Ano ang maaaring maging pangmatagalang kahihinatnan ng thrombocytopenia?
Sa prinsipyo, kung ang bilang ng platelet ay permanenteng ibinaba, ang mga kaganapan sa pagdurugo na may mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari. Gayunpaman, dumudugo dahil sa thrombocytopenia o thrombositopathy (hal. dahil sa ASA therapy) ay karaniwang limitado sa petechial na pagdurugo ng balat. Sa halip, ang simtomatolohiya na ito ay higit na pahiwatig para sa isang interbensyong diagnostic kaysa sa ang mga petechial hemorrhages na ito ay may higit na umabot na halaga ng prognostic. Gayunpaman, thrombocytopenia maaaring maganap kasama ang iba`t ibang mga seryosong karamdaman tulad ng ilang mga anemias (hal. nakakapinsala anemya) at leukemias pati na rin ang iba pa utak ng buto sakit. Ang isang mas malawak na spectrum ng diagnostic, tulad ng mga diagnostic sa laboratoryo o instrumental na diagnostic, ay dapat gamitin upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.
Thrombositopenia sa pagbubuntis - ano ang ibig sabihin nito?
Sa halos 5-10% ng lahat ng mga pagbubuntis, ang mga kababaihan ay bumubuo ng isang bahagyang pagbaba sa bilang ng platelet. Nangangahulugan ito ng pagbawas sa bilang ng mga thrombosit ng 15% (tinatawag pagbubuntis thrombopenia). Kaya, ang bahagyang pagbagsak na ito sa bilang ng platelet ay ang pangalawang pinakakaraniwang pagbabago sa pathological sa dugo bilangin pagkatapos ng manifest pagbubuntis anemya.
Ang bahagyang kakulangan sa thrombosit ay nangyayari pangunahin sa huling trimester (ikatlong trimester) ng pagbubuntis. Sa pangkalahatan, ang isang pagbaba ng bilang ng platelet ay nauugnay sa isang mas mataas na pagkahilig sa mga komplikasyon ng dumudugo sa anyo ng petechiae (maliliit na bantas na pagdurugo ng balat). Gayunpaman, ito ay mahalaga upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng isang mahina at isang malakas na drop.
Sa medyo mahina na pagbagsak, tulad ng sa karamihan ng mga kaso ng pagbubuntis sa thrombopenia, ang pagdurugo ay hindi inaasahan sa ilang mga kaso, dahil ang organismo ay nagpapakita lamang ng pagkabulok ng dugo namumuo sa napakababang mga numero ng platelet. A thrombocytopenia dapat ding makilala tungkol sa sanhi ng sakit. Sa pinakakaraniwang anyo ng pagbubuntis thrombocytopenia (gestational thrombositopenia), kadalasang walang panganib sa ina at anak sa anyo ng mga komplikasyon sa pagdurugo. Sa kabilang banda, ang autoimmune thrombositopenia, ang ina ay maaaring may mas mataas na pagkahilig sa pagdurugo sa panahon ng kapanganakan.
Sa bagong panganak, ang matinding pagdurugo ay maaari ding mangyari dahil sa paglipat ng autoantibodies laban sa mga thrombosit sa pamamagitan ng inunan. Sa prinsipyo, kung ang pagdurugo ay nangyayari sa ina at anak sa anyo ng cerebral haemorrhages o lahat ng pagdurugo ng organ, posible ang maraming pagpapakita. Sa mga tuntunin ng kaugalian na diagnosis, napakahalaga na makilala ang mga tipikal na walang komplikasyon na pagbubuntis na thrombocytopenia mula sa iba pang mga klinikal na larawan.
Sa partikular, mahalaga na makilala ang mga ito mula sa mga komplikasyon na madalas na nabuo sa panahon ng pagbubuntis, ang HELLP syndrome at eclampsia (pagkalason sa pagbubuntis). Kronolohikal, ang HELPP ay nangangahulugang isang nagaganap na hemolysis (pagkasira ng dugo mga cell ng iba't ibang genesis), isang pagtaas sa atay enzymes at isang pagbaba sa bilang ng mga thrombosit. Habang ang unang dalawang abnormalidad sa diagnostic na partikular ay maaaring humantong sa mga komplikasyon na nagpapakilala, ang normal na gestational thrombositopenia ay karaniwang nagiging isang asymptomatikong yugto ng pagbubuntis. Walang mga sintomas ang aasahan pagkatapos ng kapanganakan. Sa kabaligtaran, ang thrombositopenia ng laboratoryo ay nawawala sa loob ng maikling panahon.
