Anaphylaxis ay isang biglaang pathological, iyon ay, pathological, agarang reaksyon ng immune system sa ilang mga antigen na hindi karaniwang mapanganib sa katawan ng tao.
Ano ang anaphylaxis?
Sa pakikipag-ugnay sa alerdyi, ang antibodies gumanti at histamine ay inilabas, na sanhi ng mga nagpapaalab na reaksyon sa katawan. Anaphylaxis ay isang allergy reaksyon ng tinaguriang uri I (agarang uri). Isang allergy ay isang sobrang pagkasensitibo sa normal na ganap na hindi nakakapinsalang mga sangkap sa kapaligiran (allergens). Ang allergy ay nakuha sa pamamagitan ng paunang pakikipag-ugnay sa mga antigen, maliit molecule matatagpuan sa ibabaw ng alerdyi. Bakterya nagdadala din ng mga antigen sa kanilang ibabaw. Sa simpleng mga termino, ang mga antigen na ito ay nagdudulot ng isang nagtatanggol na reaksyon ng immune system. Sa kaso ng bakterya, ito ay isang buong pisyolohikal, ibig sabihin, malusog, reaksyon. Sa kaso ng isang allergy, gayunpaman, ang immune system labis na reaksiyon at mga form antibodies laban sa mga antigen ng alerdyik na sangkap, na talagang hindi nakakapinsala.
Sanhi
Sa panahon ng unang pakikipag-ugnay sa alerdyen, wala pang nangyayari maliban sa pagbuo ng antibody na ito. Kung ang pakikipag-ugnay sa alerdyen ay nangyayari ulit, an allergy reaksyon ay na-trigger. Hindi posible na hulaan kung kailan lalabas ang hypersensitivity. Ito ay madalas na nangyayari taon pagkatapos ng unang pakikipag-ugnay sa alerdyen. Sa prinsipyo, halos lahat ng mga sangkap sa kapaligiran ay maaaring maging mga allergens. Partikular na laganap ang mga allergens ay ang pollen, dust ng bahay, mga mani at penisilin. Ang isang tukoy na sanhi para sa mga alerdyi ay hindi pa nakikilala. Gayunpaman, kapwa genetiko at kapaligiran kadahilanan parang may ginampanan. Sa mga reaksiyong alerdyi ng agarang uri, ang organismo ay tumutugon sa unang pakikipag-ugnay sa alerdyen na may napakalakas na pagbuo ng antibodies, na nakakabit sa kanilang sarili sa ibabaw ng tinatawag na mast cells. Sa kaso ng isang bagong contact, mayroong isang reaksyon ng mga antibodies na ito na may alerdyen. Sa loob ng isang napakaikling panahon, ang mga mast cell kung saan matatagpuan ang mga antibodies ay naglalabas ng kanilang mga nasasakupan, kabilang ang pangunahing histamine. Histamine ay isang tissue hormone na nagdudulot ng mga nagpapaalab na reaksyon sa katawan.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Bagaman ang mga sintomas ng anaphylaxis ay napaka hindi kasiya-siya at makabuluhang nililimitahan ang kalidad ng buhay ng apektadong tao, wala silang direktang negatibong epekto sa kalusugan ng apektadong tao at sa gayon ay karaniwang hindi nakakasama. Pangunahing nagdurusa ang mga pasyente mula sa matinding pangangati at pamumula ng balat. Karaniwang pinapalakas lamang ng paggamot ang pangangati. Pagsusuka, pagdudumi o malubha alibadbad maaari ring mangyari. Ang mga naghihirap ay nagpapakita din ng mga pantal at sa ilang mga kaso ay maaari ring magdusa hika. Sa matinding kaso, ang paghinga ang mga paghihirap ay maaaring mamuno sa pagkawala ng kamalayan, kung saan maaaring saktan ng apektadong tao ang kanyang sarili. Permanente din pagod at pagkapagod dahil sa paghinga mga problema. Mayroon ding pamamaga sa iba't ibang bahagi ng katawan, posibleng nililimitahan ang paggalaw. Sa karamihan ng mga kaso, ang taong naapektuhan ay hindi na makakagawa ng kanyang karaniwang gawain dahil sa anaphylaxis at sa gayon ay makabuluhang pinaghihigpitan sa kanyang pang-araw-araw na buhay. Pagkabalisa o pagkahilo maaari ring mangyari bilang isang resulta ng anaphylaxis. Ang mga sintomas ay karaniwang sinamahan ng matindi ulo, at ng apektadong tao dugo matindi din ang pagbagsak ng presyon.
