Pulmonary ugat ang malocclusion ay isang karamdaman ng paggana ng baga. Dugo ay karaniwang ibinomba mula sa mga ugat ng ment sa atrium sa kaliwang bahagi. Gayunpaman, sa baga ugat malocclusion, ang dugo nagkamali napunta sa kanang bahagi ng puso, kaya nagagambala ang karaniwang daloy.
Ano ang malperfusion ng baga sa ugat?
Kung ang mga indibidwal ay nagdurusa mula sa baga ugat malperfusion, dugo ay dinala sa kanang atrium ng puso. Sa prinsipyo, ito ang dugo na na-oxygen na ng baga. Karaniwan, ang dugo ay pumapasok sa kaliwang bahagi. Mula roon, dumadaloy ito sa tinaguriang aorta at kalaunan ay ibinabalik pabalik sa sistema ng sirkulasyon. Gayunpaman, sa mga maling anyo ng ugat ng baga, ang dugo ay pumapasok sa kanang bahagi. Karaniwan, may mga iba't ibang anyo ng mga malformation ng ugat ng baga, na pangunahing tumutukoy sa iba't ibang antas ng kalubhaan ng sakit. Sa gayon, may mga bahagyang at kabuuang malocclusion ng ugat ng baga pati na rin ang tinatawag na scimitar syndrome.
Sanhi
Ang malocclusion ng ugat ng baga ay isang congenital disorder na bubuo sa mga fetus habang nasa sinapupunan pa rin sila. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang kalagayan ay natuklasan sa paglaon o nagkataon lamang.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga sintomas at reklamo na nagaganap bilang bahagi ng malocclusion ng ugat ng baga ay pangunahing nag-iiba depende sa partikular na anyo at kalubhaan ng malocclusion ng ugat ng baga na naroroon sa bawat kaso. Ang kabuuang malocclusion ng ugat ng baga ay kumakatawan sa isang napakalubhang anyo ng sakit. Ang sakit ay tinatawag ding Total Anomalos Pulmonary Venous Connection. Mula sa katagang ito ay nakuha ang pagpapaikli na TAPVC, na maaari ring magamit sa medikal na jargon sa bansang ito. Sa kabuuan ng anomalya na koneksyon ng venous sa baga, lahat ng mga ugat ng baga ay kumonekta sa sirkulasyon, na nasa kanang bahagi. Nagsasangkot ito ng apat na mga ugat ng baga. Para sa kadahilanang ito, mayroong isang kabuuang maling pag-ugat sa ugat ng baga. Depende sa indibidwal na pagpapakita ng sakit, ang mga ugat ay bukas sa iba't ibang mga lugar. Kaya, orifices sa kanang atrium, ang nakahihigit o mas mababang guwang na ugat, at ang tinatawag na hepatic vein ay posible. Kung ang bahagyang malocclusion ng ugat ng baga ay naroroon, isang tiyak na proporsyon lamang ng mga ugat ng ment magtapos sa maling lugar. Bilang karagdagan, sa bahagyang malocclusion ng ugat ng baga, karaniwang isa lamang ment ay apektado ng sakit. Ipinapakita nito na ang bahagyang baga na malocclude ng baga ay mas karaniwan sa kaliwang bahagi kaysa sa kanan, na may ratio na mga 1: 2. Sa kasong ito, ang mga ugat ay buksan sa kanang atrium, ang nakahihigit vena cava, at sa mga bihirang kaso, ang mas mababang vena cava. Bilang karagdagan, madalas na may isang depekto sa atrial septum. Ang karamdaman na ito ay maaari ring tinukoy ng pagpapaikli na ASD. Dahil ang ilan sa mga ugat ng baga ay bukas sa mga maling lugar, labis na dugo ang ibinomba sa kanang bahagi ng puso. Ito ay oksiheno-nagpayamang dugo, na naglalagay ng isang mahusay na pilay sa kanang puso. Ang kapansanan ay nakakaapekto sa ventricle at partikular na kaukulang atrium. Ang dami ng dugo ay masyadong malaki sa puntong ito, kaya't ang puso ay inilalagay sa ilalim ng kakaibang pilay. Bilang karagdagan, ang suplay ng dugo sa baga ay mas malaki kaysa sa dati. Kung ang depekto sa ugat ng baga ay nangyayari sa pagkabata, ang mga apektadong pasyente ay karaniwang nagdurusa mula sa walang mga sintomas at nagpapakita ng normal na kakayahan sa pag-eehersisyo. Ang depekto ng puso ay karaniwang natuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ng appointment ng isang doktor. Nakasalalay sa kasalukuyang anyo at uri ng malocclusion ng ugat ng baga, ang therapeutic mga panukala ang nalalapat ay nagbabago din.
