Cervical Dystocia: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang cervium dystocia ay kapag naantala ang proseso ng kapanganakan dahil sa hindi sapat na pagluwang ng serviks. Karaniwang sanhi ng cervium dystocia mga functional disorder. Ang masakit na cramping ay nangyayari dahil sa hindi sapat na pagbubukas sa kabila ng sapat na paggawa.

Ano ang servikal Detocia?

Ang cervium dystocia ay isang komplikasyon ng proseso ng kapanganakan. Karaniwan, ang serviks magbubukas nang unti-unti sa pagsisimula ng paggawa. Sa maagang paggawa, dapat itong lumawak sa isang diameter ng tatlo hanggang limang sentimetro. Kapag ang serviks ay bukas tungkol sa walo hanggang siyam na sentimetro, nagsisimula ang yugto ng pagtulak sa paggawa. Kapag ang cervix ay halos sampung sentimetro ang lapad, ang sanggol ulo maaaring ipanganak. Kung ang cervix ay hindi magbukas o mabagal na magbukas, mayroong cervix dystocia.

Sanhi

Ang cervium dystocia ay sanhi ng alinman sa mga karamdaman sa pag-andar o pathologic-anatomic. Sa karamihan ng mga kaso, ang cervium dystocia ay sanhi ng mga functional disorder. Karaniwan ay batay ito sa mga spasms ng cervix o sa ibabang bahagi ng matris. Ang mga spasms na ito ay kadalasang sanhi ng hindi koordinasyon o labis na paggawa. Karaniwan, pagbubukas contraction maganap mga tatlong beses sa sampung minuto na may presyon ng 10 hanggang 50 mmHg. Untimed at walang koordinasyon contraction, hindi katulad ng normal na pagbawas ng pagbubukas, huwag magresulta sa pagbubukas ng cervix. Gayunpaman, ang cerasm spasm ay maaari ding sikolohikal. Ang mga unang ina na may edad na 38 hanggang 40 taong gulang pataas ay partikular na apektado ng spasm na ito na sapilitan sa sikolohikal. Bilang karagdagan, ang tinatawag na endogenous mga prostaglandin mas masahol na tugon sa huli na unang mga ina kaysa sa mga mas batang ina. Prostaglandins ay lokal hormones na may papel sa paggawa, bukod sa iba pang mga bagay. Ang kaguluhan sa hormonal na ito ay sanhi ng cervix, kabilang ang servikal os, na manatiling mahigpit. Pagkatapos ay hahantong ito sa isang functionally disturbed na proseso ng pagsilang. Ang mga pathological-anatomical na sanhi ng cervix dystocia ay naroroon kapag ang mga kalamnan ng cervix ay nabago nang pathologically. Ang sanhi ng mga pagbabago sa pathological na ito, halimbawa, operasyon, na maaari mamuno sa pagkakapilat ng cervix. Ang nasabing pagkakapilat ay nangyayari, halimbawa, pagkatapos koneksyon. Sa panahon ng a koneksyon, isang bahagi ng cervix sa lugar ng cervix ay tinanggal. Emmetoplasty o cerclage, pati na rin pamamaga, pwede rin mamuno sa pagkakapilat. Sa mga bihirang kaso, ang cervix ay maaaring maiipit ng uugnay tissue. ito kalagayan ay tinatawag na conglutinatio orificii externi uteri.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang cervium dystocia ay ipinakita ng hindi sapat na pagbubukas ng cervix sa panahon ng paggawa. Hindi apektado ang paggawa. Sa palpation, ang cervix ay nararamdaman magaspang o posibleng kahit spasmodically hardened. Ang mga apektadong kababaihan ay nakadarama ng bawat sakit contraction, ngunit ang cervix ay hindi bubukas o hindi bubukas ng hindi sapat. Sa karamihan ng mga kaso, ang limitasyon ay naabot sa lima hanggang walong sentimetro, sa itaas kung saan ang cervix ay hindi na magbubukas pa. Gayunpaman, sampung sentimetrong kakailanganin para sa kapanganakan. Ang isang serviks dystocia ay maaaring tumagal ng maraming oras. Napakapagod ng proseso at tuluyang naubos ang babaeng nanganak.

Diagnosis at kurso ng sakit

Ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng inspeksyon at palpation ng cervix. Sa inspeksyon, maliwanag ang maliit na diameter ng cervix. Sa palpation, ang cervix at cervix ay lilitaw na magaspang at matigas.

