Ang ahente ng medisina at gamot idarubicin ay isang pangkaraniwang gamot na cytostatic na ginagamit upang gamutin ang matinding leukemias. Ang sangkap ay inuri sa klase ng antracycline dahil sa mga kemikal na katangian nito at karaniwang ibinibigay bilang isang solusyon para sa pag-iniksyon.
Ano ang idarubicin?
Idarubicin, na madalas na tinatawag na demethoxidaunorubicin, ay isang ahente ng medikal na pinangangasiwaan bilang bahagi ng isang komprehensibo chemotherapy pamumuhay upang labanan ang talamak na leukemias. Idarubicin ay kinuha parenterally sa pamamagitan ng isang solusyon para sa iniksyon, kahit na ang gamot ay marketed bilang isang capsule, solvent o pulbos. Sa gayon ang Idarubicin ay direktang ibinibigay sa daluyan ng dugo sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina sa pamamagitan ng pagbubuhos. Nakakamit nito ang mabilis na espiritu. Sa kimika, ang idarubicin ay inilarawan ng formula na molekular C 26 - H 27 - N - O 9, na tumutugma sa isang moral masa ng tungkol sa 533.95 g / mol. Samakatuwid, ang idarubicin ay katulad ng malapit na nauugnay na gamot daunorubicin (formula ng molekula: C 27 - H 29 - N - O 10, moral masa: 527.52 g / mol). Kung ihahambing sa huli, gayunpaman, ang idarubicin ay mas madaling malulusaw sa taba dahil sa kawalan nito ng isang methoxy group, na lubos na pinapabilis ang pag-agaw nito sa cell. Nakamit ng Idarubicin ang mga epekto nito sa pamamagitan ng pag-uudyok ng isang pakikipag-ugnay sa topoisomerase II sa loob ng naka-target kanser selda Dahil sa mga epekto nito, ang idarubicin ay itinuturing na isang cytostatic. Ito ang mga sangkap na nakakalason sa cell na sadyang ginagamit sa gamot ng tao upang pumatay kanser mga cell Hindi tulad ng ilang iba pang cytostatic gamot, ang idarubicin ay hindi ginagamit para sa pampakalma therapy sa ilang mga pasyente (hal., mga pasyente ng AML) ngunit para lamang sa nakakagamot na paggamot.
Pagkilos sa Pharmacologic
Ang Idarubicin ay kumakatawan sa isang ahente ng cytostatic. Ang aktibong sangkap ay nakakalason sa mukha nito. Gayunpaman, sa konteksto ng medikal na pinangangasiwaan chemotherapy, ibinibigay ito sa mga pasyente sa sinadya at kontroladong paraan upang pumatay kanser mga cell Nagagawa ito ng Idarubicin sa pamamagitan ng pagpasok sa cell at pagbawalan ang enzyme topoisomerase II sa pamamagitan ng intercalating sa cell DNA. Sa gamot, ang intercalation ay isang nababaluktot na pagpapasok molecule sa mga compound ng kemikal. Dahil sa mga aktibidad ng idarubicin, ang cell ng cancer ay hindi na makakagawa ng nucleic acid at protein synthesis. Pinipigilan ang paglago ng cell at pinipigilan ang pagkalat. Ang porsyento ng aktibong sangkap na magagamit para sa metabolismo (bioavailability) ay nasa pagitan ng 18 at 39 na porsyento. Ito ay isang medyo mahusay na halaga. Ang hangganan ng idarubicin ay maaaring napansin sa hanggang sa 97% ng plasma proteins pagkatapos ng paglunok Nagaganap ang metabolismo sa pamamagitan ng atay at sa gayon hepar. Pag-aalis, sa kabilang banda, nangyayari nang higit sa pamamagitan ng apdo. Ang mga maliliit na halaga lamang ng sangkap ay naproseso nang muli (sa pamamagitan ng klase). Sa panitikan, ang kalahating buhay ng plasma ng idarubicin ay umaabot mula sa isang minimum na 10 hanggang sa maximum na 39 na oras.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ang isang pahiwatig ng idarubicin ay pangunahin para sa lukemya. Ginagamot ito ng komprehensibong kumbinasyon chemotherapy. Sa loob nito, ginagampanan ng kritikal na papel ang idarubicin. Sa mga matatandang tao na may AML (amulter myeloid lukemya), walang ibinigay na pretreatment. Sa kanila, gayunpaman, pampakalma therapy na may idarubicin ay hindi dapat ibigay. Ang paggamot na nakakagamot lamang ang ipinahiwatig dito. Ang gamot ay karaniwang ibinebenta bilang a pulbos, pantunaw o kapsula. Ang isang solusyon para sa pag-iniksyon ay inihanda mula sa mga ito, bago ang pangangasiwa sa pasyente, ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Sa ilang mga kaso, maaari ring ipahiwatig ang pagbubuhos. Sa kaibahan, hindi pinapayagan ang independiyenteng paglunok ng pasyente.
Mga panganib at epekto
Dahil ang idarubicin ay isang napakalakas na gamot, ang mga hindi kanais-nais na epekto ay maaaring maganap sa kurso ng paggamot. Ito ay madalas na masasalamin sa iba't ibang mga kaguluhan ng dugo bilangin, na kung saan ay isang tipikal na epekto ng cytostatic gamot. Sa partikular, isang pathologically nabawasang antas ng neutrophil granulocytes (isang neutropenia), isang lubos na nabawasan ang bilang ng mga puti dugo cells (isang leukopenia), at pagbawas sa pula ng dugo (isang anemya) ay maaaring ma-trigger ng paggamot na may idarubicin. Nadagdagan bilirubin ang mga antas ay kabilang din sa mga kilalang epekto ng idarubicin. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay nag-uulat din ng isang pangkalahatang pakiramdam ng kahinaan, lagnat, mga reklamo sa gastrointestinal at puso arrhythmias. Posible rin ang mga reaksyon sa alerdyi. Ito ay karaniwang ipinakita ng matindi balat mga reaksyon tulad ng pangangati, pantal o pamumula. Sa kasong ito, hindi dapat ipagpatuloy ang paggagamot dahil mayroong isang kontraindiksyon. Ito rin ang kaso sa mga insufficiencies ng atay o bato. Mayroon ding isang kontraindiksyon mula sa isang medikal na pananaw sa panahon pagbubuntis at paggagatas. Bilang karagdagan, ang paggamot na may idarubicin ay dapat ding pigilin mula sa malubhang sakit ng puso (hal. ika-apat na diretso puso pagkabigo o pagkatapos ng isang myocardial infarction).
