Ang Stupor ay isang sintomas ng karamihan sakit sa kaisipan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katawan pagpunta sa isang estado ng tigas sa kabila ng pagiging gising at may malay. Sa matinding matinding mga kaso, ang stupor ay maaari ring magpahiwatig ng isang nagbabanta sa buhay sakit sa kaisipan.
Ano ang stupor?
Ang Stupor ay tumutukoy sa isang pisikal na estado ng tigas sa kabila ng paggising ng kamalayan. Ito ay nangyayari bilang isang sintomas ng iba`t ibang kaisipan o utak karamdaman Ang Stupor ay tumutukoy sa isang pisikal na estado ng tigas sa kabila ng paggising ng kamalayan. Ito ay nangyayari bilang isang sintomas sa iba`t ibang kaisipan o utak-mga karamdamang organiko. Ang mga pasyente ay hindi magagawang tumugon sa pagsasalita, kahit na alam nila ang lahat. Ang stupor ay madalas na sinamahan ng nadagdagan na tono ng kalamnan, lagnat at mga kaguluhan ng autonomic nervous system. Sa kasong ito, ang ilang mga tampok tulad ng tono ng kalamnan, paggalaw ng mata, o pagbubukas ng mata ay nagpapahiwatig ng gising na estado. Madalas na nangyayari ang Stupor kasama ang mutism (muteness). Ang mga apektadong tao ay hindi gaanong reaksyon o bahagyang lamang sa mga pampasigla sa kapaligiran. Gayunpaman, nakikita nila ang mga stimuli na ito na may partikular na pagiging sensitibo. Mahirap din kumuha ng pagkain at likido, kung kaya't ang mga pasyente na may pagkabulok minsan ay kinakain na artipisyal. Sa partikular na matinding anyo ng pagkabulok, maaari ring mangyari ang catalepsy. Ang Catalepsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tinatawag na pagtaas ng waxy sa tono ng kalamnan, kung saan ang isang sandaling pasibong sapilitan na pagbabago sa posisyon ng mga limbs ay pinananatili hindi gumagalaw sa isang matagal na panahon. Kahit na ang pinaka hindi komportable na posisyon ng joints magpumilit.
Sanhi
Maraming mga sanhi ng pagkabalisa. Maraming sakit sa pag-iisip ang maaaring magpalitaw. Sa konteksto ng matindi depresyon, ang tinatawag na depressive stupor ay maaaring mangyari. Ang apektadong tao ay lilitaw na nagbitiw at sabay na lubos na nagpatiwakal. Ang catatonic stupor ay karaniwang sanhi ng schizophrenic sakit sa pag-iisip. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng catalepsy at lubos na nagbabanta sa buhay bilang isang resulta ng mas mataas na mga reaksyong pisikal tulad ng lagnat o mga karamdaman sa mineral na metabolismo. Ang psychogenic stupor ay sanhi ng mga nakaraang traumas o iba pang nakababahalang karanasan. Dito, walang katibayan ng skisoprenya, depresyon, o mga organikong sanhi. Ang isang stupor na sanhi ng organiko ay maaaring ma-trigger ng mininghitis, encephalitis (pamamaga ng utak), himatay, iba pang mga karamdaman sa pag-agaw, utak mga bukol, edema ng tserebral, demensya, atay sakit, mga karamdaman sa hormonal, o mataas potasa mga antas, bukod sa iba pa. Ang stupor ay maaari ring maganap sa konteksto ng Karamdaman ni Parkinson. Ang pareho ay totoo para sa talamak porphyria at diabetic ketoacidosis. Ang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng pagkabalisa. Sa partikular, maaari itong mangyari bilang isang epekto sa paggamit ng neuroleptics. Panghuli, pagkalason sa gamot tulad ng PCP o LSD madalas ay nagreresulta sa pagkabulok. Hindi kontroladong paggamit ng mga tabletas ng pagtulog at hypnotics (barbiturates, benzodiazepines) at ang mga opiat ay karaniwang sanhi din ng pagkabalisa.
