Napakahalaga ng pag-screen habang pagbubuntis at dapat dinaluhan. Sa kaso ng mga paulit-ulit na sintomas tulad ng pagkahilo, tumutunog sa tainga at ulo sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, dapat na ipagbigay-alam sa doktor na alisin ang kaugnay na pagbubuntis altapresyon.
Ano ang altapresyon habang nagbubuntis?
pagbubuntis-nag-ugnay altapresyon (preeclampsia) Ay isang kalagayan maaari lamang itong maganap sa panahon ng pagbubuntis. Sa halos lima hanggang walong porsyento ng lahat ng mga buntis, preeclampsia bubuo sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, simula sa 20 linggo. Sa isang naunang yugto ng pagbubuntis, ang mga unang palatandaan kung minsan ay lilitaw, na sinamahan ng palpitations. Sa sampung porsyento ng lahat ng mga kababaihan, dugo tumataas ang presyon sa panahon ng pagbubuntis nang wala preeclampsia kasunod na pagpapakita mismo. Ang kalagayan ay ipinakita ng nakataas dugo presyon na may mga halaga sa itaas 140/90 mmHg at nadagdagan ang paglabas ng protina sa ihi. Napansin ito ng buntis sa pangunahin ulo, tumutunog sa tainga at pagkahilo. Nadagdagan din tubig pagpapanatili sa mga tisyu, lalo na sa mga kamay at paa. Noong nakaraan, ipinapalagay na ang mga reklamo ng ina ay na-trigger ng hindi pa isinisilang na bata, na pinaghihinalaan na lason ang ina. Gayunpaman, ang teorya na ito ay hindi makumpirma na nauugnay sa pagbubuntis Alta-presyon.
Sanhi
Ang mga sanhi ng pagdudulot ng pagbubuntis Alta-presyon ay kasalukuyang hindi kilala. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga haka-haka tungkol sa mga posibleng pag-trigger ng kalagayan. Halimbawa, maaaring maranasan ng umaasang ina pamamaga ng dugo sasakyang-dagat, na nakakagambala sa pag-unlad ng inunan. Ang nagpapaalab na reaksyon ay isang uri ng labis na reaksiyon ng katawan sa pagbubuntis. Bukod dito, may posibilidad na ang mas mataas na dugo dami hinihiling ng matris hindi maaaring magawa ng katawan. Ito ay tumutugon sa isang pagtaas sa presyon ng dugo upang matiyak ang katatagan ng sirkulasyon. Malnutrisyon ng ina ay tinalakay din bilang isang sanhi ng pagbubuntis-sapilitan Alta-presyon.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang pauna at subtler sintomas ng pagbubuntis kasama sa lason ang pagtaas ng pagbubuntis presyon ng dugo, nadagdagan ang pagdumi ng protina sa pamamagitan ng ihi, pagpapanatili ng mga likido sa mga kamay, mukha, at paa, at nabawasan ang output ng ihi. Bilang karagdagan, ang mga malubhang kaso ay nailalarawan sa biglaang at matinding pagtaas ng timbang, sakit ng ulo, alibadbad or pagsusuka, pagkasensitibo sa mga kaguluhan sa ilaw at paningin. Sa partikular, ang mga buntis na kababaihan ay dapat magbayad ng pansin sa maaari sakit sa kanang itaas na tiyan. Ang mga klinikal na palatandaan ng preeclampsia ay nagpapahiwatig din ng mga pagbabago sa dugo, ie ang proporsyon ng mga erythrocytes nasa dami ng dugo ay madalas na nadagdagan, pati na rin ang iba pang mga parameter ng dugo. Ang sakit ng preeclampsia kung minsan ay mahirap makilala mula sa klase sakit na may pinagsamang hypertension. Tumataas na uric acid mga antas o napapailalim na Dysfunction ng gitnang nervous system, atay, o iba pang mga organo, maaaring magpahiwatig ng sakit na nauugnay sa pagbubuntis. Sa higit sa 80% ng mga buntis, ang edema ay maaaring makita kahit na wala ang preeclampsia. Muli, posible na magkaroon ng preeclampsia nang hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng edema. Kung magpapatuloy ang hypertension ng panganganak sa isang mas matagal na panahon, ang dugo sasakyang-dagat ng inunan baka masira. Binabawasan nito ang supply ng mga nutrisyon at oksiheno sa hindi pa isinisilang na bata.
