Ang mga medikal na termino para sa medyo walang halaga na pangalan ng niyebe kabulagan ay actinic keratosis at photokeratitis. Ito ay pinsala sa kornea ng mata sanhi ng malakas UV radiation tulad ng karaniwang maaaring mangyari kapag gumugugol ng oras sa niyebe sa mataas na taas o, halimbawa, panonood ng electrofusion gamit ang isang hindi protektadong mata. Nakasalalay sa kalubhaan ng Burns sa kornea, niyebe kabulagan maaaring maging labis na masakit at maging sanhi ng a banyagang pang-amoy ng katawan sa mata. Sa mas malubhang kaso, inirerekumenda ang agarang paggamot sa mata.
Ano ang pagkabulag ng niyebe?
Ang dalawang term na medikal actinic keratosis at photokeratitis ay nagpapahiwatig ng pinsala sa kornea na sanhi ng radiation, o pagkakalantad ng ilaw. Itinatakan ng kornea ang eyeball sa labas at nagsasagawa ng mahahalagang pag-andar para sa paningin tulad ng repraksyon at hindi hadlang na daanan ng mga light light ng insidente. Ang pinakalabas na layer ng kornea, na - katulad ng "normal" balat - ay patuloy na nai-update, ay laging wetted sa fluid ng luha upang maisagawa ang mga pagpapaandar nito. Kaso sobrang lakas UV radiation, ang pinakalabas na mga layer ng kornea ay maaaring literal na "sinunog", na pagkatapos ay bumubuo ng snow kabulagan. Dahil ang kornea ng eyeball ay crisscrossed ng maraming mga nerve endings, pinsala sa kornea dahil sa UV radiation maaari mamuno sa matindi sakit at matinding pagkasensitibo sa ilaw pagkatapos ng isang latency na panahon ng 3 hanggang 12 oras.
Sanhi
Ang mga hindi protektadong mata ay maaaring tiisin ang liwanag ng araw at din ang sikat ng araw (hindi direkta sa mga mata) sa normal na mga kapaligiran na walang snow na walang pinsala. Ang pagdaragdag ng UV sa sikat ng araw ay maaaring maging sanhi ng pagkukumpuni ngunit hindi rin maaayos na pinsala sa kornea. Ang kornea ay sumisipsip ng karamihan sa UV-A at UV-B sa sikat ng araw, pinoprotektahan ang retina at lalo na ang macula sa likod na dingding ng eyeball, ang maliit na lugar ng retina na nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga kulay at makita nang husto. Kapag ang sangkap ng UV-B sa ilaw ng pangyayari ay naging masyadong malakas, ang pinakamataas na mga layer ng kornea ay namamaga tulad ng edema at walang pigil na pag-ablasyon ng mga namamatay na mga cell na nangyayari. Ang prosesong ito ay maihahambing sa isang mekanikal na pinsala ng kornea. Ang nadagdagang UV, kung saan ang mata ay hindi dapat mailantad na hindi protektado, nangyayari higit sa lahat sa matataas na bundok habang nag-ski, sa dagat sa southern latitude, at sa mataas na altitude (airplane cockpit).