Komplikasyon

Ang cervium dystocia ay isang seryosong komplikasyon sa proseso ng kapanganakan. Kung ang cervix ay hindi magbubukas ng sapat na malawak na panahon ng paggawa, masakit na pag-ikli at minsan dumudugo. Sa pangkalahatan, ang panganganak na may cervium dystocia ay nakakapanghina at nakakapagod para sa umaasang ina. Ang sanggol ay maaaring makaranas ng hematomas at iba pang mga pinsala sa panahon ng paghahatid, ngunit ang mga ito ay bihirang malubhang. Ang mga pangunahing komplikasyon ay maaaring mangyari kung ang cervix ay bubukas lamang ng ilang sentimetro. Pagkatapos ang isang likas na kapanganakan ay karaniwang hindi posible at a cesarean section dapat ipahiwatig. Ang ganitong interbensyon ay laging nauugnay sa mga panganib para sa babaeng nanganak at ang bata. Halimbawa, ang hindi pa isinisilang na bata ay maaaring maging awkwardly o masugatan ng mga tool sa pag-opera. Para sa ina, a cesarean section ay nauugnay sa peligro ng impeksyon, pinsala, at pagpapagaling ng sugat mga problema. Ang cosmetic blemish ay maaaring maging sanhi ng hindi komportable sa emosyon. Terapewtika ng servikal na dystocia gamit tahanan mga remedyo maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon, depende sa pamamaraan at paghahanda. Kaya, lalo na ang mga kahaliling pamamaraang medikal tulad ng Acupuncture o mga remedyo mula sa homyopatya magdala ng ilang mga panganib. Ang mga konserbatibong gamot ay maaaring maging sanhi ng mga epekto.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Sa Europa, ang kapanganakan ng isang bata ay karaniwang nagaganap sa ilalim ng pangangalaga ng isang doktor at isang komadrona. Hindi gaanong maipapayo sa isang babae na manganak ng isang bata nang walang pagkakaroon ng mga tauhang medikal na sinanay. Ang panganganak ay maaaring maganap sa isang setting ng inpatient, sa isang sentro ng kapanganakan, o sa isang setting ng bahay. Sa lahat ng mga lokasyon, posible ang pakikipagtulungan sa mga obstetrician o komadrona. Maagang bago ang inaasahang petsa ng paghahatid, dapat kumuha ng naaangkop na pangangalaga ang buntis. Kung may mga komplikasyon o paghihirap na lumitaw sa panahon ng proseso ng pagsilang, papayagan nitong matugunan ang sitwasyon sa lalong madaling panahon. Bilang karagdagan, ang inaasahang ina ay dapat na ipagbigay-alam sa kanyang sarili nang sapat tungkol sa proseso ng kapanganakan. Ang isang obstetrician ay dapat tawagan o ang isang ospital ay bumisita nang hindi lalampas sa pagsisimula ng paggawa. Kung ang isang hindi planado at biglaang pagsilang ay naganap, ang isang ambulansya ay dapat na alerto. Dapat gawin ang agarang aksyon upang maiwasan ang mga pagpapaunlad na maaaring mapanganib ang kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata pati na rin ang ina.

Paggamot at therapy

Ang paunang pagtuon ay nasa sakit kaluwagan Partikular sa mga kaso ng spasm ng mga kalamnan ng may isang ina at serviks, ang mga apektadong kababaihan ay matindi ang pagdurusa sakit. Upang maprotektahan ang hindi pa isinisilang na bata, ang sakit pangunahing hinalinhan sa isang konserbatibong pamamaraan. Halimbawa, ang isang nakakarelaks na paliguan sa bathtub ay maaaring maghatid ng hangaring ito. Bilang suporta dito, maaaring makapagbigay ang komadrona ng detalyadong mga tagubilin at tip para sa mas mahusay na pagproseso ng mga contraction at sakit sa paggawa. Ang kasosyo ay maaaring maging isang mahalagang suporta sa delivery room. Mga alternatibong pamamaraang medikal tulad ng Acupuncture, homyopatya or aromatherapy maaari ring magdala ng pagpapabuti. Kung ang mga ito ay konserbatibong kaluwagan sa sakit mga panukala ay hindi matagumpay, maaaring magamit ang mga gamot sa sakit. Mga gamot na anticonvulsant (spasmolytic) ay maaaring pangasiwaan bilang mga supositoryo o infusions. Nagbibigay ang mga ito ng decongestion ng cervix, na sumusulong sa pagbubukas ng pareho. Ang mga opiates ay maaari ding ipasok sa kalamnan ng gluteal. Ang mga ito ay mayroong isang analgesic at pang-akit epekto. Gayunpaman, mayroon silang kawalan na ang respiratory drive ng babaeng nanganak at posibleng pati na rin ang respiratory drive ng bagong panganak ay pinigilan. Peridural kawalan ng pakiramdam ay maaaring maging kapaki-pakinabang, lalo na sa mga kaso ng matinding sakit at isang mahabang paggawa. Sa kasong ito, a lokal na pampamanhid ay naihatid sa pamamagitan ng isang maliit na tubo sa lugar ng gulugod. Kung ang serviks ay masyadong matigas, lokal pangangasiwa of mga prostaglandin maaaring maging sumusuporta. Ang cervix ay maaaring kailanganin upang maunat nang manu-mano upang payagan ang sanggol na maipanganak.

