Pamamaga ng Salivary Gland (Sialadenitis): Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng sialadenitis (pamamaga ng salivary gland):

Viral na sialadenitis

Parotitis epidemica (ungol).

  • Mumps nakakaapekto sa parehong mga parotid (parotid glands) sa anyo ng pamamaga ng glandular sa halos dalawang-katlo ng lahat ng mga kaso.
  • Ang maximum na pamamaga ay naabot sa pagitan ng pangalawa at pangatlong araw. Pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo, unti-unting humuhupa ang pamamaga.
  • Mababang antas na masakit na pamamaga sa rehiyon ng parotid na may lockjaw magmungkahi ng parotitis epidemica.
  • Sa 10 hanggang 15% ng mga kaso, kasangkot din ang glandulae submandibulares (submandibular gland) at sublinguales (sublingual gland).
  • Kalahati ng mga sakit na walang sintomas o subclinical.
  • Mga kaugnay na sintomas: Lagnat, sakit ng ulo, namamagang lalamunan at edema ng mga eyelid at kanal ng tainga.

Cytomegalovirus sialadenitis

  • Sa prenatal (bago ipanganak) impeksyon sialadenal fetopathy (sakit ng pangsanggol), pamamaga ng major salvary glandula sinamahan ng Morbus haemolyticus neonatorum.
  • Sa postnatal (pagkatapos ng kapanganakan) impeksyon salivary gland pamamaga sa higit sa 10% ng mga kaso.
  • Matanda cytomegaly madalas na bubuo sa hindi magandang tugon sa immune; lymphadenopathy (lymph pagpapalaki ng node), lagnat mga yugto at thrombocytopenia bilang leukopenia (abnormal na pagbaba sa platelets/ mga platelet at lymphocytes/ maputi dugo posible ang mga cell)

Coxsackie Isang sakit sa virus

  • Triad: parotitis (glandulang parotid pamamaga), gingivitis (pamamaga ng gum), herpangina (nakakahawang sakit ng singsing ng lymphatic pharyngeal).
  • Maraming beses na kaganapang tulad ng epidemya
  • Banayad na kurso ng sakit sa loob ng 8 araw

HI viral disease (kawalan ng gana sa HIV salivary gland).

  • Salivary glands madalas na symmetrically pinalaki (HIV salivary gland desease).
  • Malubhang xerostomia (tuyo bibig) sa AIDS.

Talamak na sialadenitis ng bakterya

  • Ang isang paunang kinakailangan para sa pagpapaunlad ng talamak na nonspecific na sialadenitis ng bakterya ay hyposialia (nabawasan ang pagtatago ng laway).
  • Mga sintomas ng talamak na sialadenitis ng bakterya:
    • Masakit na pamamaga sa lugar ng glandula.
    • Pamumula ng balat
    • Pamamaga at pamumula ng excretory duct
    • Kadalasan impeksyon lamang ng unilateral
    • Minsan putrid (purulent), flocculent at hindi na malinaw laway.
  • Nakakaapekto sa glandulang parotid pagkatapos ng pangunahing operasyon, tulad ng laparotomy: postoperative parotitis. Maaari ng parotitis mamuno sa fistula pagbuo at kumalat sa pterygopalatine fossa o kanal ng tainga. Ang pagpapaandar ng nerve sa mukha karamihan ay napanatili.
  • Ang lokalisasyon sa submandibular glandula ay madalas na sanhi ng superinfection ng isang sagabal na pag-agos na dulot ng pagbuo ng bato: sialolithiasis (mga bato ng laway).

