Isang bihirang ngunit mapanganib na sakit na laging humahantong sa kamatayan ay kuru. Gayunpaman, hindi kailangang mag-alala sapagkat, kagiliw-giliw, ang kuru ay nangyayari lamang sa isang katutubong tribo mula sa Papua New Guinea.
Ano ang kuru?
Kuru ang tawag sa a utak sakit na ay isa sa mga tinatawag na nakakahawa spongiform, o spongiform, encephalopathies. Kapansin-pansin, ang sakit ay sumasabog lamang sa isang partikular na katutubong tao ng islang bansa ng Papua New Guinea sa Karagatang Pasipiko, ang Fore. Hindi alam kung kailan unang lumitaw ang sakit doon, dahil ang katutubong tribo ay hindi binisita ng mga siyentista mula sa sibilisasyong Kanluranin hanggang 1930s, at si Kuru ay hindi muna pinag-aralan hanggang makalipas ang 20 taon. Hanggang sa panahong iyon, ang sakit ay naganap na epidemya sa gitna ng Fore at nagdulot ng maraming bilang ng mga pagkamatay. Ang impeksiyon ng Kuru ay hindi manifest symptomatically. Sa pagsisimula lamang ng sakit ay makikilala ang mga tukoy na karamdaman na nagmumungkahi ng kuru. Ang sakit ay naipadala dahil ang mga miyembro ng Fore tribal, sa ilang mga ritwal, ay kumain ng utak ng ibang Fore, na ang ilan ay nahawahan ng kuru. Gayunpaman, dahil ang naturang mga kasanayan ay ipinagbabawal ng batas sa Papua New Guinea, ang bilang ng mga kaso ng kuru ay patuloy na tumanggi. Ang sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng incoordination at isang tipikal na kalamnan panginginig. Bilang karagdagan, madalas mayroong ulo at kahirapan sa paglunok, ngunit din ang pagkasayang ng kalamnan at mga karamdaman sa pagsasalita. Kabilang sa iba pang mga bagay, ito mamuno na hindi likas-tunog pagtawa, na kung saan ay kung bakit ang sakit ay minsan na sinasangguni na tumatawa sakit.
Sanhi
Ang Kuru ay sanhi ng hindi tipiko proteins tinatawag prions, na kung saan ay ang parehong mga pathogens ginamit sa Sakit na Creutzfeldt-Jakob, isang sakit na kilala sa Alemanya. Iniisip na ang proteins nagbago dahil sa mga mutasyong mutiko o impeksyon, kaya't naging mapanganib na mga pagkakaiba-iba. Kapag ang isang protina ay nagbago atypically, mayroon ito, bukod sa iba pang mga deviating na katangian, ang kakayahang ibahin ang iba pa proteins sa pantay na may depekto, mapanganib na mga form. Samakatuwid, matapos ang isang Fore ate ang utak ng isang nahawaang biktima sa kurso ng isang ritwal, ang kanyang katawan sa paglaon ay nagsimula ding gawing masamang sakit ang mga malusog na protina. Ang Kuru ay may isang partikular na mahabang panahon ng pagpapapasok ng itlog. Nangangahulugan ito na mayroong mahabang panahon sa pagitan ng pagkain ng isang nahawahan utak at ang simula ng sakit, kadalasan ay hindi bababa sa tatlong taon. Sa ngayon, hindi ito eksaktong katiyakan makalipas ang ilang taon ay maaaring sumabog ang kuru sa isang taong nahawahan. Dahil doon pa rin ang ilang mga bagong kaso ngayon, ngunit ang pagkonsumo ng mga tao na talino ay matagal na naka-ban sa Papua New Guinea, ito ay ipinapalagay na ang isang pag-aalsa ay posible pa rin matapos ang 40 o 50 taon.