Isang gastric ulser o ulcus ventriculi ay isang nagpapaalab na sakit ng tiyan at sa partikular ng lining ng tiyan. Ang mga gastric ulser ay kabilang sa mga pinakakaraniwan tiyan sakit sa Alemanya. Lalo na ang mga matatandang lalaki ang apektado. Ang mga pangunahing sanhi ay nadagdagan gastric acid paggawa at nabalisa tiyan paggalaw o pantunaw.
Ano ang ulser sa tiyan?
Sa isang peptic ulser o ventriculi ulser, ang mga mauhog na lamad sa tiyan ay pinagsama. Gayunpaman, hindi ito isang nakakapinsala ulser, tulad ng kaso sa tiyan kanser, Halimbawa. Pangunahin ito ang mas malalim na mga layer ng pader ng tiyan na nasira ng pamamaga sa kasong ito. Pangunahin ang isang gastric ulser ay nangyayari sa lugar ng maliit na kurbatang panloob sa tiyan, na kilala rin bilang maliit na kurbada sa gamot. Kasama ni kabag at naiiritang tiyan, ang gastric ulser ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng tiyan. Gayunpaman, ang sakit ay kadalasang nangyayari sa mas matandang edad, ibig sabihin, humigit-kumulang sa pagitan ng ika-50 at ika-70 taong buhay. Karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa mula sa paulit-ulit na gastric ulser, sa gayon sa mga kasong ito ay halos masasabi ng isang talamak pamamaga ng tiyan. Ang sakit ay maaaring maging namamana at malamang na mangyari kahit sa pagtanda ng mga inapo ng isang taong nagdurusa mula sa peptic ulcer. Ang isang espesyal na anyo ng sakit na ito ay duodenal ulser.
Sanhi
Ang mga sanhi ng peptic ulcer ay maaaring iba-iba. Gayunpaman, lahat ng mga sanhi ay magkatulad na ang proteksiyon balanse ng gastric mauhog sa tiyan ay nabalisa. Sa partikular, ang mga gastric juice na ginawa ng gastric mauhog ay hindi na ginawa sa isang normal na antas. Bilang isang resulta, ang mga karamdaman sa pagtunaw ay nangyayari sa loob ng tiyan. Sa partikular, ito ay ang pinaka-kinakaing unti-unti na gastric acid na maaaring magkaroon ng nagpapaalab na epekto sa gastric mauhog. Malawakang pagsasalita, samakatuwid, matatagpuan ang panloob at panlabas na mga sanhi ng gastric ulser. Panloob na mga sanhi ay kinabibilangan ng: Tumaas na paggawa ng gastric acid, mga kaguluhan sa paggana ng gastric sa panahon ng proseso ng pagtunaw, nasira ang tiyak proteins upang ayusin ang gastric mucosa at dingding, Zollinger-Ellison syndrome, at hyperfunctional na parathyroid na may labis na produksyon ng kaltsyum na nagtataguyod ng malakas gastric acid. Pangunahin ang mga panlabas na kadahilanan: mabigat alkohol pagkonsumo at paghitid, ang bakterya Helicobacter pylori, mga gamot na matindi diin at atake ang tiyan, tulad ng cortisone at marahil ay madalas diin, stress sa pag-iisip at mabilis na pagkain.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
A tiyan ulser maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sintomas. Karaniwan ang mga sakit sa itaas na tiyan, na pangunahing nangyayari bago o sa panahon ng pag-inom ng pagkain. Bilang karagdagan, mayroong alibadbad at pagsusuka, madalas na nauugnay sa heartburn at pagdudumi. Ang mga pasyente ay karaniwang sensitibo sa ilang mga pagkain na dating mahusay na disimulado. Ang mga reklamo sa gastrointestinal ay madalas mamuno sa pagbaba ng timbang at sa gayon ay sanhi ng mga sintomas ng kakulangan. Sa kurso ng sakit, pagdurugo ng gastric maaring mangyari. Ang apektadong lugar ay malambot at masakit, at ang sakit nagdaragdag kapag hinawakan at maaaring lumiwanag sa sternum, ibabang bahagi ng tiyan at likod. Maraming mga nagdurusa ang nakakaranas ng katangian sakit pagkatapos ng paglunok ng pagkain. Para sa iba, ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari kapag ang tiyan ay walang laman, bagaman ang pag-aayuno sakit karaniwang nangyayari sa gabi at hindi gaanong matindi. Ang mga taong may peptic ulcer ay karaniwang nakapansin ng mga pagbabago sa kulay at pagkakapare-pareho ng mga dumi ng tao. Ang mga dumi ay maaaring itim sa kulay at mauhog, o puno ng tubig at ilaw na pare-pareho. Panlabas, ang isang gastric ulser ay karaniwang hindi nakikita. Ang mga pagbabago lamang sa dumi ng tao at ang sakit na hitsura na bubuo sa kurso ng sakit ay nagpapahiwatig ng isang seryoso kalagayan. Sa matinding kaso, ang isang bahagyang pamamaga ay maaaring mapansin sa labas sa lugar ng peptic ulcer.
