Ang balat sakit nakakaawa Ang lichenoides et varioliformis acuta (PLEVA) ay isang progresibong form ng pityriasis lichenoides. Sa sakit na ito, nabubuo ang maliliit na namamagitang papules, lalo na sa lugar ng puno ng kahoy, na nauugnay sa pangangati o nasusunog sa mga indibidwal na kaso. Ang lokal na paggamot ay may kontra-namumula mga cream, tulad ng mga glucocorticoid cream.
Ano ang pityriasis lichenoides et varioliformis acuta?
balat lesyon ay maaaring tumagal ng maraming mga form. Isang anyo ng balat sugat ay ang papules. Ito ay isang bilog o hugis-itlog buhol iyon ay mas mababa sa limang millimeter ang lapad. Ang mga papula ay itinaas sa itaas ng balat, sa ilang mga kaso ay may mga peduncle, at maaaring hugis talampas. Parehong magkakaiba ang kulay at pagkakapare-pareho ng mga nodule. Ang uri ng sugat sa balat ay inuri bilang isang pangunahing efflorescence, na karaniwang tumutugma sa direktang sequela ng isang tukoy na pangunahing sakit. Halimbawa, sa kaso ng papules, ang pangunahing sakit ay maaaring nakakaawa lichenoides. Iba't ibang anyo ng sakit na ito ay mayroon. Bilang karagdagan sa isang talamak na form, maaaring magkaroon ng isang malalang form. Ang paglipat sa pagitan ng talamak at talamak na form ay tinatawag Nakakaawa lichenoides et varioliformis acuta, sa maikling PLEVA. Ang progresibong anyo ng sakit sa balat ay unang inilarawan sa simula ng ika-20 siglo. Si Manya at Habermann ay itinuturing na unang tagapaglarawan. Sa kanilang karangalan, ang form na ito ng sakit ay tinukoy din bilang Manya-Habermann syndrome. Ang sakit ay madalas na nagpapakita ng sarili nito sa unang dalawang dekada ng buhay, maliban sa pagkabata. Ang kasarian sa lalaki ay mas madalas na apektado kaysa sa babae.
Sanhi
Ang eksaktong etiology para sa mga licrioide ng charityriasis ay hindi pa natutukoy. Kaya, ang eksaktong mga sanhi ng sakit ay hindi malinaw din. Para sa nagpapaalab na kurso ng pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, pinaghihinalaan ang isang genesis na nakahahawa-alerdyi. Parehong PLC at PLEVA ay kabilang sa mga lymphoproliferative T-cell disorder. Samakatuwid ang isang tugon sa immunologic ay kasangkot. Para sa kadahilanang ito, ang lahat ng mga kurso ng pityriasis lichenoides ay naisip na nakakahawang-sakit na allergy, at iba't ibang mga pag-trigger ay maaaring kasangkot sa kanilang pag-unlad. Tila, bakterya ay mga posibleng kadahilanan, lalo na ang hemolytic streptococci. Sa kabilang banda, ang sakit ay maaari ring ma-ugat sa mga reaksyon ng gamot na alerdyi o maiugnay sa impluwensya ng virus. Sa kaso ng genesis ng viral, ang buni Ang zoster virus ay malamang na may papel. Bilang karagdagan, ang Epstein-Barr virus ay tila may kaugnayan. Samantala, tinatalakay din ng mga siyentista ang kalapitan ng sakit sa balat sa T-cell lymphomas, dahil ang isang monoclonal na muling pag-aayos ng mga receptor ng T-cell ay maaaring napansin sa kalahati ng lahat ng mga pasyente.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga pasyente na may PLEVA ay nagdurusa mga sugat sa balat na naisalokal nang pangunahin sa puno ng kahoy. Mas karaniwan, ang mga sugat ay nabubuo sa loob ng unang dalawang dekada ng buhay. Ang mga sanggol at maliliit na bata ay bihirang maapektuhan. Ang average na edad ng pagpapakita ay sa paligid ng walong taong gulang. Ang mga sugat sa balat tumutugma sa polymorphous pruritic o nasusunog mga exanthemas na may talamak na pagsisimula at isang sukat sa pagitan ng 0.2 at 0.4 centimetri. Bumubuo din ang mga papule, pati na rin ang erosions, ulser, at hemorrhagic vesicle. Matapos gumaling ang mga sugat, varioliform scars manatili. Sa mga bihirang kaso, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa lagnat na may matinding pangkalahatang mga sintomas sa panahon ng pagpapakita ng sakit. Bilang karagdagan, ang nagkalat na crusting ulcerations ay nangyayari sa mga nakahiwalay na kaso. Ang mga komplikasyon ng sakit ay pangunahin na nangyayari sa pagtanda, ngunit bihira. Kung nangyari ang mga komplikasyon, posible ang isang nakamamatay na kurso. Ang isang subtype ng PLEVA ay lubos na febrile ulceronecrotic pityriasis lichenoides na may hyperthermia at ulser, na kilala rin bilang PLUH. Ang variant na ito ay naiugnay sa mas matinding sakit.