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Kung ang mga mata ay nahantad sa sikat ng araw ng masyadong mahaba nang walang proteksyon, maaari silang mapinsala. Ang pagkabulag ng niyebe ay medyo katulad sa sunog ng araw ng balat. Sa halip ng balat sa likuran o balikat, ang kornea at pangatnig sunugin mo dito. Sinasalamin ng niyebe ang sikat ng araw partikular na malakas. Samakatuwid, ang mga sintomas ay nangyayari lalo na pagkatapos ng paggastos ng oras sa niyebe. Lumilitaw ang mga sintomas ilang oras pagkatapos ng hindi protektadong pakikipag-ugnay sa mata. Maaari itong tumagal ng hanggang labindalawang oras bago makaranas ng mahusay ang apektadong tao sakit sa mga mata at nararamdaman ang isang banyagang pang-amoy ng katawan. Naniniwala ang pasyente na nakuha niya ang buhangin sa kanyang mga mata at nararamdaman ang pagnanasa na kuskusin ito mula sa kanyang mga mata. Ang pangatnig namumula at namamaga. Ang mga sintomas ay halos maihahambing sa conjunctivitis. Gayundin, ang mga mata ay madalas na nagsisimulang tubig. Ang isang spasm ng eyelids ay tipikal din sa pagkabulag ng snow. Dahil ang mga mata ay partikular na sensitibo sa ilaw, madalas na isinasara ng apektadong tao ang mga talukap ng mata. Pinipilit itong nangyayari. Ang kalagayan, na kilala rin bilang photokeratitis, ay maaari ring maging sanhi ng banayad na mga kaguluhan sa paningin. Sa ibang Pagkakataon, sunog ng araw ay napagmasdan din sa balat nang sabay. Ang mga sintomas ay karaniwang hindi nakakasama at lumulubog sa loob ng dalawang araw sa pinakabagong. Kung hindi ito ang kaso, ang opthalmologist dapat konsulta.
Diagnosis at kurso
Namula at bahagyang nasusunog ang mga mata ay maaaring magbigay ng unang indikasyon ng pagkabulag ng niyebe. Kung ang mga mata ay dati nang nahantad sa mas mataas na UV radiation nang walang proteksyon, hal, sa pamamagitan ng pag-ski sa matataas na bundok o pagkatapos ng paggastos ng oras sa dagat, pinalalakas nito ang hinala ng pagkakaroon ng pagkabulag ng niyebe. Kung ang mga sintomas ay magiging mas matindi, isang pagsusuri at pagsusuri ay dapat gawin ng isang opthalmologist. Ang lawak kung saan nasira ang kornea ay maaaring masuri gamit ang isang slit lamp at fluorescein paglamlam Ang mga matitinding kaso ng photokeratitis ay maaari mamuno sa hindi maayos na pagkasira ng paningin bilang isang resulta ng pagkakapilat sa kornea. Kung ang isa o higit pa sa mga sintomas na inilarawan sa ibaba ay nagaganap, ang pangangalaga sa espesyalista ay dapat na agad na hinahangad:
Komplikasyon
Ang pagkabulag ng niyebe o pagkabulag ay maaaring may kasamang matinding sakit dahil ang mga nerve endings ng panlabas na kornea na nasira ng UV ay nakalantad. Kasabay nito, humihigpit ang mga takipmata upang hindi na posible na buksan ang mga mata. Nakasalalay sa tindi ng pagkabulag, ang paningin ay maaaring mawala sa loob ng maraming oras o kahit na mga araw. Upang mai-immobilize ang mga mata at, kung kinakailangan, tratuhin ang mga ito ng mga ahente ng antibacterial at sa gayon maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, mahalaga na kumunsulta sa isang doktor - kahit na ang mga sintomas ay tila mabilis na lumubog. Maaaring lumitaw ang mga komplikasyon mula sa karagdagang pamamaga ng kornea, bukod sa iba pang mga bagay. Ang desquamation din ng retina ay posible bilang isang bunga ng pagkabulag, kung saan ang proseso ng pagpapagaling ay pinahaba, ang mga masakit na sensasyon ay pinahaba at ang kakayahang makakita ay nabawi lamang ng isang pagkaantala. Nang walang paggamot na medikal, may panganib na magkaroon ng sobra o pangalawang impeksyon. Ito ay humahantong sa isang karagdagang impeksyon sa bakterya ng nasira na tisyu. Ito naman ang makakaya mamuno sa permanenteng pagkabulag sa pinakamasamang kaso. Ang mga komplikasyon sa panahon ng paggagamot o karagdagan na nangyayari na sakit ay dapat sa anumang kaso ay maiulat sa dumadating na manggagamot upang ang paggamot mga panukala maaaring ayusin kung kinakailangan.