Kurso ng sakit
|
Infographic ng anatomy at istraktura ng tiyan na may gastric ulser. Mag-click upang palakihin. |
Ipinapakita ang diagram ng iskema ng anatomya ng tiyan na may gastric ulser. Mag-click upang palakihin. |
Kung ang isang gastric ulser ay hindi ginagamot ng isang doktor, ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ay maaaring lumitaw sa kurso ng sakit. Higit sa lahat ang maaari ng malakas na pagdurugo mamuno sa isang break-through ng pader ng tiyan. Ang pangyayaring ito ay dapat na iwasan sa oras sa anumang kaso. Ang mga taong madaling kapitan ng sakit sa ulser sa tiyan ay partikular na nasa peligro. Kung mas matanda ang pasyente, mas malaki ang ulser, at mas madalas na nangyayari ang gastric ulser sa pasyente, mas malaki ang tsansa na magkaroon ng karagdagang mga komplikasyon. Ang iba pang mga komplikasyon ay maaaring kabilang ang: pagbawas sa laki ng dingding ng tiyan, gastric stenosis, at tiyan kanser. Ang mga pangkat ng peligro ay nagsasama rin ng mas maraming lalaki kaysa sa mga kababaihan. Gayundin, ang mga taong may klase kahinaan at cirrhosis ng atay mas malamang na mapanganib. Kahit na palaging ipinapayong humingi ng tulong medikal para dito kalagayan, sa halos 40 porsyento ng mga naapektuhan, ang ulser ay gumagaling nang mag-isa. Ang modernong gamot ay nagdaragdag ng posibilidad na higit sa 90 porsyento.
Komplikasyon
Ang iba't ibang mga komplikasyon ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang gastric ulser. Sa katunayan, sa halos isang-katlo ng lahat ng mga pasyente, ang ulser ay unang natuklasan dahil sa sumunod na pangyayari. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang epekto ng peptic ulcer ay ang pagdurugo, na maaaring tumagal ng isang talamak o isang talamak na kurso. Hindi bihira na magresulta ang pagdurugo kape-mula sa lupa pagsusuka, madugong pagsusuka, o ang hitsura ng mga tarry stools. Kung ang pagdurugo ng ulser ay nangyayari, maaari pa nitong banta ang buhay ng pasyente. Samakatuwid, sa kasong ito, isang agarang emergency gastroscopy ay kinakailangan upang ihinto ang dumudugo. Ang dami ng namamatay mula sa pagdurugo ng gastric ay tungkol sa sampung porsyento. Ang isa pang kinatakutan na komplikasyon ng gastric ulser ay ang gastric butas (pagbutas ng ulser). Halos dalawa hanggang limang porsyento ng lahat ng mga pasyente ang nagdurusa sa ganitong epekto. Partikular na naapektuhan ng pagbubutas ay mga gastric ulser sanhi ng paggamit ng di-steroidal na anti-namumula gamot. Ang dahilan para dito ay ang madalas nilang huli na pagsusuri at paggamot. Ang butas ng tiyan dala nito ang peligro ng peritonitis. Dahil maaari itong magpalagay ng mga proporsyon na nagbabanta sa buhay, kinakailangan ang mabilis na paggamot sa pag-opera. Sa ilang mga pasyente, nangyayari ang pagtagos ng ulser. Nangangahulugan ito na ang ulser ay tumagos sa isang katabing organ. Ang takip na butas na nakararami ay nakakaapekto sa pancreas, na sanhi ng malapit na lapit sa tiyan. Ang isa pang komplikasyon ay ang gastric stenosis. Ito ay nangyayari dahil sa pagkakapilat sanhi ng paulit-ulit na gastric ulser.