Pagpigil

Ang pagganap ng servikal na certo, lalo na, ay pinakamahusay na maiiwasan ng masusing paghahanda para sa panganganak. Ang kurso sa paghahanda ng panganganak ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa bagay na ito. Inaalis nito ang takot sa panganganak at mga sakit sa paggawa at pinalalakas din ang tiwala sa sariling kakayahan na manganak. Sa kurso, natututo ang buntis pagsasanay sa paghinga na ginagawang madali ang panganganak at binabawasan ang sakit. Hindi tama paghinga sa panahon ng paggawa ay maaaring maging sanhi ng cramping sa serviks. Sa tulong ng pagpapahinga ang mga ehersisyo na natutunan sa kurso, ang babaeng nanganak ay maaaring makakuha ng bago lakas sa panahon ng kapanganakan. Ang mga kababaihang nanganak nang natural ay hindi kailangang matakot sa cervium distocia. Sa katunayan, nangyayari ito halos eksklusibo lamang sa mga first-time na ina.

Pag-asikaso

Sa kaso ng cervium dystocia, ang mga apektado ay kadalasang mayroon lamang iilan at karaniwang limitado mga panukala ng pag-aalaga pagkatapos magagamit sa kanila. Samakatuwid, dapat silang humingi ng medikal na atensyon sa mga unang sintomas nito kalagayan upang maiwasan ang mga komplikasyon o iba pang mga sintomas habang umuusad ito. Ang maagang pagsusuri na may kasunod na paggamot ay kadalasang may positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit. Karamihan sa mga pasyente ay nakasalalay sa interbensyon sa pag-opera, na maaaring makapagpagaan ng mga sintomas. Ang oras pagkatapos ay upang maiwasan ang pisikal na pagsusumikap at nakababahalang mga aktibidad. Dahil sa cervium dystocia, marami sa mga naapektuhan ay nakasalalay din sa tulong at suporta ng kanilang sariling pamilya. Napakahalaga ng suporta sa pang-araw-araw na buhay, at maiiwasan din ng tulong pang-sikolohikal ang pag-unlad ng depresyon at iba pang mga sikolohikal na reklamo. Gayunpaman, ang karagdagang kurso ng cervium dystocia ay lubos na nakasalalay sa oras ng pagsusuri at din sa kalubhaan ng sakit, upang ang isang pangkalahatang hula ay hindi posible. Samakatuwid, ang pokus ay sa maagang pagsusuri at pagtuklas ng sakit.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Sa kaso ng cervium dystocia, ang mga panukala at mga pagpipilian para sa self-help ay makabuluhang limitado. Sa ilang mga kaso, hindi rin sila magagamit sa pasyente sa proseso. Samakatuwid, sa unang lugar, ang isang mabilis at, higit sa lahat, kinakailangan ng maagang pagsusuri ng sakit, upang madali din itong malunasan, dahil hindi ito makakapagpagaling sa sarili sa proseso. Sa maraming mga kaso ng cervium dystocia, ang suporta at tulong ng pamilya ng isang tao ay napakahalaga rin. Maaari nitong maiwasan o limitahan depresyon at iba pang sakit sa isip. Hindi bihira para sa kapareha na kailangan din ng suporta. Kadalasan, ang pakikipag-ugnay sa ibang mga pasyente ng cervix na pasyente ay may positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit at maaaring gawing mas madali ang pang-araw-araw na buhay, dahil humantong ito sa isang pagpapalitan ng impormasyon. Acupuncture or aromatherapy Maaari ring mapagaan ang mga sintomas, kahit na ang mga therapies na ito ay hindi maaaring palitan ang isang buong paggagamot. Ang regular na pagsusuri ng doktor ay dapat ding isagawa upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o kakulangan sa ginhawa.