Mga Produkto
Ang mga progestogen ay magagamit sa komersyo sa anyo ng tablets, capsules, mga transdermal patch at gels, mga singsing sa ari, iniksyon, at paghahanda sa ari ng babae, bukod sa iba pa. Nakapaloob ang mga ito sa hormonal kontraseptibo, sa isang banda sa mono- at sa kabilang banda na pinagsamang paghahanda.
Istraktura at mga katangian
Ang mga progestin ay steroid hormones. Ang pangunahing sangkap ay ang babaeng sex hormone progesterone. Sa gamot, ang mga progestin ay madalas na naroroon bilang mga esters. Ang mga synthetic derivatives ay tinatawag ding progestins. Ang mga ito ay istrakturang nagmula, halimbawa, mula sa progesterone, testosterone, at spironolactone.
Ariort'ow
Ang mga progestin (ATC G03D) ay may mga katangian ng contraceptive. Ang mga epekto ay pangunahing sanhi ng pagbawalan ng obulasyon. Bukod dito, dinadagdagan din nila ang lapot ng servikal uhog. Progesterone sanhi ng pagbabago ng isang dumaraming sa isang pagtatago endometrium sa siklo ng babae. Pinapanatili nito pagbubuntis. Ang mga progestin ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga bahagyang epekto. Nalalapat ito sa iba't ibang mga ahente:
- Antimineralocorticoid
- Androgen o antiandrogen
- Glucocorticoid
- Estrogen
Ang mga progestogenikong epekto ay sanhi ng pagbubuklod sa mga intracellular progesterone receptor. Nakikipag-ugnay sila sa DNA at nagtataguyod ng pagpapahayag ng protina. Bilang karagdagan, mayroon nang mga reseptor ng lamad na progesterone. Ang Progresterone bitawan mula sa corpus luteum ay kinokontrol ng Hypothalamus at nauuna na pitiyuwitari na may luteinizing hormone (LH).
indications
Mga pahiwatig para sa paggamit ng mga progestogen (pagpili):
- Para sa hormonal pagpipigil sa pagbubuntis.
- Para sa emergency pagpipigil sa pagbubuntis ("Morning-after pill").
- Para sa hormon replacement therapy habang menopos o pagkatapos ng isang ovariectomy.
- Mga karamdaman sa pag-ikot ng babae, mga karamdaman sa pagdurugo.
- Obulasyon karamdaman at karamdaman ng pagkamayabong.
- Sakit sa babaeng lugar ng dibdib dahil sa kakulangan ng lokal na progesterone nang walang pagbabago sa tisyu ng dibdib.
- Premenstrual syndrome.
- Endometriosis.
- Panregla cramp (dysmenorrhea).
- Sa konteksto ng artipisyal na pagpapabinhi.
Paggamit ng off-label:
- Para sa pag-iwas sa preterm birth habang pagbubuntis.
- Para sa operasyon ng muling pagtatalaga ng sex sa mga lalaki.
Dosis
Ayon sa SmPC. Ang mga progestin ay ibinibigay ng perorally, transdermally, intramuscularly, vaginally, at topically. Para sa ilang mga pahiwatig, kinakailangan ng pagsasama sa isang estrogen.
Mga Aktibong Sangkap
- Chlormadinone acetate (hal. Belara).
- Cyproterone acetate (hal. Androcur, Diane-35).
- Desogestrel (Cerazette, generics).
- Dienogest (hal. Qlaira)
- Drospirenone (Yasmin, Yasminelle, generics).
- Dydrogesterone (Duphaston)
- Etonogestrel (Implanon, NuvaRing)
- Gestodene (hormonal kontraseptibo, hal. Gynera).
- Levonorgestrel (panlahat, "Umaga pagkatapos ng tableta").
- Medroxyprogesterone acetate (tatlong buwan na iniksyon).
- Nomegestrol acetate (Zoely)
- Norethisterone (Primolut)
- Norgestimate (wala sa kalakalan)
- Norgestrel (Cyclacur)
- Norelgestromin (Evra)
- Progesterone (hal., Utrogestan, Progestogel).
- Ulipristal acetate (ellaOne, "umaga pagkatapos ng pill").
Contraindications
Kabilang sa mga kontraindiksyon (pagpili):
- Hypersensitivity
- Mga kanser sa suso o iba pang mga malignancies na sensitibo sa sex ng sex
- Hindi maipaliwanag na vaginal dumudugo
- Mga bukol sa atay
- Matinding sakit sa atay
- Talamak na venous thromboembolic na kaganapan
- Pagbubuntis (depende sa produkto)
Ang buong pag-iingat ay matatagpuan sa label ng gamot.
Pakikipag-ugnayan
Ang ilang mga progestin, tulad ng progesterone, ay substrates ng CYP450 at madaling kapitan mga pakikipag-ugnayan na may mga CYP inducer o inhibitor.
Masamang epekto
Ang sumusunod ay isang listahan ng posible salungat na mga epekto ng mga progestogen. Maaari silang magkakaiba depende sa profile ng pagkilos:
- Timbang makakuha
- Mood swings, nalulumbay na kalooban, nabawasan ang libido.
- Sakit ng ulo, pagkahilo
- Pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan
- Acne
- Hindi regular na pagdurugo, amenorrhea
- Dysfunction ng atay
- Sakit sa dibdib