Mga karamdaman na may sintomas na ito
- Meningitis
- Demensya
- Sakit sa atay
- Karamdaman ni Parkinson
- Diabetic ketoacidosis
- Encephalitis
- Serebral edema
- Sakit sa pag-iisip
- Hypercalcemia
- Mutism
- Himatay
- Tumor ng utak
- Trauma
- Mga hormonal imbalances
- Talamak na pasulput-sulpot na porphyria
Diagnosis at kurso
Upang ma-diagnose ang pagkabulok, unang kukuha ng doktor ng kasaysayan ang pasyente medikal na kasaysayan. Dahil ang mga stupor na pasyente ay hindi tumutugon, ang susunod na kamag-anak ay kapanayamin para sa hangaring ito. Ang unang hakbang sa pagkuha ng medikal na kasaysayan ay upang malaman kung ang mga sakit sa pag-iisip ay mayroon na o mayroon nang nakaraan. Sa panahon ng eksaminasyong pisikal, sinusuri ng doktor ang tono ng kalamnan ng pasyente at tugon sa stimuli at sakit. Mga pagsubok sa laboratoryo para sa dugo, cerebrospinal fluid o spinal fluid maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa mga posibleng sakit na organikong. Sinusundan ito ng mga pagsusuri sa neurological, pagsukat ng mga electrical utak alon (EEG) at mga pamamaraan sa imaging tulad ng magnetic resonance imaging. Ang lahat ng mga pagsusuri ay nagsisilbi upang matukoy kung ang mga sanhi ng organiko o sikolohikal ay responsable para sa pagkabulok. Ang mga manifestations ng isang stupor ay madalas na nakasalalay din sa sanhi. Kaya, mahalaga din na makilala ng manggagamot ang tamang form ng mga panlabas na tampok. Halimbawa, kung ang catalepsy ay naroroon, ang manggagamot ay maaaring ipalagay ang isang catatonic stupor, na kung minsan ay nangyayari sa konteksto ng skisoprenya. ito kalagayan napaka nagbabanta sa buhay. Ang matagal na pagkabulok kung minsan ay nagreresulta sa paglusaw ng transversely striated na mga kalamnan (rhabdomyolysis). Ang Rhabdomyolysis ay madalas na humahantong sa talamak na pagkabigo sa bato. Ang iba pang mga komplikasyon ng pagkabigla ay kasama pulmonya sa sepsis, trombosis, balat ulser, o kawalan ng timbang sa electrolyte. Sa mga kasong ito, para sa wastong paggamot, dapat magpatingin sa doktor o iwaksi ang pagkabulok nang walang pag-aalinlangan na sanhi ng mga komplikasyon.
Komplikasyon
Ang pagkabalisa ay madalas na nangyayari dahil sa sakit sa kaisipan, na maaaring maiugnay sa iba't ibang mga kahihinatnan. Ang mga karaniwang komplikasyon ng pagkabulok ay kasama ang pagkasira ng kalamnan ng kalamnan (rhabdomyolysis). At saka, pagkabigo ng bato maaring mangyari (kakulangan sa bato). Pulmonya, na maaaring umusad sa sepsis, O trombosis at ulser ay iba pang naiisip na kahihinatnan ng isang pagkabalisa. Karaniwan, ang isang kaba ay bubuo sa depresyon. Ito ay maaaring madalas na sinamahan ng pagkabalisa o karamdaman sa gulat. Ang mga apektadong tao ay hindi na naglalakas-loob na lumabas sa publiko at ihiwalay ang kanilang sarili sa lipunan, na nagpapalakas lamang ng sintomas. Maaari ring mangyari ang mga mapilit na karamdaman. Ang mga apektadong tao kung minsan ay nakakaranas guni-guni at may psychoses, na madalas maging sanhi ng pagkabaliw sa kanila. Ito ay hindi bihira para sa mga nagdurusa na kumuha gamot o uminom alkohol upang makatakas sa kanilang mga alalahanin. Ang madalas na paggamit ng gamot ay nagpapalala lamang ng sintomas ng guni-guni at sakit sa pag-iisip. Alkohol Maaari ring maging sanhi ng cirrhosis ng atay, na hindi na gumagana at maaaring maging atay kanser. Ang mga karamdaman sa pagkain ay maaari ring makaapekto sa nagdurusa. Maaari silang kumain ng higit pa o mas kaunti, kaya bulimia or labis na katabaan maaaring magresulta. Ang parehong mga sekundaryong sakit ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng sakit sa puso. Pinapaboran din ito ng kawalan ng tulog, na kadalasang bahagi nito. Sa pinakapangit na kaso, nagpakamatay ang depressive. Humigit-kumulang 15 porsyento ang kumukuha ng kanilang sariling buhay sa kurso ng sakit.