Diagnosis at paglala ng sakit
Ang diagnosis ng malocclusion ng ugat ng baga ay batay sa iba't ibang mga diskarte sa pagsusuri na ginagamit ng gumagamot na manggagamot pagkatapos kumuha ng a medikal na kasaysayan. Una, ang pakikipanayam sa pasyente ay may mahalagang papel, na nakatuon sa paglalarawan ng mga sintomas at lifestyle. Kapag nakuha ng manggagamot ang sapat na impormasyon tungkol sa pasyente at mga sintomas na ipinakita, nagsimula siyang magsagawa ng karagdagang pagsusuri mga panukala. Kadalasan, halimbawa, ginagamit ang isang pagsusuri sa ECG. Ang resulta ay karaniwang nagpapakita ng labis diin sa kanang puso. Ang isang echocardiogram ay madalas na nagpapakita ng isang pagpapalaki ng ventricle sa kanang bahagi. Bilang karagdagan, ang mga resulta ay nagpapahiwatig ng pagpapalaki ng puno ng baga. X-ray nagpapakita ang mga pagsusuri na tumaas ang daloy ng dugo sa baga at paglaki ng puso. Gayunpaman, ito ay madalas na banayad lamang. Ang iba pang mga posibleng pamamaraan ng pagsusuri ay kasama ang puso at catheterization ng puso. Pinapayagan nito ang mga ugat ng baga pati na rin ang mga lugar ng kanilang orifices na mas malinaw na mailarawan.
Komplikasyon
Sa pinakapangit na kaso, maaari ang malocclusion ng ugat ng baga mamuno sa pagkamatay ng apektadong tao. Samakatuwid, dapat itong tratuhin ng isang manggagamot sa anumang kaso, dahil walang paggaling sa sarili sa sakit na ito. Ang puso ay malubhang binibigyang diin ng mataas oksiheno nilalaman sa dugo, kaya't pagpalya ng puso maaaring mangyari. Sa kasong ito, karaniwang namatay ang pasyente. Bukod dito, ang pagpapaubaya sa ehersisyo ng pasyente ay makabuluhang nabawasan din dahil sa hindi gumana ng baga sa baga, at karamihan sa mga nagdurusa ay nakakaranas ng palagiang pagkapagod. Sa mga bata, ang reklamo na ito ay maaaring samakatuwid mamuno naantala at pinaghigpitan ang pag-unlad. Nang walang paggamot, ang makabuluhang labis na karga sa puso ay nagreresulta sa isang nabawasang pag-asa sa buhay para sa apektadong indibidwal. Gayunpaman, ang diagnosis ay medyo madaling gawin. Ang karagdagang kurso ng sakit ay nakasalalay nang higit sa kalubhaan ng mga sintomas. Bilang isang patakaran, kinakailangan ang interbensyon sa pag-opera sa malocclusion ng ugat ng baga upang malutas ang mga sintomas. Walang mga partikular na komplikasyon at ang kurso ng sakit ay karaniwang positibo. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi rin mabawasan kung matagumpay ang paggamot.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang mga taong nagdurusa mula sa mga karamdaman sa paghinga o iregularidad sa ritmo sa puso ay dapat magpatingin sa doktor. Ang isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman, isang pakiramdam ng karamdaman o panloob na kahinaan ay mga palatandaan ng hindi pagkakapare-pareho na kailangang linawin. Nabawasan ang pagganap, kawalan ng lakas, o mga problema sa pagsasagawa ng pang-araw-araw na mga gawain, dapat na imbestigahan at gamutin. Sa maraming mga kaso, ang disfungsi ng baga ay nananatiling asymptomatic sa loob ng mahabang panahon. Ginagawa nitong mahirap na gumawa ng diagnosis at maantala ang pagsisimula ng paggamot. Kung ang karaniwang katatagan ng apektadong tao ay bumababa