Diagnosis at kurso
Ang isang reaksyon ng anaphylactic ay maaaring nahahati sa limang yugto. Ang kalubhaan ng reaksyong ito ay nakasalalay sa epekto ng alerdyen sa organismo. Mga panlabas na contact, hal sa pamamagitan ng balat, Karaniwang mamuno sa higit pang naisalokal na mga reaksyon. Kung ang alerdyi ay hinihigop sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ang katawan ay tumutugon sa isang pangkalahatang pamamaraan. Sa pangkalahatan, ang anaphylaxis ay maaaring nahahati sa limang yugto. Ang bawat yugto ay nangangailangan ng isang tiyak na aksyon. Dahil ang anaphylaxis ay maaaring maging nagbabanta sa buhay, mahalaga ang mabilis na pagkilos. Sa yugto 0, ang mga lokal na reaksyon ay nangyayari sa lugar ng contact sa alerdyi sa loob ng mga segundo ng contact ng alerdyen. Ang pamamaga, pamumula at pangangati ay maaaring mangyari. Sa yugtong ito, ang paggamot ay karaniwang hindi pa kinakailangan. Gayunpaman, ang nai-update na pakikipag-ugnay sa alerdyen ay dapat na iwasan sa lahat ng mga gastos. Sa unang yugto, kumalat ang mga lokal na reaksyon na ito. Nangangahulugan ito na, halimbawa, ang pamumula o pantal ay hindi na nangyayari lamang sa lugar ng pakikipag-ugnay sa alerdyi, ngunit bukod pa rito mas mabuti sa mukha, kamay at itaas na katawan. Bilang karagdagan, lumilitaw ang iba pang mga pangkalahatang sintomas, tulad ng pagkabalisa, pagkahilo, sakit ng ulo. Kung ang pamamaga ng lalamunan, ang apektadong tao ay nagreklamo din ng igsi ng paghinga. Sa yugtong ito, ang emergency na manggagamot ay dapat tawagan sa lalong madaling panahon. Ang apektadong tao ay dapat pakalmahin at pulso at paghinga naka-check Sa yugto II, ang mga organo ay tumutugon din sa kontak sa alerdyen. Asthmatic na reklamo, tiyan o mas mababa mga cramp ng tiyan, isang pagtaas ng pulso at isang pagbagsak sa dugo nangyayari ang presyon Kung ang emergency na manggagamot ay hindi pa natawag, oras na upang kumilos nang may pinakamataas na pangangailangan ng madaliang pagkilos. Ang mga binti ng apektadong tao ay dapat na itaas. Ang yugto III ay tumutugma sa pagkabigla ng anaphylactic. Ang pulso ay nagpapabilis sa higit sa 100 beats bawat minuto at ang dugo bumaba ang presyon. Nawalan ng malay ang apektadong tao. Ang mga biktima na walang kamalayan ay dapat ilagay sa posisyon ng pagbawi. Kung maaari, ang mga binti ay dapat na mataas na tumaas sa prosesong ito. Ang Anaphylaxis (yugto IV) ay nagtatapos sa pag-aresto sa sirkulasyon at paghinga. Kung resuscitation ay hindi ginanap o mananatiling hindi matagumpay, namatay ang apektadong tao.
Komplikasyon
Ang anaphylaxis ay nangyayari bilang bahagi ng an allergy reaksyon at maraming komplikasyon. Sa pangkalahatan ay malubhang nalilimitahan ng alerdyi ang kalidad ng buhay sapagkat ang nakaka-trigger na sangkap ay dapat na iwasan upang maiwasan ang isang reaksyon. Sa pinaka hindi nakakapinsalang kaso, ang pakikipag-ugnay sa alerdyen ay maaaring maging sanhi ng matinding pamumula ng balat at pangangati, at hindi bihira na maganap din ang mga wheal. Pamamaga ng respiratory tract karaniwan din at humantong sa napakalaking mga problema sa paghinga sa apektadong tao, upang siya ay dapat uminom ng gamot na kontra-alerdyi sa lalong madaling panahon. Bilang karagdagan sa igsi ng paghinga, paglunok ng mga paghihirap nagaganap din. Sa konteksto ng Edema ni Quincke, mayroong isang mas malakas na pamamaga ng respiratory tract, at ang mas malalim na mga layer ng balat ay namamaga din, upang mas mahirap itong gamutin. Sa kurso ng allergy, maaari ring mangyari ang tinatawag na mga cross-allergy. Ang alerdyen ay may istrakturang molekular na maaaring maging katulad ng iba pang mga sangkap. Nangangahulugan ito na ang iba pang mga sangkap ay maaari ring magpalitaw ng anaphylaxis. Ang Anaphylaxis ay maaari ring magtapos sa pagkabigla ng anaphylactic, dahil ang dugo sasakyang-dagat ay binuksan nang malapad at sa gayon ang mga mahahalagang bahagi ng katawan tulad ng lalo na ang mga bato at baga ay hindi na ibinibigay nang maayos sa dugo. Maaari itong magtapos sa klase or ment pagkabigo A puso ang pag-atake ay isang posibleng komplikasyon din ng pagkabigla ng anaphylactic. Sa isang porsyento ng mga kaso, ang anaphylaxis ay nakamamatay.