Diyagnosis at kurso sa sakit
Ginagawa ng dermatologist ang diyagnosis ng pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ni kasaysayan. Iba't ibang mga sakit ay dapat na naiiba na masuri. Kasama sa mga sakit na ito ang varicella, exanthema ng droga, tuberculid, at talamak at subacute eksema. soryasis guttata, pityriasis rosea, at maaga syphilis ay isinasaalang-alang din na mga pagkakaiba-iba na diagnose. Ang pagbabala para sa mga pasyente na may pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ay nakasalalay sa kalubhaan ng kurso. Ang isang kumpletong lunas ay tulad ng nalalaman bilang isang nakamamatay na kurso. Gayunpaman, ang nakamamatay na kurso ay itinuturing na isang napakabihirang kababalaghan. Ang mga batang partikular na pasyente ay karaniwang gumaling. Ang mga indibidwal na relapses ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang linggo. Gayunpaman, scars maaaring manatili pagkatapos ng paggaling.
Komplikasyon
Sa pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa iba`t ibang mga reklamo sa balat. Ang mga reklamo na ito ay may napaka-negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng apektadong tao at maaaring limitahan ito nang malaki. Sa karamihan ng mga kaso, mayroon ding malakas na sikolohikal na mga reklamo at mga komplikadong pagkakababa o isang pinababang pagpapahalaga sa sarili. Ang mga bata ay maaari ding bully o asarin. Ang balat mismo ay natatakpan ng papules at pustules at maaaring itch sa ibang Pagkakataon. Ang mga bata sa partikular ay madalas na gasgas ang kanilang balat, na maaari mamuno sa pagkakapilat o kahit dumudugo. Karamihan sa mga pasyente na may pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ay nagdurusa rin mula sa isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman at kung minsan pagkapagod at pagod. Ang pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ay ginagamot sa tulong ng mga gamot at iba-iba mga cream or pamahid. Walang mga komplikasyon na nangyayari. Gayunpaman, kung ang mga sintomas ay ganap na nawala salamat sa paggamot ay hindi maaaring hinulaang pandaigdigan. Gayunpaman, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi maaapektuhan ng pityriasis lichenoides et varioliformis acuta.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Dahil ang pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ay isang talamak kalagayan na hindi gumagaling nang mag-isa, palaging kinakailangan ang pagbisita sa doktor. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Dapat konsultahin ang doktor kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa mga reklamo sa balat. Maaaring may hitsura ng papules at pustules sa balat, na nauugnay sa matinding pangangati. Ang apektadong tao ay hindi maganda ang pakiramdam at madalas na naghihirap lagnat o pangkalahatan pagkapagod. Katulad nito, pangkalahatang mga sintomas ng trangkaso kasama ang mga reklamo sa balat ay maaaring magpahiwatig ng awa para sa mga licrioides et varioliformis acuta. Samakatuwid, kung ang mga sintomas na ito ay pinahaba, ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso. Ang Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ay maaaring masuri ng isang dermatologist o ng isang pangkalahatang praktiko. Ang sakit ay hindi negatibong nakakaapekto sa pag-asa sa buhay ng apektadong tao at karaniwang maaaring malunasan nang maayos.
Paggamot at therapy
Ang mga pasyente na may PLEVA ay ginagamot ng lotio alba o glucocorticoid mga cream sa panahon ng talamak na yugto. Phototherapeutic mga panukala maaaring ituloy sa kabila ng lokal na paggamot na ito. Bilang karagdagan sa UVB terapewtika, Ang UVA1 therapy ay napatunayan ding epektibo sa konteksto ng sakit. Sa prinsipyo, phototherapeutic PUVA terapewtika maaari ring gamitin para sa paggamot. Kung magaganap ang mga pag-ulit, panloob terapewtika ay karaniwang ibinibigay. Ang mga pasyente na may impeksyon sa bakterya ay tumatanggap ng malawak na spectrum antibiotics kasama ng glucocorticoid pangangasiwa. Ang matinding pangangati ay ginagamot ng systemic antihistamines. Sa pangkalahatan, lokal na paggamot ng kalagayan nakatuon sa mga ahente ng anti-namumula upang makontrol pamamaga sa apektadong lugar at sa gayon limitasyon pinsala sa balat. Ang mga panloob na therapies, sa kabilang banda, ay umaasa sa mga antimicrobial upang pumatay ng potensyal na sanhi bakterya. Samakatuwid, ang PLEVA ay ginagamot ng causally pati na rin ang nagpapakilala. Halos lahat ng mga pamamaraang paggamot ay konserbatibo na mga pamamaraang gamot. Dapat ding iwasan ng mga pasyente ang pakikipag-ugnay sa mga sangkap na maaaring maging sanhi ng pangangati ng balat bilang isang sumusuporta sa panukala. Bilang karagdagan, espesyal na kalinisan mga panukala dapat sundin sa panahon ng isang matinding yugto.