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang sakit at pamamaga sa paligid ng tiyan ay dapat suriin at gamutin ng isang doktor. Pinayuhan ang konsultasyon sa isang medikal na propesyonal bago kumuha ng gamot na nakakapagpahupa ng sakit upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Kung alibadbad, pagsusuka, pagdudumi or hadlang sa bituka nangyayari, kailangan ng manggagamot. Kung may mga pagbabago sa balat hitsura, isang pagbawas sa antas ng pagganap, o isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman, dapat konsultahin ang isang manggagamot. Ang sakit sa pagpindot at presyon ay dapat na linawin ng isang doktor. Ang isang pakiramdam ng karamdaman, isang maputla na hitsura, at panloob na kahinaan ay mga palatandaan ng isang iregularidad na dapat gamutin. Heartburn, isang pagbawas sa timbang ng katawan, at mga sintomas ng kakulangan ay indikasyon ng isang mayroon nang iregularidad. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang masimulan ang paggamot. Ang mga abnormalidad kapag pumupunta sa banyo ay karagdagang palatandaan ng isang sakit. Ang pagkawalan ng kulay o mga kakaibang katangian ng amoy ay nagpapahiwatig ng isang sakit. Kung nagbago ang pagkakapare-pareho ng dumi ng tao, pagkamagulo nangyayari o may mucous debit, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung ang mga reklamo ng tiyan ay nangyari bagaman ang tao ay matino, ito ay itinuturing na hindi pangkaraniwan. Sa karamihan ng mga kaso, ang apektadong tao ay nagising mula sa pagtulog sa gabi dahil sa mga sintomas at nagdurusa ng mga abala sa pagtulog bilang resulta. Ang pagbisita sa doktor ay inirerekumenda kung mayroong mga problema maraming gabi bilang isang resulta.
Paggamot at therapy
Una sa lahat, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso kung a tiyan ulser ay pinaghihinalaan. Nakasalalay sa na-diagnose na sanhi, isang indibidwal na paggamot pagkatapos ay sinimulan. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga pagkain at gamot ay dapat na tumigil kaagad, pati na rin paghitid at alkohol pagkonsumo Inirerekumenda rin na huwag ubusin ang mga mataba na pagkain at kape. Maaaring magreseta ang doktor ng mga angkop na gamot upang mapigilan ang pagbuo ng acid. Sa pamamagitan nito ay pinasimulan ang pagbawas ng produksyon ng gastric acid, lalo na ang mga gastric mucous membrane ng tiyan wall ay pinaligtas at ang masakit na kakulangan sa ginhawa ay napagaan. Ang mga karaniwang gamot na inireseta para sa peptic ulcer ay may kasamang mga acid blocker, proton pump inhibitors (pantoprazole, omeprazole), histamine mga blocker ng receptor at mga antacid.Para sa mas mahusay na paggalaw ng tiyan at pantunaw, isinasaalang-alang ang mga prokinetics, na maaaring ibigay pagpapahinga, lalo na para sa matinding siksik na tiyan. Sa kaso ng impeksyon ng bakterya, ang antibiotics clarithromycin, metronidazole or amoxicillin pinangangasiwaan din. Kung ang gastric ulser ay hindi gumaling sa kabila ng terapewtika sa pamamagitan ng mga gamot na nakalista sa itaas, dapat isaalang-alang ang operasyon. Sa anumang kaso, ang operasyon para sa gastric ulser ay angkop kung ang mga komplikasyon tulad ng gastric rupture, gastric kanser, dumudugo o gastric stenosis.