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Sa kaganapan ng anaphylaxis, isang emergency na manggagamot ay dapat na tawagan kaagad. Pangunang lunas dapat ibigay sa unang pag-sign ng isang alerdyi pagkabigla reaksyon Nakasalalay sa mga partikular na sintomas, maaaring kinakailangan, halimbawa, upang maisagawa ang puso masahe (kung sakali tumigil ang puso) O bibig-sa bibig resuscitation (sa kaso ng pagkabalisa sa paghinga). Sa kaganapan ng pagsusuka, ang katawan ay dapat ilagay sa posisyon ng pagbawi. Kung gumuho ang sirkulasyon o a puso nangyayari ang pag-atake na may kaugnayan sa isang kagat ng insekto o ang pagkonsumo ng ilang mga pagkain, ang anaphylaxis ay maaaring naroroon. Bago ito, pulikat, palpitations o matindi sakit ipahiwatig ang isang reaksyon ng alerdyi na dapat gamutin kaagad. Dapat itong samahan ng isang tseke upang malaman kung ang taong apektado ay mayroong isang anaphylaxis passport sa kanya. Kung hindi ito ang kadahilanan, ang dokumento ay dapat hilingin sa susunod na pagbisita ng doktor. Kinakailangan ang paggamot na medikal sa anumang kaso ng anaphylaxis. Pagkatapos ng paggaling, dapat samantalahin ng apektadong tao ang karagdagang mga tipanan sa pagpapayo at alamin ang tungkol sa mga diskarte sa pag-iwas at mga remedyo. Ang mabuting paghahanda ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga panganib na nauugnay sa anaphylactic pagkabigla.
Paggamot at therapy
A terapewtika ng allergy, at sa gayon ang isang ligtas na pag-iwas sa isang reaksyon ng anaphylactic ay hindi posible. Ang proteksyon ay ibinibigay lamang sa pamamagitan ng maingat na pag-iwas sa anaphylaxis gatilyo. Sa kaso ng isang kilalang malakas na allergy sa pagkain o lason ng insekto, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang emergency kit. Naglalaman ito ng mga gamot na maaaring magbigay ng mabilis na lunas hanggang sa dumating ang emergency na manggagamot. Ang mga apektado ng isang matinding alerdyi ay dapat palaging magdala ng isang anaphylaxis passport. Maaari itong makatipid ng mga buhay sa isang emergency.
Outlook at pagbabala
Ang lawak at paggamot ng reaksyon ng anaphylactic ay kritikal sa pagbabala. Ang mas mabilis na pagkilos ay magaganap kung may mas malakas na reaksyon, mas maaga ang reaksyon na inaasahan na humupa at sa gayon kalagayan ng taong apektado upang mapabuti. Nalalapat ito hanggang sa puntong ang reaksyon ng anaphylactic ay may napakalakas na epekto sa organismo na permanenteng nasira ito ng isang anaphylactic pagkabigla. Ang mga banayad na reaksyon na sanhi ng paunang yugto ng isang reaksyon ng anaphylactic ay itinuturing na hindi nakakasama hangga't dumadaan sila sa kanilang sarili sa loob ng ilang oras. Ang inaasahang pinsala ay hindi inaasahan. Kung, sa kabilang banda, ang pasyente kalagayan lumalala, madalas na hindi na posible para sa reaksyon na humupa nang wala ang pangangasiwa ng gamot. Ang isang reaksyon ng anaphylactic na mabilis na ginagamot ay karaniwang walang sequelae. Kung hindi ginagamot, ang isang reaksyon ng anaphylactic na umuusad sa lampas sa yugto ng pansamantalang kaunting mga sintomas ay madalas na humantong sa pagkabigla na nagbabanta sa buhay na, nang hindi naaangkop mga panukala, ay magreresulta sa pagkamatay ng apektadong indibidwal. Ang reaksyon ng alerdyi ay uulit para sa maraming mga nagdurusa tuwing nahantad sila sa naaangkop na alerdyen. Ang isang mabilis na ginagamot na shock na anaphylactic ay sinusundan ng pagmamanman sa ospital upang matukoy ang anumang pinsala sa organismo. Ang rate ng pagkamatay sa kaso ng matinding pagkabigla ay humigit-kumulang isang porsyento. Ito ay makabuluhang mas mababa sa kaso ng banayad na mga reaksyon ng anaphylactic.
