Mga 1st parameter ng laboratoryo ng order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.
- Maliit na bilang ng dugo
- Pagkakaiba ng bilang ng dugo [eosinophilia?, Macrocytic anemia?, Ang pagtaas ng MCV sa pag-abuso sa alkohol / pag-asa sa alkohol?]
- Mga nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein) o ESR (erythrocyte sedimentation rate).
- Katayuan sa ihi (mabilis na pagsubok para sa: PH, mga leukosit, nitrite, protina, glukos, ketone, dugo), sediment, kung kinakailangan kultura ng ihi (pathogen detection at resistogram, iyon ay, pagsubok ng angkop antibiotics para sa pagkasensitibo / paglaban), album (microalbuminuria?).
- Pag-aayuno glukos (pag-aayuno dugo glukos), kung kinakailangan din sa oral glucose tolerance test (esp. sa distal symmetric na sensitibong PNP).
- hbaxnumxc (pangmatagalan dugo halaga ng glucose).
- Mga parameter ng teroydeo - TSH
- Atay mga parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) at gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT).
- Mga parameter ng bato - yurya, tagalikha, clearance ng creatinine.
- Serum na protina electrophoresis
- Immunoglobulin (oligoclonal band) [monoclonal gammopathy?] Tandaan: Halos 10% ng distal symmetric PNP ay sanhi ng paraproteinemia
- Bence Jones protein (ihi).
- Carbodef sapat transferrin (CDT) ↑ (sa talamak alkoholismo; positibo sa pagkonsumo ng isang bote ng alak o tatlong bote ng beer bawat araw) *.
- Bitamina B12 (bilang karagdagan ang methylmalonic acid sa mababang normal na antas) - sa subacute PNP na mayroon at walang gitnang nervous system paglahok.
* Sa pagpipigil, ang mga halaga ay normalize sa loob ng 10-14 araw.
Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, at iba pa - para sa pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnostic ng a polyneuropathy (PNP).
- ANA, pANCA, cANCA, dsDNA, auto-Ak laban sa vaskular endothelium (AECA), SS-A (Ro), SS-B (La), snRNP, cryoglobulins-hinala ng vasculitis [tingnan sa ibaba Vasculitides (Na-immune na nagpalitaw ng pamamaga ng dugo sasakyang-dagat)/diagnostic ng laboratoryo].
- Antibody anti-FGF3 ("antifibroblast factor ng paglago receptor 3 antibody") - sanhi para sa isang subset ng neuronopathies at maliit na neuropathies ng hibla.
- Nakakahawang pag-aaral ng serolohiya
- Borrelia serology [tingnan sa ibaba ang mga diagnostic ng Borrelia / lab]
- Mga advanced na pagsusuri: Cytomegaly, TPHA (Treponema pallidum hamagglutination assay), HIV, sakit sa atay B at C.
- Porphyrins sa ihi
- Katayuan ng bitamina - bitamina B1, bitamina B6 at bitamina E
- Mga parameter ng pagkalasing - arsenic, mamuno, merkuryo, thallium.
- Ang pagbutas ng CSF (koleksyon ng cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng pagbutas ng spinal canal) para sa diagnosis ng CSF (bilang ng cell, cytology ng CSF, protina at immunoglobulins (profile ng protina ng CSF), oligoclonal band, Borrelia AK); mga pahiwatig:
- Sa talamak na pagsisimula o mabilis na progresibong mga neuropathies na may mga palatandaan ng electrophysiologic ng demyelination.
- Para sa kaugalian na diagnosis ng nagpapaalab polyneuropathies.
- Biopsy sa balat (pagtanggal ng tisyu mula sa balat); mga pahiwatig:
- Diagnosis ng sakit na neuropathic at
- Mga maliliit na hibla na neuropathies (espesyal na anyo ng sensitibo polyneuropathies kung saan higit sa lahat ang manipis na "C-fibers" na hindi napapaligiran ng "myelin sheaths" ay apektado), kung ang maginoo na pamamaraan ng electrophysiological ay hindi nagpapakita ng anumang mga abnormalidad at / o hinihinalang maliit na hibla na neurpathy.
- Biopsy ng ugat; mga pahiwatig:
- Sa kaso ng pinaghihinalaang nagpapaalab na genesis
- Katamtaman / matinding progresibong neuropathy kapag ang mga di-nagsasalakay na pamamaraan ay hindi humantong sa isang diagnosis
- Molecular genetic pagsubok (PMP22 gene; pinakakaraniwang sanhi: pagdoble sa PMP22 gene sa chromosome 17) - Mga Pahiwatig:
- Positibong kasaysayan ng pamilya para sa mga neuropathies.
- Pinaghihinalaang namamana (minana) na PNP (mataas na arko, kuko sa daliri ng paa, indolent na kurso, batang edad ng pagsisimula ngayon)
- Pinaghihinalaang namamana na motor-sensitibong uri ng neuropathy na I (HMSN I) o mula sa Ingles na "Hereditary Neuropathy na may pananagutan sa Pressure Palsies" (HNPP)).
Iba pang mga pag-aaral ng molekular genetiko: GJB1, MPZ at MFN2, gene panel, trio exome / genome.
