Ang photosensitization ay tumutukoy sa pagbaba ng light stimulus threshold ng balat. Maaari itong magawa ng mga sangkap na kumikilos sa balat mula sa labas o mula sa loob. Kabilang sa mga sangkap na ito, mayroong iba't ibang gamot.
Maaaring makilala ng isa ang mga reaksyong photoallergic at phototoxic.
Mga Sintomas - reklamo
Ang pagkakalantad sa mga sangkap ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sintomas:
- Tumaas na sunog ng araw
- pamumula ng balat
- Pagbabago sa pigmentation
- Pseudoporphyria - pagbabago sa balat na may mas mataas na kahinaan ng balat at pamamaga.
- Photoonycholysis - pagtanggal ng plate ng kuko.
- Mga reaksyong lichenoid
- Pagbuo ng subcorneal pustule
- Subaktibo ng balat na lupus erythematosus
- Phototoxic purpura
- Photocarcinogenesis - pagbuo ng malignant neoplasms tulad ng squamous cell carcinoma.
Kabilang sa mga gamot na photosensitizing ang:
- Antidepressants (amitriptyline, clomiramine, desipramine, doxepin, imipramine, nortriptyline, trimipramine).
- Mga gamot na antiepileptic (karbamazepine, lamotrigine, phenobarbital, phenytoin, topiramate, valproic acid).
- Antihistamines (cyproheptadine, diphehydramine, loratadine).
- Antimicrobial (ciprofloxacin,doxycycline, enoxacin, gentamycin, griseofulvin, isoniazid, lomefloxacin, minocycline, Nitrofurantoin, norfloxacin, ngloxacin, oxytetracycline, sulfamethoxazole / trimethoprim, sulfasalazine).
- Antipsychotics (chlorpromazine, chlorprothixene, fluphenazine, haloperidol, perazine, promethazine, promazine, thioridazine).
- Diuretics (amiloride, bendroflumethiazide, etycrynic acid, furosemide, hydrochlorothiazide, spironolactone, triamterene, xipamide).
- Mga gintong asing-gamot
- Hematoporphyrin
- Hormones (corticosteroids, estrogen, progesterone, spironolactone).
- Mga ahente ng cardiovascular (amiodarone, captopril, quinidine, Disopyramide, enalapril, fosinopril, hydralazine, nifedipine, ramipril, simvastatin).
- Non-steroidal anti-namumula gamot (diclofenac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen, mefenamic acid, naproxen, phenylbutazone, tiaprofenic acid).
- Inhibitors ng bomba ng proton (esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, rabeprazole).
- Mga sangkap laban malarya (quinine, chloroquine, Hydroxychloroquine, mefloquine, pyrimethamine).
- Mga systemic dermatics (isotretinoin, methoxsalen).
- Mga Cytotoxic agent (azathioprine, dacarbazine, fluorouracil, methotrexate, procarbazine, vinblastine).
Diagnostics
Diagnostic na pamamaraan para sa pinaghihinalaang reaksyon ng phototoxic / photoallergic:
- Banayad na pagsusuri sa hagdanan na may pagpapasiya ng kaunting erythema na dosis - Caveat: Huwag ihinto muna ang gamot.
Mga hakbang sa prophylactic
- Kumuha ng mga gamot na may isang maikling kalahating-buhay sa gabi
- Iwasan ang mga solarium
- Iwasan ang sikat ng araw sa pagitan ng 11 am at 3 pm
- Mag-apply ng sunscreen na may mataas na proteksyon sa UV-A
- Magsuot ng proteksyon sa ilaw na tela
- Para sa pangmatagalang paggamit: maglapat ng mga UV-impermeable film sa mga bintana
Mga hakbang sa therapeutic
- Pangkasalukuyan glucocorticoids, kasama ng mga antiseptiko kung kinakailangan.
- Sumunog terapewtika para sa malawak na reaksyon ng pamumula.
- Hydroquinone (5%), hydrocortisone (1%) at tretinoin (0.1%) ay dapat gamitin para sa hyperpigmentation
- Sa mga pambihirang kaso, ipinahiwatig ang paggamot sa laser (para sa amiodarone or minocycline pigmentation).