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Sa kaso ng pagkabulag ng niyebe, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso. Sa pinakapangit na kaso, ang pagkabulag ng niyebe ay maaaring humantong sa kumpletong pagkabulag ng apektadong tao at samakatuwid ay makabuluhang kumplikado sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente. Upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa, ang apektadong tao ay dapat makipag-ugnay sa isang doktor sa mga unang palatandaan ng pagkabulag ng snow. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kung mayroong nabawasan ang visual acuity at ang pangatnig namumula o kahit namamaga. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta lalo na pagkatapos gumugol ng oras sa mga lugar na nalalatagan ng niyebe kung ang mga reklamo na ito ay nangyari at hindi mawala muli nang mag-isa. Sa pangkalahatan, ang mga kaguluhan sa paningin ay nagpapahiwatig ng pagkabulag ng niyebe at dapat na maimbestigahan kung nangyari ito nang walang anumang partikular na dahilan. Bilang isang patakaran, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta pagkalipas ng dalawa o tatlong araw sa pinakabagong kung ang mga reklamo na ito ay hindi nawala sa kanilang sarili. Sa kasong ito, ang pagkabulag ng niyebe ay ginagamot ng isang opthalmologist. Gayunpaman, sa mga emerhensiya, maaari ding bisitahin ang isang ospital. Ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay hindi limitado ng pagkabulag ng niyebe.
Paggamot at therapy
Ang mga banayad na anyo ng pagkabulag ng niyebe ay nagpapagaling sa kanilang sarili pagkatapos ng 2 - 3 araw, sapagkat ang pinakamataas na mga layer ng kornea ay muling nabubuo nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng natural na muling pagsasaayos. Katulad ng balat, ang mga bagong nabuo na mga cell ay patuloy na ibinibigay para sa mga tinanggihan na mga cell. Agad mga panukala para sa mas matinding anyo ng pagkabulag ng niyebe kasama ang pananatili sa isang madilim na silid, pahinga sa kama at pag-compress ng compress sa magkabilang mata. Sa mas matinding anyo ng sakit, terapewtika ay nakatuon sa pamamahala ng sakit, pag-iwas sa mga impeksyon sa nasugatan na kornea at sumusuporta mga panukala upang itaguyod ang natural na pagbabagong-buhay ng kornea. Para kay matinding sakit paggamot, lamang ng isang solong aplikasyon ng lokal na epektibo bumagsak ang mga mata inirerekumenda, dahil ang paulit-ulit na aplikasyon ng mga patak ay nagdaragdag ng mayroon nang pinsala sa epithelial layer ng kornea. Kung magpapatuloy ang sakit, ang paggamot sa systemic na sakit sa pamamagitan ng pagkuha ng mga karaniwang analgesics tulad ng ibuprofen at iba pa ay maaaring magbigay ng kaluwagan. Maaari itong sinamahan ng paggamit ng anti-namumula at analgesic bumagsak ang mga mata. Pagdidisimpekta antibyotiko-Pagpapatuloy mga pamahid sa mata maaaring isaalang-alang upang maiwasan superinfection ng kornea.
Pagpigil
Ang pinakamahusay na proteksyon laban sa pagkabulag ng niyebe ay ibinibigay ng angkop salaming pang-araw na halos ganap na i-filter ang UV light hanggang sa 380 nm at malakas din ang pag-filter ng proteksyon sa lila at asul na saklaw hanggang sa tungkol sa 480 nm. salamin na nakakatugon sa kinakailangang ito ay may label na UV-400. Para sa natitirang mga waveband, ang mga lente ay nagbibigay ng mahusay na proteksyon kung ang light transmission ay 2% -8% sa asul na saklaw, 10% -40% sa pula hanggang berde na saklaw, at mas mababa sa 50% sa infrared range (sa itaas ng 780 nm).