Outlook at pagbabala
Kung hindi ginagamot, ang gastric ulser ay maaaring asahan na tataas kalusugan mga kapansanan Bilang karagdagan, ang panganib na magdusa ng mga pangalawang sakit ay nadagdagan. Kung ang isang peptic ulcer ay nabuo sa cancer, ang mga prospect para sa paggaling ay makabuluhang nabawasan. Kung walang naganap na panggagamot, ang taong apektado ay nasa panganib na maagang mamatay. Karaniwang kanais-nais ang pagbabala kapag hinahangad ang paggamot. Ibinibigay ang gamot at inalis ang ulser. Kahit na ang pamamaraang pag-opera ay nauugnay sa mga panganib, mayroon pa ring magandang pagkakataon na mabawi. Sa pangmatagalang, ang sanhi ng peptic ulcer ay dapat na matukoy at maitama. Sa kaso ng a kalagayan ng emosyonal diin, kailangan ng pagbabago sa lifestyle. Kung ang diyeta plano ay hindi optimal, muling pagbubuo mga panukala dapat ding mapasimulan. Kung hindi man, ang posibilidad ng isang gastric ulser na bumubuo muli ay lubos na nadagdagan. Kung ang sakit ay umuulit, ang pagbabala ay kanais-nais din sa mabilis at mabilis na atensyong medikal. Sa mga taong may humina o hindi pa ganap na mature immune system, mga komplikasyon ang aasahan. Samakatuwid, sa kanila, ang mga pagkakataong makabawi ay maibaba. Ang isang talamak na kurso ng sakit ay maaaring bumuo, nailalarawan sa pamamagitan ng mga reklamo tulad ng sakit sa tyan, alibadbad, pagsusuka o pangangati ng tiyan.
Pagpigil
Tulad ng nakasanayan, ang pinakamahusay na proteksyon laban sa a tiyan ulser ay isang malusog na pamumuhay. Kasama dito, higit sa lahat, ang sapat na ehersisyo at palakasan sa likas na katangian, isang malusog diyeta mayaman sa hibla, umiiwas sa alkohol, paghitid at sobra kape. Gayundin, dapat na subukan ng isang tao na mabuhay nang walang stress at sikolohikal na pilay, hanggang sa posible ito.
Aftercare
Matapos ang matagumpay na paggamot ng isang peptic ulcer, kung ano ang pinakamahalaga ay sensitibo pagkatapos ng pangangalaga upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Ang kalidad ng buhay ng mga apektadong tao ay lubos na nalilimitahan ng sakit, kaya't dapat silang gumalaw ng dahan-dahan sa pang-araw-araw na buhay kahit na pagkatapos ng paggaling. Dapat iwasan ang labis na pisikal na aktibidad, dahil mailalagay lamang nito ang hindi kinakailangang pilay sa sensitibo lugar ng tiyan. Ang banayad na pagkain at isang pangkalahatang walang stress na buhay ang pinakamahusay na mga kinakailangan para sa pagpapanatili ng pangmatagalang kalusugan.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung ang isang ulser sa tiyan ay na-diagnose, maraming mga bagay ang maaaring gawin ng mga tao upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa at maitaguyod ang paggaling. Magrekomenda muna ang doktor ng ilang pandiyeta mga panukala. Ang mga naaangkop na pagkain ay maaaring magsama ng buong butil, kayumanggi bigas, steamed gulay, prutas at patatas. Ang mga pagkaing mataas ang taba (hal., Mga pagkaing pinirito, matamis at mga pagkaing handa nang kainin) pati na rin ang kape at alkohol ay dapat iwasan. Nikotina at iba pang stimulants ay naka-blacklist din sa kaso ng isang ulser sa tiyan at maaaring makuha lamang sa konsulta sa doktor. Bukod dito, ang palakasan at ehersisyo na likas na katangian ay inirerekumenda sa kaso ng isang peptic ulcer. Ang isang malusog na pamumuhay ay may positibong epekto sa isang peptic ulcer at mapagkakatiwalaang pinipigilan ang pag-unlad ng karagdagang mga ulser. Gayunpaman, bago iyon, ang sanhi ng sakit ay dapat na matukoy at partikular na gamutin. Kung ang peptic ulcer ay sanhi ng stress o iba pang mga sikolohikal na problema, ipinapayong makipag-usap sa isang therapist. Kadalasan, makakatulong din ang pagbabago ng trabaho o paglipat sa isang bagong apartment. Ang mga indibidwal na sanhi ng karamdaman ay maaaring madalas na matukoy sa tulong ng isang talaarawan ng mga reklamo at pagkatapos ay makipag-usap kasama ng doktor o psychologist.