Diagnosis at kurso
Ang hypertension na nauugnay sa pagbubuntis ay napansin sa panahon ng pangangalaga sa prenatal. Sa mga appointment na ito, presyon ng dugo mga antas ay naka-check. Bilang karagdagan, ang buntis ay dapat magbigay ng ihi, na nasubok para sa nilalaman ng protina. Ang pagsuri sa timbang ay nagbibigay din ng impormasyon tungkol sa isang biglaang pagtaas dahil sa tubig pagpapanatili Ang edema ay bubuo sa karamihan sa mga buntis na kababaihan nang walang pagkakaroon ng preeclampsia. Gayunpaman, pinapayagan ng mga regular na pagsusuri ang maagang paggamot ng kundisyon. Umiiral altapresyon pinapinsala ang sasakyang-dagat nasa inunan, upang ang bata ay hindi na maibigay nang sapat. Napakahalaga na panatilihin ang mga appointment ng pag-check up, sapagkat kung ang sakit ay naiwang hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng eclampsia. Ang mga pag-atake ay nagmula sa utak mangyari, na maaaring maging nagbabanta sa buhay para sa parehong ina at sanggol.
Komplikasyon
Ang mataas na presyon ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang hindi nakakapinsala; gayunpaman, minsan maaari mamuno sa mga komplikasyon. Ang talamak na presyon ng dugo, na nagaganap nang una o pangalawang trimester, ay nagdaragdag ng panganib para sa buong pamumulaklak na preeclampsia. Ang karamdaman ay binabawasan ang supply ng mga nutrisyon at oksiheno sa embrayo at nakakaapekto sa paglaki ng sanggol; nagdudulot din ito ng mga seizure at ulo. Ang iba pang mga komplikasyon ay maaaring isama klase pagkabigo, tserema edema, trombosis, hemorrhage, pinsala sa retinal, at pagkamatay ng inunan. Kung ang preeclampsia ay nabuo sa eclampsia, posible ang matinding komplikasyon tulad ng kombulsyon, matinding sakit ng ulo at fibrillation ng mata. Kadalasan ang mga palatandaang nagbabala na ito ay nagaganap nang maaga sa talamak na hypertension, at may agarang epekto sa kagalingan ng kapwa ina at sanggol. Bihirang, eclampsia can mamuno upang mabawasan ang daloy ng dugo sa inunan, na nagreresulta sa hindi sapat na suplay ng dugo o pagkamatay ng sanggol. Kaya, ang mataas na presyon ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng sanggol Bilang karagdagan, ang nakataas na pulso ay nagdaragdag ng panganib ng napaaga kapanganakan, panloob na pagdurugo at mga karamdaman ng pamumuo tulad ng HELLP syndrome, na siya namang ay maaaring sinamahan ng mga epekto na nagbabanta sa buhay. Karaniwang pinipigilan ng medikal na pagsusuri ng hypertension ang malubhang komplikasyon at tinitiyak ang malusog na pag-unlad ng bata.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang mataas na presyon ng dugo ay karaniwang itinuturing na isang kadahilanan ng peligro para sa maraming mga sakit sa puso. Gayunpaman, kinakailangan ng espesyal na pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay totoo kahit na mayroon nang hypertension dati. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat na regular na masuri ang kanilang presyon ng dugo. Ang mga halagang 140/90 mmHg at mas mataas ay itinuturing na nangangailangan ng paggamot sa mga buntis. Kung may napansin na labis na presyon ng dugo, ang mga apektadong kababaihan ay dapat magpatingin kaagad sa isang doktor, dahil ito ang maaaring maging mga unang palatandaan ng pre-eclampsia. Ito ay isang karamdaman kung saan ang mga buntis na kababaihan ay nagdurusa mula sa labis na presyon ng dugo, at kasabay nito ang sobrang protina ay napapalabas sa pamamagitan ng ihi. Kung hindi ginagamot, maaari ang isang hypertensive pagbubuntis na karamdaman mamuno sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay para sa ina, magpalitaw a napaaga kapanganakan o maging sanhi ng pinsala sa bata. Samakatuwid ang pagbisita