Diagnostics
Ang mga maiinit na bugal ay maaaring masuri sa iba't ibang paraan at pagkatapos ay maiuri ayon sa antas ng kanilang aktibidad. Sa maraming mga kaso, ang maiinit na mga nodule ay maaaring maiugnay sa mga sintomas ng hyperthyroidism. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa palpation (palpation), ang pasyente o isang doktor ay maaaring magkaroon ng kamalayan sa isang bukol sa kauna-unahang pagkakataon.
Kapag nakikipag-usap sa pasyente, ang mga sintomas ng hyperthyroidism dapat tanungin. Upang maibukod ang tipikal na klinikal na larawan ng Sakit ng graves, na nauugnay din sa nakausli na mga mata (exophthalmos) at a bosyo (goiter), ang mga napaka-abnormalidad na ito ay dapat suriin. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa hyperthyroidism karaniwang may isang pinabilis na tibok ng puso sa pamamahinga, na dapat maging kapansin-pansin kapag sinusukat ang pulso.
Ang mga pasyente dugo count nagpapakita mataas tiroydeo mga halaga (TSH, T3, T4). Ang tagasuri ay may iba't ibang mga pagpipilian para sa imaging. Bilang isang hindi nakakapinsalang pamamaraan, an ultratunog ay laging isinasagawa muna, at ang mga umiiral na mga nodule ay maaaring mailarawan nang napakahusay.
Kung ang node ay mas malaki sa 1 cm, scintigraphy Ginagamit. Ang pasyente ay pinangangasiwaan ng isang radioactive na kaibahan medium (technetium). Hindi ito nakakasama at idineposito lalo na kung saan mataas ang metabolismo - sa mainit na mga nodule.
Sa tulong ng isang tinatawag na gamma camera, na maaaring ipakita ang radiation na nagmula sa medium ng kaibahan, isang imahe ang nabuo. Ang mga partikular na kulay na lugar ay magkakasama sa mga metabolically na aktibong node. Scintigraphy tiroydeo ng isang babaeng pasyente 46 taong gulang na may autonomic adenoma.
- Tamang thyroid lobe
- "Mainit" na buhol = masidhing lugar na sumisipsip ng yodo
- Kaliwang lobo ng teroydeo (hindi kapansin-pansin na pag-inom ng yodo)
Kadalasan, ang mga node na una na palpated ay mailarawan ng ultratunog sa kurso ng karagdagang mga diagnostic. Sa prinsipyo, ang pangwakas na desisyon kung ang isang malamig, mainit o metabolically normal na node ay naroroon ay maaari lamang magawa sa tulong ng isang scintigram. Gayunpaman, ang bukol ay maaaring magpakita ng ilang mga katangian sa ultratunog, na mas malamang na gumawa ng isang mainit na bukol.
Kung ang istraktura ay mababa ang echo, ibig sabihin, ang tunog ay hindi masasalamin nang maayos, maaaring magkaroon ng isang mainit na node. Sa larawan ipinakita ito bilang isang madilim na lugar, dahil ang mga lugar na mayaman sa mga echoes ay ipinapakita nang maliwanag. Kadalasan mayroong likido sa gitna ng maiinit na mga nodule, na maaari ding tawaging isang lugar ng cystic.
Ang likido na ito ay karaniwang likas na namumula. Sa ultrasound, ang mga likido ay lilitaw din na madilim. Ang doktor na sumusuri ay maaaring magkaroon ng dugo sirkulasyon ng tisyu na ipinakita sa imahe na naka-highlight sa kulay.
Sa tulong ng pagpapaandar na ito, ang isang malinaw na pinahid na marginal na lugar ay dapat na makita sa kaso ng isang mainit na bukol. Ito ay sanhi ng mataas na aktibidad ng metabolic ng node. Kung kinakailangan, ang isang sample ng tisyu ng kahina-hinalang lugar ay maaari ding gawin sa ilalim ng kontrol ng ultrasound at suriin sa microscopically. Ang pamamaraang ito ay tinatawag biopsy. Sa kaso ng tiroydeo, ang tinaguriang pinong karayom biopsy ay karaniwang sapat.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