o ang karaniwang mga pisikal na aktibidad pati na rin ang mga aktibidad sa palakasan ay maaaring gumanap sa isang limitadong sukat, dapat gawin ang isang pag-check up sa isang doktor. Sa kaganapan ng mga kaguluhan sa pagtulog, palpitations o abnormalities sa presyon ng dugo, ipinapayong humingi ng medikal na paglilinaw ng mga sintomas. Kung mayroong isang pakiramdam ng presyon sa dibdib, paghinga tila mahirap o nahihirapan ang may kinalaman na huminga nang malalim, dapat konsultahin ang isang doktor. Ang konsultasyon sa isang manggagamot ay maaari ding maganap sa kaso ng nagkakalat na pakiramdam ng hindi pagkakasundo. Kung ang mga pang-unawa ay hindi maiuri, kung ang pagkabalisa ay lumitaw, o kung naganap ang mga kaguluhan sa paggalaw, ipinapayong isang pagbisita sa doktor. Sa kaso ng mga pagkagambala ng pansin, isang mas mataas na pangangailangan para sa pagtulog, pagkapagod o madaling pagkapagod, kinakailangan upang talakayin ang mga sintomas sa isang doktor. Isang panloob na pagkaligalig, ulo o isang pang-amoy ng init na hindi maintindihan ay dapat ding suriin ng isang doktor.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng malocclusion ng ugat ng baga ay nakasalalay pangunahing sa likas na katangian ng karamdaman. Ang kabuuang malocclusion ng ugat ng baga ay nangangailangan ng interbensyon sa pag-opera, na karaniwang ginagawa sa lalong madaling panahon pagkatapos magawa ang diagnosis. Nagsasangkot ito ng paggamit ng kilala bilang a makina ng puso-baga. Karaniwang kinakailangan din ang operasyon para sa bahagyang malperfusion ng ugat ng baga. Ang dugo mula sa baga ay nakadirekta sa pamamagitan ng tinatawag na mga patch sa atrium sa kaliwang bahagi.
Outlook at pagbabala
Ang malformation ng ugat ng baga ay maaaring matagumpay na malunasan ng operasyon. Ang mga apektadong bata ay nakabawi pagkatapos ng masinsinang medikal terapewtika at patuloy na bubuo nang walang mga abnormalidad sa 90 porsyento ng lahat ng mga kaso. Ang sakit ay katutubo. Pinapayagan ng mga pag-unlad na pang-agham ang napakahusay na mga prospect ng paggaling. Ang regular na pag-check up ay kinakailangan bilang bahagi ng pag-aalaga ng follow-up, na dapat ding sundin sa pagtanda. Sa halos isa sa sampung kaso, ang unang interbensyon sa operasyon ay hindi matagumpay. Una, susubukan ng mga doktor na palawakin ang sasakyang-dagat muli A puso catheter ay angkop para sa hangaring ito. Kung hindi ito magtagumpay, ang pananaw ay napakahirap. Ang isa pang operasyon ay nagsasaad ng malalaking peligro. Ang isang nakamamatay na kinalabasan ay karaniwang nahuhulaan. Sa prinsipyo, ang mga kaso ay maiisip din kung saan hindi naganap ang isang pagsusuri. Pagkatapos, ang lawak ng malformations ng ugat ng baga ay mapagpasyahan para sa pag-asa sa buhay. Ang kabuuang anyo ng pagpapahayag ay madalas na humahantong sa maagang pagkamatay ng sanggol sa pagtingin sa kahinaan sa paghinga at pagkamaramdamin sa mga impeksyon. Ang bahagyang malformation ng ugat ng baga ay maaaring magkaroon ng undetect para sa mga taon. Paksa, walang mga palatandaan sa lahat para sa apektadong tao. Kadalasan, ang mga menor de edad na pag-unlad ay nasusuring habang ginagawa ang regular na pagsusuri o kung mayroong ibang mga reklamo.