Outlook at pagbabala
Inilalarawan na mas kanais-nais ang pagbabala ng pityriasis lichenoides et varioliformis acuta. Karaniwan, kung ginagamit ang medikal at gamot na therapy, posible ang paggaling sa loob ng ilang linggo. Kung walang iba pang mga sakit sa balat o hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng inireseta gamot, isang makabuluhang pagpapagaan ng mga sintomas ay nakakamit sa loob ng ilang araw. Ang paunang kinakailangan para sa ito ay isang pangkalahatang malusog na pangkalahatan kalagayan at ang agarang propesyonal na paggamot ng mga sintomas. Sa kaso ng mga reaksiyong alerhiya sa inireseta gamot, inaasahan ang mga pagkaantala sa pagpapagaling. Bilang karagdagan, ang kurso ng sakit ay mas mahirap sa mga pasyente na may paunang kondisyon. Ang mga matanda at nanghihina na tao ay nagpapakita sa ilang mga kaso ng isang talamak na kurso ng sakit sa balat. At saka, scars ay dokumentado sa kaso ng isang naantala na pagsisimula ng paggamot o isang napaka-masinsinang sakit. Maaari itong magamot sa mga indibidwal na kaso sa isang karagdagang therapy sa pamamagitan ng laser. Kung walang ginagamit na pangangalagang medikal, inaasahan ang pagkalat ng mga reklamo. Bilang karagdagan, iregularidad ng sikolohikal at pagkapagod maging maliwanag. Ang peligro ng pagkakapilat ay makabuluhang dinagdagan. Kung naganap ang mga komplikasyon ng sikolohikal, ang pangkalahatang pagbabala ay mas masahol. Kadalasan, ang kurso ng paggaling sa mga pasyenteng ito ay sumasaklaw ng maraming buwan o taon. Gayunpaman, posible ang paggaling. Kung ang isang bagong pagsisimula ng sakit ay nangyayari pagkatapos ng isang paggaling sa karagdagang kurso ng pag-unlad, ang pagbabala sa pangkalahatan ay mananatiling kanais-nais.
Pagpigil
Ang mga sanhi ng pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ay hindi pa natukoy nang buo. Ang iba't ibang mga ugnayan ay nasa ilalim ng talakayan. Preventive mga panukala ay magagamit lamang sa lawak na mauunawaan ang pathogenesis. Samakatuwid, walang mga nangangako na hakbang sa pag-iingat na umiiral para sa PLEVA hanggang ngayon.
Pag-asikaso
Ang mga apektadong indibidwal ay may ilang mga pagpipilian para sa direktang pag-follow up sa pityriasis lichenoides et varioliformis acuta. Sa parehong oras, dapat magpatingin ang pasyente sa isang doktor nang maaga hangga't maaari sa sakit na ito upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o iba pang mga reklamo. Ang mas maagang kumunsulta sa isang doktor at pinasimulan ang paggamot, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na karaniwang nangyayari. Ang paggamot ng pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ay karaniwang isinasagawa sa iba't ibang mga gamot, cream o pamahid. Dapat na gamitin ng apektadong tao ang mga gamot na ito nang regular at dosis tama ang mga ito. Sa kaso ng mga katanungan o kawalan ng katiyakan, ang doktor ay dapat palaging kumunsulta muna upang maiwasan ang mga epekto o iba pang mga komplikasyon. Gayundin, ang apektadong tao ay dapat na regular na bumisita sa isang dermatologist at suriin ang mga sintomas upang ang mga pagbabago sa balat ay maaaring makita at gamutin sa isang maagang yugto. Sa pangkalahatan, ang mga mataas na hakbang sa kalinisan ay dapat na sundin sa pityriasis lichenoides et varioliformis acuta nang sa gayon pamamaga at maiiwasan ang impeksyon. Ang Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ay hindi karaniwang nagbabawas ng pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ay maaaring gamutin nang partikular sa mga pamahid at cream pagkatapos ng medikal na diagnosis. Pinapabuti nito ang mga sintomas ng balat, na madalas na sinamahan ng pagbawas sa kalidad ng buhay. Ang mga pustule at papule sa balat ay gumagawa ng mga batang pasyente na partikular na hindi komportable. Bilang karagdagan, maaaring mayroong ilang pangangati. Ang mga naapektuhan ay hindi dapat sumuko dito sa anumang mga pangyayari, kung hindi man ay magpapalala ang sitwasyon. Maaari nitong mamuno sa mga galos o dumudugo. Mas mahalaga ang lahat na magkaroon ng kaalaman tungkol sa sakit at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Kung ang mga problemang sikolohikal at maging ang mga kababaan na kumplikado ay sanhi ng mga problema sa balat, makakatulong ang therapy. Higit sa lahat, ang pakikipag-ugnay sa ibang mga pasyente ay nagbibigay sa mga nagdurusa ng pakiramdam na hindi sila nag-iisa. Bilang karagdagan sa mga cream para sa napinsalang balat, may iba pang mga gamot laban sa tipikal na pisikal na mga sintomas. Bukod dito, ang mga pasyente ay hindi dapat ilantad ang kanilang sarili sa labis diin. Maaari itong magpalala ng mga sintomas. Sa anumang kaso, ang mas mataas na pagkapagod ay inaasahan, kahit na walang mga komplikasyon na nagaganap sa panahon ng paggamot mismo.
