Ang plantar aponeurosis ay matatagpuan sa talampakan ng paa. Gumagawa ito ng mahalagang mga static at proteksiyon na pag-andar.
Ano ang plantar aponeurosis?
Ang aponeurosis ay isang plantar tendon o tendon plate. Ang katagang plantar ay isang pangalan ng lugar at nagmula sa planta pedis = talampakan ng paa. Ang pangalan ng compound na plantar aponeurosis nang naaayon ay nagpapahiwatig ng isang litid ng plato sa lugar ng talampakan ng paa. Sa isang mas makitid na kahulugan, ang term na aponeurosis ay hindi ginamit nang tama dito, dahil ang ibang katangian ay nawawala. Sa pamamagitan ng kahulugan, tendons ay ang mga uugnay tissue pinagmulan at mga istraktura ng pagkakabit ng mga kalamnan. Ikinakabit nila ang kalamnan sa buto. Planar tendons mangyari sa mga flat na kalamnan, halimbawa, sa pahilig kalamnan ng tiyan. Bagaman ang litid ng pinagmulan ng kalamnan ng flexor digitorum brevis sa calcaneus ay fuse sa plantar aponeurosis, bumubuo pa rin ito ng isang independiyenteng uugnay tissue istraktura na may malayang pag-andar. Gayunpaman, ang komposisyon ng tisyu at mga katangian ng tisyu ay tumutugma sa mga isang matatag na mahibla litid. Ang ilang mga may-akda ay itinalaga ito sa fascial tissue at samakatuwid ay ginagamit ang term na plantar fascia.
Anatomy at istraktura
Katulad ng mga kalamnan, tendons, at ligament, ang mga aponeuroses ay may sistematikong istraktura ng mga tulad ng bundle na mga yunit. Bilang karagdagan sa ground sangkap (matrix) at mga fat fat, mayroong napakalaking akumulasyon ng collagen mga hibla sa mga hibla ng hibla, na nagbibigay ng istraktura ng napakalaking makunat lakas. Ang mga ito ay nakatuon ayon sa direksyon ng traksyon at bilang karagdagan na nakaayos sa mga layer sa plantar aponeurosis. Ang plate ng litid ay nagmula sa ilalim ng calcaneus, sa tuber calcanei. Mula doon, sa una ay tumatakbo ito bilang isang landas patungo sa mga daliri ng paa. Sa gitnang lugar ng talampakan ng paa, nahahati ito sa 5 mga hibla na hibla na tumatakbo sa isang delta na hugis patungo sa mga daliri sa paa. Ang saradong pagbuo ay natutunaw doon at ang mga puwang ay nabubuo sa pagitan ng 5 mga bundle. Ang base ng plantar aponeurosis ay nasa lugar ng metatarsophalangeal joints, kung saan ang mga tract ay nagliliwanag sa magkasanib capsules, ligament at tendons ng daliri ng paa flexors. Sa antas ng mga ulo ng metatarsals, regular na nangyayari ang 2 nakahalang mga fibrous tract, na nag-uugnay sa mga paayon na tract at nagbibigay ng isang koneksyon sa panloob at panlabas na mga gilid ng paa. Panlabas, ang plantar aponeurosis ay mahigpit na fuse sa balat by uugnay tissue tulay. Sa lugar ng mga koneksyon na ito, ang mga guwang na silid ay nabuo kung saan matabang tisyu naka-embed. Sa ganitong paraan, nabuo ang isang medyo makapal na mala-unan na tisyu.