Pagpigil
Ang mga pagpipilian para sa pag-iwas sa malocclusion ng ugat ng baga ay wala dahil ang kalagayan ay katutubo.
Pangangalaga sa follow-up
Bilang panuntunan, ang malocclusion ng ugat ng baga ay isang seryoso at, higit sa lahat, ang sakit na nagbabanta sa buhay na dapat suriin at gamutin ng isang manggagamot sa lahat ng mga kaso. Kung may anumang mga hindi pangkaraniwang sintomas o palatandaan na nabuo sa labas ng regular na mga pagbisita sa pag-check up, dapat na kumunsulta kaagad sa isang doktor. Karamihan sa mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa matinding paghinga mga paghihirap dahil sa malocclusion ng ugat ng baga, na maaaring mamuno sa permanenteng pagkapagod at pagod. Bilang isang resulta, karamihan sa mga nagdurusa ay hindi maaaring aktibong lumahok sa pang-araw-araw na buhay. Pinayuhan silang iwasan ang mga aktibidad na nakaka-stress o pisikal na hinihingi. Minsan ang hindi sinasadyang pag-shutdown na ito ay humahantong sa mga sikolohikal na pagkagulo. Ang paghimok ng mga pag-uusap sa mga kamag-anak o kaibigan ay makakatulong upang mas madali itong makayanan ang sakit. Kung ito ay maaaring humantong sa isang kumpletong lunas ay hindi maaaring hulaan sa buong mundo.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga pasyente na may malocclusion ng ugat ng baga ay nagdurusa mula sa makabuluhang nabawasan ang kapasidad sa pisikal at samakatuwid ay nag-iingat ng espesyal na pangangalaga upang mapanatili ang sapat at regular na mga panahon ng pamamahinga at upang maiwasan ang labis na pagsisikap sa kanilang katawan. Ang pag-eehersisyo ng mga gawaing pampalakasan ay dapat palaging maiuugnay sa dumadating na manggagamot at ang ilang mga uri ng isport ay dapat na iwasan lahat. Para sa mga apektado, mahalagang alagaan ang kanilang baga at iwasan ang mga impeksyon sa paghinga. Totoo ito lalo na sa paghahanda para sa pagtitistis upang maayos ang pagkasumpong ng ugat ng baga. Upang suportahan ang tagumpay ng operasyon, sinisikap ng mga pasyente na palakasin ang kanilang immune system at kumain ng balanseng diyeta nang maaga ng pamamaraan. Makipag-ugnay sa potensyal na kontaminadong hangin pati na rin paghitid dapat na iwasan sa lahat ng gastos. Kaagad pagkatapos ng operasyon upang iwasto ang malocclusion ng ugat ng baga, ang mga pasyente ay tumatanggap ng masinsinang pangangalagang medikal at dapat sundin ang lahat ng mga tagubilin na ibinigay ng mga doktor. Sa lalong madaling bumalik ang mga pasyente na manirahan sa bahay pagkatapos ng pamamaraang pag-opera, mayroong maliit sa paraan ng pamumuhay nang walang sakit. Gayunpaman, sa panahon ng proseso ng pagpapagaling, binibigyang pansin ng mga pasyente ang mga iniresetang tagal ng pahinga at maiwasan ang pisikal diin o kahit na labis na pagsisikap. Ang panghabang buhay na pagtalikod sa paghitid ay inirerekomenda at binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.