Talamak na sialadenitis

  • Nakakaharang electrolyte sialadenitis - sialolithiasis (batong salivary sakit): mula sa sagabal (kumpleto occlusion) pinagbabatayan ng talamak na paulit-ulit na sialadenitis ay nagreresulta sa simtomatolohiya ng pagkain na nakasalalay sa paggamit, paulit-ulit at matinding masakit na pagpapalaki. Pagtaas (pataas) na bakterya superinfection (pangalawang impeksyon) ay nagreresulta sa talamak na mga purulent episode. Posible ang kusang paglabas ng concrement.
  • Sa halos kalahati ng mga kaso ng sakit, ang tinatawag na Küttner tumor ng submandibular gland ay nauugnay sa sialolithiasis. Ang glandula ay sclerosed sa huling yugto at sa gayon ang mala-tumor ay tumigas, medyo masakit at permanenteng namamaga. Palpatory (sa pamamagitan ng palpation) Ang tumor ni Küttner ay mahirap makilala mula sa isang neoplasia (neoplasm).
  • Ang talamak na paulit-ulit na parotitis ay karaniwang nagpapakita ng unilateral o alternating, ngunit bihirang bilateral, parotid pamamaga. Ang paglalaway ay nabawasan, at ang laway mismo ay milky-cloudy, granular, o purulent. Mayroong madalas lockjaw sa panahon ng nagpapaalab na yugto. Matapos ang maraming pag-atake, ang glandulang parotid maaaring ma-indurate (tumigas) at mabawasan ang laki dahil sa fibrotic remodeling at pagkawala ng pagpapaandar bilang resulta.
  • Ang pattern ng autoimmune disease ng Sjögren's o Sicca syndrome ay nagpapakita ng talamak na kurso. Ang sialopenia (nabawasan ang agos ng laway) na nagreresulta mula sa pagkasayang (regression) ng glandular parenchyma ay binibigkas sa Sjögren's syndrome na nakakainis na tuyo bibig maaaring naroroon, na nagreresulta sa mga impeksyon ng bibig mauhog at karies. Ang mga mauhog na lamad ay tuyo sa atrophic-glossy at maaaring magpakita ng malagkit na mucous debris at bark. Ang parotid glandula ay bilina sa kalat, kalat at bahagyang namamaga lamang, at matagal na lumaki sa isang-katlo ng mga kaso. Sa huling yugto, mayroong pagkasayang ng glandular.
  • Sa Heerfordt's syndrome (sarcoidosis ng salvary glandula), ang parotid glandula ay karaniwang nailalarawan bilaterally ng isang medium-siksik, pare-pareho, walang sakit na pamamaga. Xerostomia (tuyo bibig) ay hindi halos bilang minarkahan tulad ng sa Sjögren's syndrome. Bilang karagdagan sa glandular parenchyma, intraglandular (matatagpuan sa glandular body) lymph ang mga node at maliit na glandula ng salivary ay maaaring kasangkot.
    • Triad ng Heerfordt syndrome:
      • Hindi pinanghuhuli ("undoting") lagnat.
      • Ang Uveitis (pamamaga ng gitnang balat ng mata) na may iridocyclitis (pamamaga ng iris / bahaghari balat at ang ciliary body / hugis-singsing na bahagi ng gitnang balat ng mata, na responsable para sa suspensyon ng lens at ang tirahan nito )
      • Parotid pamamaga (pamamaga ng parotid glandula).

      paminsan-minsan: paresis ng nerve nerve o paulit-ulit na nerve paresis

  • Radiogenic sialadenitis (radiation sialadenitis): sanhi ng radiation pamamaga ng salivary gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng agad na nag-trigger ng talamak na mucositis (pamamaga ng bibig mauhog). Ang serous acini ay nasira, at ang ductal epithelium sumasailalim ng mga nagpapaalab na pagbabago. Sumusunod ang Apoptosis (kinokontrol na pagkamatay ng cell) at fibrotic remodeling. Isang linggo pagkatapos ng simula ng radiotherapy, nabawasan na ang agos ng laway. Pagkalipas ng ilang linggo, ang matinding sintomas ng pamamaga ay nabawasan, naiwan ang xerostomia (tuyong bibig) na may lubos na nabawasan, malapot laway na may nabawasan na aktibidad ng enzyme. Ang Xerostomia ay nagdadala ng peligro ng karies, Candida albicans (fungus ng grupong Candida) at pataas (pataas) na impeksyon sa bakterya ng glandula.

