pandinig. Sa tangkay ng fork ng pag-tune, mababasa ang isang sukat na 0 - 8 upang matukoy ang lakas kung saan ang mga panginginig ay napansin.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Ang mga pagsubok sa panginginig ng boses gamit ang Rydel at Seiffer tuning fork ay ginagamit para sa maagang pagtuklas ng anumang mga neuropathies na maaaring naroroon dahil sa mga dati nang kondisyon tulad ng dyabetis o ang sakit na autoimmune multiple sclerosis (MS). Functional na pinsala sa mga nerbiyos sanhi ng chemotherapy, gamot o talamak alkohol maaari ring masubukan ang pang-aabuso. Mga sugat ng ilang mga nerbiyos dahil sa pagkulong (carpal tunnel syndrome), herniated discs at mga katulad o dahil sa isang pinsala ay mga lugar din ng aplikasyon ng mga pagsubok sa panginginig ng boses. Ang mga pagsubok sa panginginig ay maaari ding magamit upang makabuo ng mga konklusyon tungkol sa mga pagkabigo sa pagganap ng ilang mga rehiyon sa utak, halimbawa pagkatapos ng a atake serebral o isang trauma ng craniocerebral. Para sa madaling maisagawa na pag-tune ng fork o mga pagsubok sa panginginig ng boses, ginagamit ang Rydel at Seiffer tuning fork na may rate ng panginginig ng 64 Hz. Ang rate ng vibration ay nasa loob ng spectrum ng pagtugon ng mga Vater-Pacini cells, na karaniwang matatagpuan sa balat at partikular na mga sensitibong sensory cell na kabilang sa klase ng mabilis na pagbagay sa mga mekanoreceptor. Karaniwang mga puntos para sa pagsubok ng panginginig ng boses ay ang panlabas at panloob bukung-bukong ng paa, sa tibia sa ibaba ng bulalo sa attachment point ng hita kalamnan, sa iliac crest at sa sternum. Ang dalubhasang tuning fork ay nagbibigay-daan sa pagpapasiya ng isang (paksa) threshold para sa panginginig ng boses sa isang sukat na 0 hanggang 8, na may 8 na kumakatawan sa pinakamababang lakas. Ang mga pagsubok sa panginginig ng boses na nagbubunyag ng mga halaga ng pathological sa mga tukoy na rehiyon ng katawan ay dapat na karagdagang linaw kasama ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan para sa pag-verify at isang mas naiiba na pahayag. Tatlong magkakaibang pamamaraan, ang mga pagsubok sa Weber, Rinne at Gellé, ay magagamit para sa medyo simpleng mga pagsubok sa pandinig. Sa pagsubok sa Weber, ang tuning fork ay natamaan at ang paa ay hawak ng mahigpit sa gitna ng bungo (korona). Ang tunog ay naililipat sa bungo buto at pantay na pinaghihinalaang mabuti sa magkabilang tainga ng isang normal na taong pandinig. Kung ang tunog ay napapansin na mas malakas sa isang tainga, ipinapahiwatig nito ang isang panig na paggulo ng pagpapadaloy ng tunog sa tainga kung saan ang tunog ng buto ay mas mahusay na nakikita o mayroong isang tunog problema sa pagtanggap sa kabilang tainga. Ang kasunod na pagsubok sa kanal ay nagbibigay ng kalinawan sa kung anong uri ng pagkawala ng pandinig ay talagang naroroon. Ang vibrating tuning fork ay gaganapin sa proseso ng bony sa likod ng auricle. Kapag hindi na nakikita ng pasyente ang kumukupas na tunog, ang marahan pa ring nanginginig na tuning fork ay gaganapin sa harap ng auricle. Kung ang pasyente ay naririnig muli ang tunog sa pamamagitan ng pagpapadaloy ng hangin sa pamamagitan ng panlabas pandinig kanal, ngunit sa parehong oras ay naghihirap mula sa nabawasan na pandinig, ang mga natuklasan ay nagpapahiwatig ng isang karamdaman sa tunog na pang-unawa. Kung ang pasyente ay pinaghihinalaang mayroon otosclerosis, isang pagkakalkula ng mga ossicle sa Gitnang tenga, ang hinala ay maaaring kumpirmahin o tanggihan ng pagsubok ng Gellé. Tulad ng pagsubok sa Rinne, ang tuning fork ay gaganapin sa proseso ng bony sa likod ng auricle at kasabay nito ang panlabas pandinig kanal sarado at ang isang bahagyang positibong presyon ay naitayo, na nagpapatigas ng kaunti ang ossicular chain at pansamantalang binabawasan ang pandinig. Kung ang tunog ng pag-tune ng fork ay mas malambot pagkatapos na maitayo ang presyon, ang pagpapadaloy ng tunog sa lugar ng ossicular chain ay okay. Kung ang dami ay hindi nagbabago, maaari itong kunin bilang kumpirmasyon ng pinaghihinalaan otosclerosis.
Mga panganib, epekto, at panganib
Ang lahat ng mga pagsubok at eksperimento na isinagawa sa Rydel at Seiffer Tuning Fork sa neurology o pandinig ay hindi nagsasalakay at hindi nauugnay sa pangangasiwa ng anumang mga gamot o iba pang mga kemikal. Samakatuwid, ang mga pagsubok at eksperimento ay hindi nagsasangkot ng anumang mga panganib, peligro o epekto at, bukod dito, madaling gampanan. Ang panganib ng maling interpretasyon ng mga resulta ay napakababa din. Sa kaso ng pag-aalinlangan, maaaring magamit ang karagdagang mga pamamaraang diagnostic upang linawin ang mga resulta. Kapag sinisiyasat ang mga problema sa neuronal, ang mga sukat sa parehong mga punto ng katawan ay dapat na ulitin nang maraming beses upang matiyak na walang mga slip sa isang direksyon o sa iba pa.