Pagpigil
Ang isang mahalagang hakbang para sa pag-iwas sa alerdyi ay isang mababang-alensyang kapaligiran sa pagkabata, na kinabibilangan ng pag-iwas sa mga produkto ng pangangalaga na may maraming mga additives. Ang isang mahalagang layunin ay dapat ding bumuo ng isang buo na immune system. Ang panuntunan dito ay: ang labis na kalinisan ay higit na nakakasama kaysa sa mabuti. Ang paraan para sa isang allergy ay maaari ding i-aspaltahan sa sinapupunan. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga bata na ang mga ina ay naninigarilyo habang pagbubuntis ay mas madalas na nakalantad sa mga alerdyi. Kung ang isang allergy ay bubuo sa kabila ng lahat ng pag-iwas, ang anaphylaxis ay maiiwasan halos eksklusibo sa pamamagitan ng pag-iwas sa alerdyen.
Pag-asikaso
Pagkatapos ng diagnosis ng anaphylaxis, ang mga pasyente ay may responsibilidad na maiwasan ang isang reaksiyong alerdyi. Ang dumadating na manggagamot ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa mga mapanganib na sangkap at ahente pagkatapos ng paunang sakit. Sa mga bihirang kaso lamang kinakailangan ng isang bagong pagsusuri. Natutukoy ng mga manggagamot ang isang sakit sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo at balat. Ang Anaphylaxis ay nagpapatuloy sa habang buhay. Ang mga apektadong tao ay hindi nakakakuha ng kaligtasan sa ilang mga sangkap pagkatapos ng isang reaksyon. Samakatuwid, hindi katulad ng iba pang mga sakit, ang pag-aalaga ng pag-follow up ay hindi maaaring maglayon upang matiyak na maagang matukoy. Upang maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay, dapat na iwasan ng mga apektadong indibidwal ang mga alerdyen sa pang-araw-araw na buhay. Nangyayari ang mga ito sa iba't ibang larangan ng buhay. Ang pagkain ay maaaring maging sanhi ng isang reaksyon, pati na rin ang damit. Ang ilang mga pasyente ay nagkakasakit din mula kagat ng insekto. Lalo na kapag naglalakbay, ipinapayong magdala ng kinakailangang gamot sa iyo. Pinapayagan nito kaagad ang pag-save ng buhay mga panukala dadalhin. Isang pasaporte ng allergy at espesyal leeg at pulso Ipinaalam ng mga banda ang mga unang tagatugon tungkol sa pinagbabatayan ng sakit. Dapat silang laging dalhin sa kaganapan ng mga malubhang anyo ng anaphylaxis. Ang mga nagdurusa sa alerdyi ay dapat palaging ipaalam sa mga pinakamalapit sa kanila tungkol sa kalagayan at ihanda ang mga tagubiling pang-emergency. Kung ang paghinga ay apektado, ang emergency na manggagamot ay dapat na agad na masabihan. Ang aktwal na pag-aalaga pagkatapos ay nahulog sa pasyente.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang pinakamahusay na variant upang maiwasan ang shock ng anaphylactic o anaphylaxis ay upang maiwasan ang pinag-uusapan na alerdyen bilang isang usapin ng prinsipyo. Kaya, sa bahagi ng apektadong tao, ang mga sangkap ay dapat palaging masuri kapag bumibili ng pagkain, lalo na ang naprosesong pagkain. Sa kaso ng mga malalakas na reaksyon sa mga tukoy na insekto, ang ilang mga lugar na kung saan ito nangyayari sa malalaking bilang ay dapat na iwasan kung maaari. Ang isang mahalagang kurso ng pagkilos upang maiwasan ang mga alerdyi ay upang magbigay ng isang mababang-alerdyen na kapaligiran sa pagkabata. Ang pag-gamit ng mga produktong pangangalaga na may maraming mga additives ay dapat ding iwasan. Ang pag-unlad ng isang buo na immune system ay makakatulong din upang maiwasan ang paglitaw ng anaphylaxis. Ang sobrang kalinisan ay maaaring maging sanhi ng nakakasama sa bagay na ito. Ang mga umaasang ina ay dapat na pigilan paghitid. Ipinakita ng iba`t ibang mga pag-aaral na ang paraan para sa isang paglaon sa ibang pagkakataon na allergy ay maaaring ma-aspaltahan sa sinapupunan. Kung ang isang alerdyi ay unang bubuo, ang tanging mabisang pag-iwas ay pare-pareho ang pag-iwas sa tukoy na alerdyen. Gayunpaman, ang mga malubhang alerdyi ay maaaring magsuot ng mga espesyal na pulseras o neckband upang maibigay sa ibang tao ang tamang impormasyon sa isang matinding emerhensiya at sa gayon ay mas mabilis na makatanggap ng tulong. Bilang karagdagan, ipinapayong para sa mga apektado na magdala ng isang emergency kit sa kanila sa lahat ng oras, na may naaangkop na gamot, upang maging handa sa isang emergency.