Tukoy na sialadenitis

Sa isang napakabihirang, talamak na kurso ng tuberkulosis ng mga glandula ng laway, pangunahin ang intraglandular ("sa loob ng isang glandula") lymph ang mga node ay apektado, mas mababa ang glandula parenchyma mismo. Ang talamak na kurso ng sialadenitis ay ipinakita rin ng isang bihirang nagaganap na actinomycosis (radiation mycosis) ng mga glandula ng laway. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matigas, walang sakit na pamamaga at tipikal na mapula-pula balat pagkawalan ng kulay sa lugar ng parotid glandula o submandibular glandula, na may pangalawang paglahok ng mga glandula. Pathognomonic (nagpapahiwatig ng sakit).

  • Parotitis: nakausli na earlobe sa viral, purulent, o kahit na autoimmune sialadenitis ng parotid glandula.
  • Nakakaharang sialadenitis: mga kondisyon sa pamamaga na nauugnay sa paggamit ng pagkain.

Pangunahing sintomas

  • Sakit
    • pakalatin
      • Viral na sialadenitis
    • malakas
      • talamak na purulent sialadenitis
        • Parotitis: nakakasakit, mapurol, minsan palpitating dahil sa pagtaas ng presyon sa loob ng parotid capsule
    • Maliit na masakit: Sjögren's o Sicca syndrome.
    • Nakasalalay sa paggamit ng pagkain
      • Nakakaharang (nauugnay sa okulasyon) sialadenitis
  • pamamaga
    • talamak
      • Talamak na sialadenitis ng bakterya
      • Kasabay na pamamaga ng parotid sa bacillary angiomatosis (sakit sa gasgas sa pusa).
      • Viral na sialadenitis
    • talamak
      • Sjögren's o sicca syndrome
        • Bahagyang malubhang pamamaga ng parotid glandula
      • Heerfordt syndrome
      • Sialadenosis
      • Talamak na sialadenitis
    • Parehong panig
      • viral sialadenitis
        • Parotitis epidemica na may pagkaantala ng ilang araw.
        • Karaniwan sa HIV
      • Talamak na sialadenitis ng bakterya
      • Sjögren's o sicca syndrome
      • Sialadenosis
      • Ang sialolithiasis lamang sa gangatypia
    • sarilinan
      • Hindi gaanong madalas sa viral sialadenitis
      • Talamak na sialadenitis ng bakterya
      • Talamak na sialadenitis
      • Sialolithiasis
    • pakalatin
      • Talamak na sialadenitis ng bakterya
    • Isinulat muli
    • Collateral (Lat: con "sama-sama"; latus "gilid"; parehong bahagi ng katawan) pisngi edema
      • Parotitis epidemica (beke)
  • Pula ng balat
    • Epidemya ng Parotitis
  • Papilledema
    • Talamak na sialadenitis ng bakterya
    • Sialolithiasis (mga bato ng laway)
  • Abscess pagbuo (pagsasanib ng tisyu).
    • Kung kinakailangan, sa talamak na sialadenitis ng bakterya.
  • Secretion disorder (nabawasan ang pagtatago ng laway).
    • Epidemya ng Parotitis
    • Malakas sa Sjögren's syndrome o sicca syndrome.
    • Milder sa Heerfordt syndrome
    • Nakakaharang (nauugnay sa okulasyon) sialadenitis
    • Radiogenic (sapilitan sa radiation) sialadenitis
    • Sialadenitis sa AIDS
    • Hyposialia na sapilitan sa droga
  • Kalidad ng salivary
    • nadagdagan ang lapot
      • Sa radiogenic sialadenitis
      • Upang malagkit sa Sjögren's o sicca syndrome.
    • maulap-purulent
      • Sa talamak na sialadenitis ng bakterya
    • malinaw
      • Para sa viral sialadenitis
  • Pang-ipit ng panga
    • Sa talamak na paulit-ulit na parotitis sa agwat.
    • Katamtaman sa parotitis epidemica
  • Pakinggan
    • Sa kaso ng parotitis epidemica