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung pinaghihinalaan ang matulala, palaging magandang ideya na magpatingin sa doktor. Ang doktor ng pamilya o isang pangkalahatang pagsasanay ay maaaring maglingkod bilang unang punto ng pakikipag-ugnay. Dahil ang pagkatulala ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, ang isang referral sa isang dalubhasa ay maaaring kinakailangan pagkatapos ng paunang pagsisiyasat. Tiyak na gagamitin ng mga pasyente ang naturang referral. Sa isang matinding sitwasyon, maaari ring tawagan ang isang manggagamot na pang-emergency. Totoo ito lalo na kung hindi malinaw kung kasangkot ang kabiguan o ibang klinikal na larawan. Kadalasan imposible para sa mga tagalabas na sabihin kung may malay ang apektadong tao. Ang iba pang mga sakit at sindrom ay maaaring magkamukha. Kabilang dito ang mga seryosong karamdaman tulad ng mga stroke, kung saan kinakailangan ang agarang paggamot. Para sa kadahilanang ito, makatuwiran na gumawa ng isang emergency na tawag, lalo na sa isang hindi malinaw at matinding sitwasyon. Para sa parehong dahilan, ang mga pagsusuri sa sarili ay dapat na matingnan nang napaka kritiko. Mayroong peligro na ang ibang mga sanhi ay hindi papansinin, na magreresulta sa mga seryosong komplikasyon. Maaaring mayroon nang isang kilalang karamdaman na maaaring magpalitaw sa pagkabalisa. Sa kasong ito, ang mga apektado ay maaaring (kung kinakailangan pagkatapos ng paunang paglilinaw) makipag-ugnay din sa kanilang dumadalo na dalubhasa mismo. Gayunpaman, hindi nila dapat pahintulutan ang masyadong maraming oras upang lumipas.
Paggamot at therapy
Ang terapewtika ng isang stupor ay nakasalalay sa kalakip na sakit. Sa kaso ng organikong sanhi ng pagkabalisa, ang sakit na maaaring mayroon, tulad ng mininghitis, encephalitis, cerebral edema, o utak ng utak, dapat tratuhin. Matapos gumaling ang sanhi ng organikong bagay, nawala din ang tulala. Ang catatonic stupor ay ginagamot neuroleptics tulad ng fluphenazine or haloperidol. At saka, sedatives at maaari ring magamit ang mga nagpapahinga sa pagkabalisa. Ang mga nagpapahinga ng pagkabalisa ay lalong nakakatulong sa psychogenic stupor. Kung ang depressive stupor ay naroroon, antidepressants ay ginagamit. Neuroleptics maaari ring inireseta sa kasong ito. Sa ilang mga kaso, electroconvulsive terapewtika (ECT) tumutulong. Dito, ginagamit ang mga elektrikal na salpok upang pukawin ang isang pag-agaw. Ang paggamot na ito ay dapat na ulitin sa maraming magkakasunod na araw. Halos wala kalusugan peligro dito terapewtikaKahit na kung ang isang stupor na pasyente ay hindi tumugon sa address, ang patuloy na pansin mula sa lahat ng mga taong kasangkot ay napakahalaga. Inilarawan ng dating mga pasyente ang patuloy na address at pansin bilang pagbuo ng kumpiyansa at pagpapagaan. Sa kaso ng psychogenic stupor, ang isang kalmado at hindi nakapagpapasiglang kapaligiran ay madalas na kahit na mapadali ang isang therapeutic na pag-uusap. Bukod dito, pare-pareho pagmamanman ng mga mahahalagang palatandaan ay mahalaga upang mabilis na makita ang mga komplikasyon.