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Kuru maaaring ipakita ang sarili nito sa pamamagitan ng isang bilang ng mga sintomas. Ang mga palatandaan ng sakit ay lilitaw taon pagkatapos ng impeksyon at pagkatapos mamuno sa pagkamatay ng mga nahawaang tao sa loob ng ilang linggo sa buwan. Karaniwang mga palatandaan ng sakit ay walang koordinasyon at isang kapansin-pansin panginginig, na nangyayari rin sa panginginig. Ang mga palatandaan ng sakit ay madalas na sumali sa mga kaguluhan sa paglalakad, pagkasayang ng kalamnan at pagkalumpo ng mga paa't kamay, sinamahan ng talamak na braso at binti sakit. Mga karamdaman sa pagsasalita at ulo maaari ring bumuo. Sa karamihan ng mga kaso, swallowing disorder ring bumuo, na gawin itong mahirap upang kumain at maaaring maging sanhi ng pagbaba ng timbang. Higit pa rito, strabismus ay maaaring bumuo. sakit ay maaari ring maging sanhi ng sikolohikal na reklamo. Ang mga posibleng sintomas ay pagbabago ng karakter at pagkamayamutin, mga depressive na mood at pagkabalisa disorder. Ang mga sintomas ng Kuru karaniwang may isang napaka-mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog. Sila ay madalas na hindi lilitaw hanggang sa taon o dekada matapos ang impeksiyon. Ang mga indibidwal na mga sintomas ay karaniwang mamuno sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay na kung saan mamamatay ang pasyente. Isang malubhang kurso ay maaaring kinikilala ng ang katunayan na ang pisikal at mental kalagayan mabilis na lumala. Sa loob ng anim hanggang labindalawang buwan, ang pagkalumpo, pagkadumi ng organ, at iba pang mga sintomas na itinakda, umuusad nang mas mabilis at karaniwang humahantong sa kamatayan sa loob ng isang taon.
Diagnosis at pag-unlad
Ang Kuru ay hindi maaaring ma-diagnose nang malinaw sa mga apektadong indibidwal dahil ang mga sintomas ay tipikal din ng maraming iba pang mga posibleng sakit at walang pamamaraan kung saan ang sakit ay maaaring mapatunayan nang walang pag-aalinlangan. Upang matukoy ang sakit na may katiyakan, ang tisyu ay dapat alisin mula sa utak ng pasyente upang suriin ito para sa mga pagbabago na tipikal ng kuru. Samakatuwid, ang pagtuklas ng Kuru ay posible lamang pagkatapos ng pagkamatay ng apektadong tao. Sa panahon tulad ng isang tissue eksaminasyon, ang visual na mga pagbabago sa utak tipikal ng Kuru ay makikita agad sa ilalim ng mikroskopyo. Ang utak ay nagiging lalong butas at sa paglaon ay kahawig ng isang espongha, na ang istraktura ay nailalarawan din ng maraming mga pinong butas. Ang mga butas sa tisyu ng utak ay sanhi ng tinatawag na astrogliosis, kung saan ang mga sumusuporta sa mga cell ng utak ay bumubuo ng mga paltos, na naging sanhi ng kanilang pamamaga at kalaunan ay namatay. Ang mga karagdagang pagsusuri ay maaari ring magpakita ng pagtanggi sa mga koneksyon sa nerbiyos o kahit na ang kumpletong pagkamatay ng mga nerve cells, pati na rin ang mga nabagong protina. Kung mas matagal ang isang pasyente na may Kuru ay nagkasakit, mas madalas ang isang pagsusuri sa postmortem ay naghahayag din ng iba pang mga tipikal na tampok, tulad ng pagdeposito ng maliliit na hibla, tinaguriang amyloids, malapit sa dugo sasakyang-dagat sa utak. Tulad ng nabanggit na, ang sakit ay sumisira lamang makalipas ang mga taon at pagkatapos ay ipinapakita ang unang tipikal na mga sintomas. Ang sakit na laging leads sa kamatayan ng mga nahawaang Fore, karaniwan sa loob ng isang taon ng simula ng sakit.