Mga pangalawang sintomas

  • Pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman
    • Sa viral sialadenitis
  • Anorexia (pagkawala ng gana)
    • Sa parotitis epidemica
  • Cephalgia (sakit ng ulo)
    • Sa parotitis epidemica
  • Lagnat
    • Bahagyang malaki sa parotitis epidemica
    • Mga yugto ng Pebrero sa cytomegaly
  • Gingivitis (pamamaga ng mga gilagid)
    • Sa Coxsackie viral disease
  • herpangina (nakakahawang sakit ng singsing ng lymphatic pharyngeal).
    • Sa Coxsackie viral disease
  • Rheumatic na reklamo
    • Sa Sjögren's syndrome
  • Namamagang lalamunan
    • Para sa parotitis epidemica
    • Pinagkakahirapan sa paglunok sa cytomegaly
  • Lymphadenopathy (pagpapalaki ng lymph node).
    • Sa cytomegaly
  • Mastitis (pamamaga ng mga glandula ng mammary)
    • Para sa parotitis epidemica
  • Meningitis (meningitis) /meningoencephalitis (pinagsamang pamamaga ng meninges (mininghitis) At ang utak (encephalitis)).
    • Sa parotitis epidemica (ungol).
  • Pakinggan
    • Sa kaso ng parotitis epidemica
  • Ang sintomas ng Ocular ("kaugnay sa mata") (secretory disorder ng mga glandula ng lacrimal).
    • Sa Sjögren's o Sicca syndrome.
  • Orchitis (pamamaga ng mga testicle)
    • Sa parotitis epidemica lalo na kung ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng pagbibinata.
  • Oophoritis (pamamaga ng ovarian).
    • Sa parotitis epidemica (beke).
  • Pancreatitis (pamamaga ng pancreas).
    • Sa parotitis epidemica

Mga palatandaan ng babala (pulang watawat)

  • Sa Sjögren's syndrome, mataas na insidente (dalas ng mga bagong kaso) ng hindiAng lymphoma ni Hodgkin (kanser ng mga lymph glandula).
  • Sa sintomas ng sicca (simtomatolohiya ng mga tuyong mata at / o isang tuyong bibig) posibilidad ng:
    • Sakit sa rheumatoid / collagenosis
    • Impeksyon sa Hepatitis C
    • HIV impeksyon
    • Pangunahing biliary cholangitis (PBC, mga kasingkahulugan: nonpurulent mapanirang cholangitis; dating: pangunahing biliary cirrhosis) - medyo bihirang autoimmune atay sakit na nagmula sa intrahepatic ("sa loob ng atay") apdo mga duct at nauugnay sa pamamaga; sa mas mahabang kurso, kumakalat ang pamamaga sa lahat atay tisyu at kalaunan ay humahantong sa pagkakapilat at kahit cirrhosis; 90% ng mga kaso ay kasangkot ang babae Pagtuklas ng antimitochondrial antibodies (AMA); Ang PBC ay madalas na nauugnay sa mga sakit na autoimmune (autoimmune teroydeo, polymyositis, sistematiko lupus erythematosus (SLE), progresibong systemic sclerosis, rheumatoid sakit sa buto); na nauugnay sa ulcerative kolaitis sa 80% ng mga kaso; pangmatagalang panganib ng cholangiocellular carcinoma ay 7-15%.
  • Sa kaso ng pagtatago ng pagkagambala sa pagtatago ng isang neoplastic na kaganapan.
  • Sa kaso ng purulent parotitis na panganib ng impeksyong parotid gland
  • Paresis / pagkalumpo ng facial nerve (bahagyang paresis ng mga indibidwal na sangay) sa mga kaso ng malalim na pagpasok ng pamamaga ng parotid glandula