Pag-andar at mga gawain
Ang plantar aponeurosis ay isang napakahalagang istraktura sa paa na may maraming mga pag-andar. Kasama ang balat, bumubuo ito ng proteksiyon na pantakip sa labas. Ang pagtagos ng mga banyagang katawan at mga pathogens sa mas malalim na sensitibong mga layer ay pinipigilan o ginawang mas mahirap. Ang espesyal na koneksyon sa pagitan ng balat at ang plantar aponeurosis na may pressure pad konstruksyon ay nagbibigay ng isang mabisang buffer kapag nakatayo at naglalakad. Ang mga karga ay hindi inililipat nang mabilis o masinsinang sa mas malalim na mga istraktura, lalo na sa buto. Ang matatag na mga koneksyon sa krus ay pumipigil sa kung hindi man karaniwang pag-aalis ng balat, naayos ito. Ang mekanismong ito ay may positibong epekto sa katatagan at isang mahalagang sangkap ng katatagan. Ang isa pang mahalagang pag-andar ng plantar aponeurosis ay upang protektahan ang mga kalakip na istraktura. Bilang karagdagan sa mga kalamnan na tiyan at tendons ng mga kalamnan na kumukuha doon, ito ang pangunahing sasakyang-dagat at nerbiyos. Ang mga ito ay tumatakbo para sa pinaka-bahagi sa ilalim ng mga sakop na ibabaw ng plantar aponeurosis. Lumilitaw ang mga ito sa mga interstice at maabot ang kani-kanilang mga supply area. Sa mekanikal, ang pinakamahalagang pag-andar ng plantar aponeurosis ay ang pakikilahok sa istruktura ng arko ng paa, na binubuo ng mga paayon at nakahalang na mga arko. Ang mga suporta ng arkitekturang ito ay ang 3 mga contact point sa takong, ang bola ng malaking daliri ng paa at ang bola ng maliit na daliri. Ang istraktura ay binubuo ng 3 mga layer. Ang panloob na bahagi ay nabuo ng buto ng balangkas ng paa, ang gitna ng mga ligament at ang panlabas ng plantar aponeurosis na may mga kalamnan at tendon tumatakbo doon Dahil sa kanilang extension at nauugnay na mas mahusay na pagkilos, ang kanilang kahusayan sa paayon na arko ay mas malaki kaysa sa iba pang mga istraktura. Para sa nakahalang arko, ang mga nakahalang koneksyon ay nagbibigay lamang ng isang maliit na karagdagang pag-andar.
Karamdaman
Isang tipikal na sobrang paggamit ng sindrom kung saan lumilikha ang masakit na pangangati ng plantar aponeurosis plantar fasciitis. Sa mga bihirang kaso, maaari ring bumuo ng luha sa tisyu. Medyo madalas, ito kalagayan nangyayari sa tumatakbo mga atleta, lalo na kapag ang hindi magandang kasuotan sa paa ay ginagamit at ang ibabaw ay napakahirap at hindi masyadong magaspang. Ang pag-unlad ng a takong magsulong maaaring maging resulta ng matagal o paulit-ulit na pangangati. Sa talamak na yugto, ang regular na paglalakad ay hindi posible o posible lamang sa isang limitadong lawak dahil sa sakit. Bilang isang resulta, ang hindi kanais-nais na mga sandali ng paglo-load ay nabuo sa tuhod at balakang joints at sa haligi ng gulugod. Ang pinakamahalagang kumplikadong mga reklamo na nakakaapekto sa plantar aponeurosis o kahit na sanhi nito ay mga deformidad ng paa tulad ng mga nahulog na arko, splay paa at flat paa. Sa patag na paa, ang paayon na arko ay pipi o wala, sa splayfoot pareho ang totoo para sa nakahalang arko, at sa patag na paa ang parehong mga konstruksyon ay apektado. Mayroong iba't ibang mga pag-trigger para sa problemang ito tulad ng ehe misalignment ng tuhod joints o bali na may paggaling ng depekto sa lugar ng palawit at bukung-bukong mga kasukasuan. Sa mga taong may katutubo kahinaan ng nag-uugnay na tisyu, lahat ng sumusuporta sa ligament, tendons at pati na rin ang plantar aponeurosis ay masyadong lax at hindi na masusuportahan nang maayos ang mga arko, lumubog sila. Ang isang makabuluhang amplifier ng prosesong ito ay labis na katabaan, na makabuluhang nagdaragdag ng pagkarga sa mga sumusuporta sa istraktura. Sa isang tiyak na lawak, ang pagkabulok ng mga arko ay maaaring ihinto o mapabagal ng naaangkop na pagsasanay ng mga kasangkot na kalamnan. Gayunpaman, kapag ang proseso ay umunlad sa punto kung saan ang panloob palawit ang hilera ay nadulas mula sa panlabas, aktibo mga panukala wala nang magawa. Pagkatapos ay karaniwang inireseta ang Orthotics upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at maiwasan ang hindi kanais-nais na mga static na pagbabago sa ibang mga kasukasuan at gulugod.