Komplikasyon
Ang Kuru ay isang malubhang sakit na kadalasang laging humantong sa pagkamatay ng pasyente. Gayunman, ang sakit na ito ay nangyayari lubhang bihirang at sa isang napaka-ilang na lugar sa mundo. Ang mga apektadong tao ay nagdurusa sa mga kaguluhan ng walang halo at mga kaguluhan din sa lakad. Bukod dito, mayroon ding isang malakas na panginginig at pagkasayang ng kalamnan. Ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa permanenteng pagkapagod at pagod. Ang katatagan ng mga apektado ay bumababa din nang malaki. Humahantong din si Kuru sa mga karamdaman sa pagsasalita at paglunok ng mga paghihirap. Bilang resulta ng paglunok ng mga paghihirap, karaniwang hindi na posible para sa pasyente na kumuha ng mga likido at pagkain sa normal na paraan, upang mayroong matinding paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Pananakit ng ulo at sakit sa limbs ay maaari ring mangyari bilang isang resulta ng kuru, karagdagang complicating araw-araw na buhay ng mga apektadong tao. Bukod dito, mental pagpapaatras at motor reklamo mangyari. Ito ay hindi posible sa paggamot sa sakit. Ang mga sintomas lamang ang maaaring limitahan bago mamatay. Gayunman, ang sakit ay humantong sa pagkamatay ng pasyente sa anumang kaso. Gayunpaman, walang ibang mga komplikasyon na nangyayari.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Kung ang mga karaniwang sintomas ng kuru ay lilitaw pagkatapos ng isang paglalakbay sa isang lugar na peligro, dapat agad na pumunta sa doktor ng pamilya. Bagaman bihira ang sakit na nangyayari, palaging nakamamatay kung hindi ginagamot. Kung masuri nang maaga, ang buhay ng pasyente ay maaaring pahabain ng gamot at iba pang therapeutic mga panukala. Samakatuwid, hindi pangkaraniwang lakad o koordinasyon mga problema, karamdaman sa pagsasalita, paglunok ng mga paghihirap at pananakit ng ulo ay dapat tiyak na sinusuri ng isang espesyalista. Ang nanginginig sa ibabaw ng buong katawan na katangian ng sakit ay dapat ding clarified. Atrophy ng kalamnan at sakit sa mga paa't kamay ipahiwatig na ang sakit ay malayo na sa advanced, na ang dahilan kung bakit ang isang ospital ay dapat bisitahin kaagad sa mga sintomas na ito. Palatandaan ng mental pagpapaatras nangangailangan din ng medikal na pagsusuri. Kung ang dahilan ay talagang kuru, ang pasyente ay dapat tratuhin sa isang espesyal na klinika. Ito ay dapat na sinamahan ng therapeutic help, dahil ang sakit ay laging naglalagay ng isang malaking sikolohikal na pasanin sa nagdurusa at kanilang mga kamag-anak. Ang karapatan doktor na itinuturing kuru ay ang internist, isang neurologist o isang espesyalista sa mga tropikal na sakit.
Paggamot at therapy
Kung ang isang Fore ay nahawahan ng kuru ngunit ang sakit ay hindi pa nasisira, ang sakit ay hindi mapapansin ng mga sintomas at hindi maaaring makita ng medikal. Samakatuwid, walang paraan upang maiwasan o maantala ang paglaganap ng Kuru sa pamamagitan ng tiyak na paggamot. Kahit na matapos ang pagsabog ng Kuru, walang paraan upang pagalingin ang sakit. Tanging ang ilan sa mga sintomas pagkatapos ng pagsiklab ng Kuru ay maaaring alleviated sa gamot, ngunit madalas na lamang para sa isang relatibong maikling panahon ng oras. Sa huli, samakatuwid, ang sakit ay laging humahantong sa kamatayan.
Outlook at pagbabala
Para sa mga naapektuhan ng kuru, ang pagbabala ay karaniwang mahirap sapagkat ito ay isang nakakahawang sakit na katulad ng Kreutz-Jacob disease o mad cow disease. Ang sakit na prion na Kuru ay pinalitaw ng ritwal na pagkain ng utak ng mga namatay na tao. Dahil ang ritwal na ito ay isinagawa lamang ng Fore tribo sa Papua New Guinea at mula noon ay pinagbawalan, dapat talagang mayroong anumang pagkamatay mula sa kuru sa panahong ito. Gayunpaman, ang mahabang panahon ng pagpapapasok ng itlog hanggang sa 30 taon ay may problema din dito. Dahil sa span ng oras na ito, maaari pa rin ito paminsan-minsan mangyari na ang isang tao ay namatay mula sa kuru, sa kabila ng pagbabawal ng mga ritwal na ito na kasanayan. Sa kabila ng mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog, gayunpaman, ang aktwal na phase sakit ay maikli. Sa sandaling lumitaw ang unang mga sintomas ng Kuru, ang apektadong tao ay patay sa loob ng kalahating taon hanggang isang taon. Walang paggamot. Pinakamahusay, ang ilan sa mga sintomas ay maaaring maibsan sa gamot. Ang pagsisimula ng Kuru sintomas ay unti-unting. Sa una, ang lakad o koordinasyon problema ay hindi kinikilala para sa kung ano ang mga ito. Sa pinakabagong kapag ang mga pasyente ay naglalabas ng isang hindi likas na pagtawa, ang diagnosis ay tiyak. Gayunpaman, ang sakit na prion ay nakumpirma lamang ng isang autopsy. Mula sa pananaw ng medikal na kasaysayan, Ito ay kagiliw-giliw na ang genetic mutations sa ibang pagkakataon naganap sa Unahan strain na pumigil sa simula ng sakit. Ito ay posible na pananaliksik ay maaaring gamitin ito upang bumuo ng isang mas mahusay na pagbabala para sa iba pang mga degenerative sakit prion.