sa doktor ay masidhing pinayuhan. Makikilala rin ng doktor ang mga posibleng komplikasyon tulad ng eclampsia o HELLP syndrome sa oras at simulan ang kinakailangang therapeutic mga panukala. Karagdagan sa alibadbad, pagsusuka at malubha sakit sa itaas na tiyan, HELLP syndrome maaari ring humantong sa isang bilang ng mga kasamang sintomas na nagbabanta sa buhay para sa ina. Kasama rito, halimbawa, baga edema, pagdurugo ng tserebral o talamak klase pagkabigo Ang mga buntis na kababaihan ay dapat na kumuha ng mataas na presyon ng dugo sa panahon ng pagbubuntis nang seryoso at palaging kumunsulta kaagad sa isang doktor.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng hypertension na nauugnay sa pagbubuntis ay nakasalalay sa kalubhaan ng kondisyon. Kung ang kondisyon ay banayad, pisikal na pahinga o pahinga sa kama ang pangunahing paggamot. Ang babae ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa kanya diyeta. Isang mataas na calorie diyeta, mayaman sa protina at sapat na inasnan, ay itinuturing na kapaki-pakinabang sa kasong ito. Kung kinakailangan, antihypertensive gamot dapat kunin. Kung patuloy na tumaas ang antas ng presyon ng dugo, kinakailangan ang pagpapa-ospital upang matiyak na pare-pareho pagmamanman. Ang pangunahing pag-aalala dito ay upang maiwasan ang mga posibleng pag-atake. Nakakainsulto gamot ay pinangangasiwaan din sa kasong ito. Ang isang komplikasyon sa kurso ay ang HELLP syndrome. Ito ay isang matinding preeclampsia na may karagdagang atay Dysfunction na maaaring humantong sa panloob na pagdurugo. Ang ina ay dapat na masubaybayan nang masinsinan. Ang mga halaga ng ihi ay patuloy na nasuri sa pamamagitan ng isang permanenteng catheter. Mahirap tantyahin kung paano bubuo ang sindrom. Ang isang biglaang pagkasira ay maaaring mangyari sa anumang oras. Ang kondisyong ito ay nagbabanta sa buhay para sa ina at sanggol, kaya't ang pagbubuntis ay dapat na wakasan ng cesarean section kung pinapayagan ito ng pagkahinog ng baga ng sanggol.
Outlook at pagbabala
Alta-presyon sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na isang alalahanin dahil sa hindi mahuhulaan nito. Maaari itong tumaas sa panahon ng pagbubuntis, mangyari nang paunti-unti, o masusukat nang isang beses lamang. Sa ilang mga pasyente, may posibilidad na, sa kabila ng lahat ng pagsisikap, walang kaluwagan sa mga sintomas hanggang sa pagsilang ng bata. Ito ay ipinaliwanag ng katotohanan na madalas na ang sanhi ng mataas na presyon ng dugo ay hindi matagpuan. Sa kabila ng pahinga, balanse, isang malusog diyeta at maliit na pisikal na pagsusumikap, ang mga sintomas ay maaaring magpatuloy na hindi huminto hanggang sa pagsilang. Upang maiwasan ang pagpapalit ng mga komplikasyon, ang kumpletong pahinga sa kama ay madalas na ang tanging pagpipilian sa paggamot. Kaya, ang hypertension ay nagdudulot ng mas mataas na peligro sa kalusugan ng ina at ng hindi pa isinisilang na anak. Sa mga matitinding kaso, nalalapit na ang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay. Maaari itong mangyari sa ina pati na rin sa bata. Sa maagang paggamot ng hypertension, maaaring magsimula ang iba't ibang mga countermeasure. Sa mga kasong ito, mayroong napakahusay na pagkakataon na maibsan ang mga sintomas. Gayunpaman, ang isang pagbabala ay dapat palaging masuri sa isang indibidwal na batayan. Ang pagbabalik ng hypertension ay maaaring mangyari kahit na sa napapanahon at komprehensibong pangangalagang medikal. Ang ilang mga buntis na kababaihan ay nakakaranas ng isang permanenteng pagbawas ng presyon ng dugo pagkatapos ng isang solong paggamot. Gayunpaman, ang kumpletong kalayaan mula sa mga sintomas ay hindi nagaganap hanggang matapos ang kapanganakan ng bata.