Aftercare
Ang follow-up na pangangalaga ng isang optalmolohista ay kinakailangan at kahit na mahalaga para sa pagkabulag ng niyebe. Ang matinding kurso ng sakit ay maaaring humantong sa hindi maibalik na pinsala sa mga kornea at konjunktiva. Dahil sa gayong mga panganib, nag-iingat ang medikal na pangangalaga upang mapanatili ang paningin ng apektadong tao. Kinakailangan ang propesyonal na pag-aalaga para sa kaluwagan ng mga masakit na sintomas lamang. Ang direktang impluwensya ng partikular na masinsinang UV radiation ay nagpapalitaw ng mga sintomas. Sa mga banayad na kurso, walang natitirang permanenteng pinsala. Gayunpaman, ipinapayo ang isang follow-up na suriin muli ang nakumpleto na proseso ng paggaling. Maaaring alagaan ng pasyente ang kanyang sarili sa hinaharap sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga maliwanag na mapagkukunan ng ilaw. Salaming pang-araw may suportang epekto dito. Pinipigilan ang isang karagdagang sakit na sumiklab. Sa halip na pag-aalaga pagkatapos, ang pangangalaga sa pag-iingat ay may katuturan sa kasong ito. Kung walang kapansin-pansin na pagpapabuti pagkalipas ng dalawa hanggang tatlong araw, ang optalmolohista ay mag-aayos para sa karagdagang pagsusuri. Ang layunin ay upang matukoy kung aling sakit sa mata ang talagang pinagbabatayan ng mga reklamo. Ang pag-unlad ng paggaling ay susubaybayan sa mga follow-up na tipanan. Maaaring kailanganin ang operasyon upang ganap na matanggal ang sakit. Ang regular na pag-check up pagkatapos ng pananatili sa pasyente ay karaniwan sa anumang kaso. Susuriin ng manggagamot kung ang mga mata ay gumaling tulad ng inaasahan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang pinakamahusay na panukalang tulong sa sarili para sa pagkabulag ng snow ay ang pag-iingat. Ang peligro ng pagkabulag ay partikular na mataas sa panahon ng sports sa taglamig sa mataas na bundok. Samakatuwid, salaming pang-araw angkop para sa matataas na bundok o naaangkop na mga salaming pang-ski ay dapat palaging isuot kapag maayos ang panahon at matindi ang araw. tubig masasalamin ng sinag ng UV nang malakas, ngunit hindi lamang kapag nagyelo. Ang panganib ng pagkabulag ng niyebe samakatuwid ay mayroon din habang tubig palakasan o biyahe sa barko at barko. Kahit na ang pagtawid ng mas maliit na mga tubig ng isang lantsa ay maaaring mapanganib sa malakas na sikat ng araw. Mahusay na salaming pang-araw ay dapat ding magsuot sa mga pagkakataong ito. Sa mga solarium, proteksiyon salamin na ipinamigay ng tauhan ay dapat gamitin nang walang pagkabigo, dahil ang peligro ng pinsala sa mga mata mula sa ilaw ng UV ay partikular na mataas dito. Kung ang mga mata ay gayon pa man namula, ang lilim ay dapat na ibigay kaagad at ang isang doktor, o mas mabuti pa ring isang optalmolohista, ay dapat na kumunsulta. Kung ang mga naapektuhan ay walang mga proteksiyon na salaming de kolor, dapat silang humiram ng isa para sa paraan sa doktor upang maibsan ang mga nasugatang mata hangga't maaari. Ang mga mata ay madalas na tumutugon sa pagguho ng kornea sanhi ng UV radiation na may malakas na pangangati, bilang karagdagan madalas na ang isang banyagang pakiramdam ng katawan ay inilalagay. Gayunpaman, huwag guluhin o hawakan ang mata sa ilalim ng anumang mga pangyayari, kung hindi man ay may panganib na ang nasirang kornea ay namamaga.