Pagpigil
Nang matuklasan na ang kuru ay naililipat ng pagkain ng mga utak na nahawahan, ang bilang ng mga bagong kaso ng kuru ay nabawas nang husto sa pamamagitan ng pagbabawal sa ritwal na pagkonsumo ng utak. Walang iba pang mga paraan upang maiwasan ang sakit. Gayunpaman, dahil sa ang mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog, bagong mga kaso mangyari sa bawat ngayon at pagkatapos ay sa kabila ng preventive mga panukala kapag ang sakit ay biglang Pinaghihiwa out pagkatapos ng mahabang panahon.
Aftercare
Apektadong mga tao ay may napakakaunting mga o kahit na walang mga espesyal na mga pagpipilian para sa pagtatapos ng pagpapagaling sa karamihan ng mga kaso ng kuru. Sa kasong ito, ang unang priority ay upang makita ang isang doktor maaga nang sa gayon ay higit pang compplications ay maaaring pumigil. Sa pinakamasama kaso, Kuru maaaring kahit na humantong sa kamatayan ng mga apektadong tao, kaya ang mga pasyente ay dapat na makita ang isang doktor sa unang mga senyales at sintomas ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang Kuru ay hindi maaaring ganap na gumaling, kaya't ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay makabuluhang nabawasan ng sakit na ito. Ang pagsisimula at pag-usad ng sakit ay maaaring maibsan at maantala sa pamamagitan ng pag-inom ng iba`t ibang gamot. Sa kasong ito, ang mga apektadong tao ay dapat sa anumang kaso pay pansin sa isang regular na paggamit at saka rin sa isang tamang dosis ng gamot. Karamihan sa mga pasyente ay umaasa sa tulong ng iba pang mga tao sa kanilang buhay dahil sa Kuru. Sa kasong ito, maaaring kailanganin din ang tulong sa sikolohikal, dahil ang Kuru ay karaniwang palaging humahantong sa pagkamatay ng apektadong tao.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil kuru lamang ay nangyayari sa isang partikular na katutubong tribo sa Papua New Guinea, ang pinakamahusay na self-tulong sukatan ay upang maiwasan ang pagbisita sa rehiyon sa tanong. Kung maiiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga miyembro ng tribo ng Fore, karaniwang walang kuru na magamot. Ang mga ritwal na Cannibalistic ay dapat ding iwasan, syempre, tulad ng iba pang mga okasyon kung saan natupok ang mga hindi pamilyar na pagkain. Ang mga taong bumisita sa tribo ng Fore o pinag-uusapan na rehiyon sa Papua New Guinea sa ilang oras sa nakaraan ay dapat na kumunsulta sa isang doktor upang maging ligtas. Dahil sa napakahabang panahon ng pagpapapasok ng sakit sa utak, ang isang pagsiklab ay maaaring mangyari taon matapos kainin ang kontaminadong pagkain. Gayunpaman, ang kuru ay palaging nakamamatay, na ang dahilan kung bakit walang mga kilalang mabisang paggamot mula sa kalikasan o larangan ng homyopatya. Ang mga sintomas ay maaaring alleviated sa pamamagitan ng mga medikal na paghahanda, ngunit ang kurso ay palaging nakamamatay. Samakatuwid, mahalaga na iwasan ang impeksyon sa una at upang kumunsulta kaagad sa doktor kung may hinala. Dapat iwasan ng mga manlalakbay sa Papua New Guinea ang mga lugar ng tribu ng Fore hangga't maaari at hindi dapat makipag-ugnay sa pisikal sa mga lokal o tanggihan ang anumang inalok na pagkain.