Pagpigil
Upang maiwasan ang hypertension na nauugnay sa pagbubuntis, mahalagang dumalo sa mga regular na appointment sa pag-screen. Ang naunang preeclampsia ay napansin, mas kanais-nais ang mga kondisyon para sa isang banayad na kurso ng hypertension na nauugnay sa pagbubuntis.
Pag-asikaso
Mayroong maraming mga puntos na isasaalang-alang sa follow-up ng hypertension habang nagbubuntis. Isa sa pinakamahalagang puntos ay ang pagpapasuso. Mayroong mga gamot na maaaring magamit upang mabawasan ang matataas na presyon ng dugo pagkatapos ng pagbubuntis. Dahil halos lahat ng mga gamot na inumin ng ina ay maaari ding makita sa gatas ng ina, ito ay mahalaga upang matiyak na hindi sila nakakaapekto sa pag-unlad at kalusugan ng bata. Aling gamot ang tama ay dapat palaging tatalakayin sa doktor muna. Ang mga pakinabang at kawalan ng indibidwal na paghahanda ay dapat ding talakayin. Alpha-methyldopa ay madalas na inireseta bilang isang antihypertensive para sa follow-up ng preeclampsia. Ang mga synthetically ginawa amino acids maaari pang pasiglahin gatas dumaloy, ngunit hindi dapat gamitin kung ang ina ay may alam na mga depressive moods, dahil ang mga ito ay maaaring lumala. Kaltsyum Ang mga antagonista ay madalas na inireseta, dahil ang mga paghahanda na ito ay nakakamit lamang ng napakababa walang halo in gatas ng ina. Isa pang mahalagang punto sa pag-follow up ng hypertension habang nagbubuntis ay isang balanseng pamumuhay na may malusog na diyeta, sapat na ehersisyo at sapat na pagtulog. Sa diyeta, ang partikular na pansin ay dapat bayaran kapeina at asin, dahil ang mga sangkap na ito ay maaaring dagdagan ang presyon ng dugo. Ang sapat na pagtulog at pag-eehersisyo ay nagtataguyod ng sistema ng cardiovascular at nag-aambag din sa pagbaba ng presyon ng dugo.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Bilang karagdagan sa gamot upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo sa panahon ng pagbubuntis, ipinapayong para sa mga apektado na gawin itong madali at iwasan diin. Ang matahimik na pagtulog, pahinga ng pahinga at isang kombinasyon ng ehersisyo at balanseng diyeta ay maaaring magpababa ng presyon ng dugo. Partikular na ang mga pagkaing alkaline ay mayroong a gamot na pampalakas epekto at tulong upang mapawi ang organismo at magkaroon ng positibong impluwensya sa sistema ng cardiovascular. Kabilang dito ang lahat butil, Ang lahat ng repolyo gulay, bawang, pampalasa tulad ng banglay, dill at cumin, at sitrus at berry na prutas. Ang pag-iingat, sa kabilang banda, pinapayuhan ng napakatabang pagkain, maginoo na asin, pulang karne at mga pagkaing naproseso. Samakatuwid ang mga apektadong indibidwal ay dapat maghanda pangunahin sa mga sariwang sangkap sa merkado upang makamit ang pinakamahusay na posibleng supply ng nutrient at babaan ang presyon ng dugo. Bilang karagdagan, makatuwiran upang makakuha ng sapat na ehersisyo, na may mga paglalakad sa kakahuyan na partikular na angkop para sa mga buntis. Ang de-stressing na epekto ay binabago ang mga antas ng hormon, na nagreresulta sa pagbaba ng Cortisol at Noradrenaline. Bilang karagdagan, ang mga pagbuga ng mga halaman sa kagubatan ay mayroong isang antioxidant epekto, stimulate ang immune system at binabawasan ang antas ng pamamaga sa katawan. Ang mas magandang dugo sirkulasyon at oksiheno Ang pag-supply ay nagpapahinga sa mga daluyan ng dugo at nagbibigay ng bato na may mas maraming oxygen, na nagpapababa ng pagpapasigla ng presyon ng dugo ng bato.paglangoy ay isang mahusay na paraan upang mag-ehersisyo ang buong katawan sa isang paraan na madali sa joints, habang nakikipag-counteract din tubig pagpapanatili upang ang mga daluyan ng dugo ay hinalinhan.