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa pagkabulol ay nakasalalay sa haba ng talamak na estado at ang napapabilis na sanhi ng pagkawala ng kamalayan. Ang pagbawi ay isinasaalang-alang malamang kung ang pasyente ay tumutugon sa loob ng 6 na oras. Kung ang pagsasalita ay bumalik o ang mga mata ay sumuko sa kusang-loob na paggalaw sa mga susunod na araw, mayroon ding magandang pagkakataon na mabawi. Ang mga pahiwatig ng positibong pag-unlad ay ang pagsunod ng pasyente sa mga tagubilin at naaangkop na tugon sa iba't ibang mga address. Ang nagbibigay-malay na pag-unawa at pagtugon sa mga kaganapan sa nilalaman ay mahalaga para mayroong magandang pagkakataon na mabawi. Mas kaunting magagandang prospect ang naroroon kung ang mga mag-aaral ay hindi nakakontrata kapag nahantad sa ilaw. Kung ang pasyente ay hindi maaaring sundin ang isang bagay gamit ang mga mata, ito rin ay isang pahiwatig na ang paggaling ay hindi kumpleto. Kung ang pagtaas ng mga seizure o isang matagal na pag-agaw ay nangyayari sa loob ng mga unang ilang araw ng pagkabulol, ang paggaling ay itinuturing na malamang na hindi. Kung ang taong apektado ay hindi makagalaw ng kanyang mga kamay o binti nang sadyang makalipas ang higit sa isang linggo, ang estado ng kalusugan ay itinuturing din na may problema.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa pagkabulok ay maaari lamang maganap sa setting ng isang kilalang pinagbabatayan kalagayan. Ang paggamot sa pinakamainam na hangga't maaari ay makakatulong na maiwasan ang pagkabalisa bilang isang komplikasyon. Walang pangkalahatang prophylaxis para sa stupor dahil sa maraming posibleng mga sanhi.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang Stupor ay isang estado ng ganap na torpor na maaaring maging nagbabanta sa buhay. May kamalayan ang apektadong tao ngunit halos hindi makagawa ng anumang paggalaw. At saka, lagnat at ang tigas ng kalamnan ay maaaring mangyari, at ang normal na pag-ihi at pagdumi ay wala na. Ang mas karaniwang mga background ay malubhang sakit sa pag-iisip tulad ng catatonic skisoprenya. Gayunpaman, ang pangangasiwa ng tiyak psychotropic na gamot maaari ring magpalitaw. Totoo ito lalo na para sa ilang mga neuroleptics. Ang tulong sa sarili ay halos imposible sa matinding pagkabulok. Maaari lamang itong malutas sa parmasyutiko. Samakatuwid, kinakailangan ang isang setting ng inpatient para sa matinding paggamot. Gayunpaman, sa pamamagitan ng pag-aalaga sa sarili sa pakikipagtulungan sa mga medikal na propesyonal, ang mga apektadong indibidwal ay maaaring magsikap na baguhin ang mga pangunahing pag-uugali sa panggamot na maaaring magpalitaw. Kung ganoon a kalagayan ay naganap (posibleng maraming beses), angkop na baguhin ang gamot sa psychotropic na gamot at upang humingi ng mga kahalili sa paggamot ng napapailalim na kondisyon. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na napansin na ang isang pagkabulol ay nalalapit na dapat humingi ng tulong medikal nang napakabilis mula sa mga espesyalista, tulad ng isang neurologist. Gayunpaman, dahil madalas itong nangyayari kasabay ng malubhang sakit sa pag-iisip at malakas na gamot na psychopharmacological, mahirap para sa mga apektadong indibidwal na tumugon sa oras mismo. Ang self-medication sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga nakakarelaks na ahente upang malutas ang tigas ay may problema at madalas na hindi posible.
