Aling doktor?
Ang mga unang palatandaan ng isang mayroon nang pansin deficit syndrome ay madalas na kinikilala ng pediatrician na namamahala. Ang mga pagbisita sa doktor ay partikular na magulo at ang nabagong pag-uugali ng mga bata ay naging maliwanag sa pakikipag-ugnay sa mga magulang pati na rin sa doktor mismo. Pagkatapos ay maipahayag ng pedyatrisyan ang kanyang mga hinala at inaasahan na ang mga magulang ay sasang-ayon sa karagdagang pagsusuri kung mayroong isang makatarungang hinala.
Kahit na ADHD ay isang sakit na hindi dahil sa isang maling pag-aalaga o maihahambing na pangyayari, ito ay pa rin negatibong apektado sa lipunan. Hindi dapat makita ng mga magulang ang gayong hinala bilang isang pag-atake laban sa kanilang sarili o sa kanilang anak, ngunit dapat na sumang-ayon sa maayos na payo ng karagdagang mga pagsusuri sa diagnostic. Sa ganitong paraan lamang, kung ADHD sa katunayan ay naroroon, maaari bang magkaroon ng pinakamainam na mga kondisyon ang bata para sa isang paggamot na nakatuon sa layunin.
Kung ang pinaghihinalaang diagnosis ay nakumpirma, ang pedyatrisyan ay maaaring kumunsulta sa isang bata at kabataan saykayatrista o isang psychologist. Sa maraming mga kaso, ang mga batang pasyente ay pinapapasok sa isang bata at bata na psychiatric ward bilang mga inpatient bilang bahagi ng paunang paggamot, upang mabigyan sila ng masinsinang pagsasanay sa pagharap sa kanilang sakit. Sa ilang mga kaso ang isang attention deficit syndrome ay hindi kinikilala hanggang sa kabataan.
Ito ay madalas na isang karagdagang problema sa psychiatric, tulad ng isang social behavior disorder, isang pagkabalisa o obsessive-mapilit na karamdaman o depresyon. Ang problemang ito ay humantong sa tao na kumunsulta sa a saykayatrista, na maaari ring makapag-diagnose ADHD. Sa karampatang gulang, kapag naroroon ang karamdaman sa deficit ng pansin, ang mga psychiatrist at psychologist ay kasangkot sa paggamot ng karamdaman.
Kapwa kindergarten at (pangunahing) paaralan ay nag-aalok ng isang malawak na hanay ng mga pagkakataon upang obserbahan ang isang "kapansin-pansin" bata. Parehong ang mga guro at guro ay nagpapahayag lamang ng mga hinala, ngunit hindi ang aktwal na pagsusuri. Ang pagtatasa ng sitwasyon ng paaralan (Kiga) ay isa lamang - kahit na mahalaga - na bahagi ng isang komprehensibong survey.
Ang mga mahahalagang pagmamasid, lalo na hinggil sa pagpapahintulot sa pagkabigo, labis na o underchallenge, ngunit ang mga problema sa iba pang mga lugar, tulad ng isang pagbabasa, baybayin o kahinaan ng aritmetika, ay dapat na maitala sa isang sheet ng pagmamasid. Tila mahalaga na ang lahat ng mga tagapagturo o guro na nagmamalasakit sa bata ay nagtutulungan sa pagmamasid. Gayunpaman, mahalaga din na magkaroon ng isang pare-pareho at matapat na pakikipagpalitan sa mga magulang at kausapin ang serbisyo sa sikolohiya sa paaralan o mga therapist na nagmamalasakit sa bata.
Mayroong iba't ibang mga pamamaraan, depende sa edad ng bata. Habang ang mga bata na pre-school ay napapailalim sa tinatawag na developmental diagnostic, ang (mga pangunahing) bata sa paaralan ay kadalasang napapailalim din sa mga diagnostic ng katalinuhan. Sa parehong mga survey, bilang karagdagan sa aktwal na pamantayan sa pagmamasid ng isang pamamaraan ng pagsubok, binibigyan ng espesyal na pansin kung paano kumilos ang bata sa sitwasyon ng pagsubok.
Kung nais mong tingnan nang mabuti ang paksa ng intelligence at intelligence diagnostic, mangyaring mag-click dito: High Gifted. Aling mga pamamaraan ng pagsusuri sa diagnostic ang ginagamit nang magkakaiba-iba. Ang mga kilalang pamamaraan para sa pagsukat ng katalinuhan, pag-unlad at bahagyang mga karamdaman sa pagganap ay halimbawa: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest Kinder), ang CFT (Culture Fair Intelligence Test) at marami pa.
Ang mga pagsubok sa HAWIK sa pamamagitan ng iba`t ibang mga subtest, tulad ng mga pampuno sa larawan, pangkalahatang kaalaman, pag-iisip ng aritmetika atbp ang praktikal, pandiwang at pangkalahatang intelihensiya. Sinusukat ng CFT ang indibidwal na kakayahan ng isang bata na kilalanin ang mga patakaran at kilalanin ang ilang mga katangian.
Sinusukat din nito kung hanggang saan ang bata ay may kakayahang hindi verbal na pagkilala sa problema at solusyon. Sa kabuuan, ang pagsubok ay binubuo ng limang magkakaibang subtest. Bilang karagdagan sa pagsukat ng katalinuhan, na maaari ring matukoy ang posibleng mataas na kakayahan ng isang bata, may mga posibilidad para sa pagsubok ng pansin (hal. DAT = Dortmund Attention Test), para sa pagsukat ng kakayahang malutas ang mga problema at para sa pagsukat ng kakayahang mag-concentrate.
Nabanggit na na ang isang diagnosis ay dapat na binubuo ng maraming mga sandali ng pagmamasid. Ito ay mahalaga upang maiwasan ang maling pag-diagnose, sapagkat maraming mga bata ang buhay at interesado o kalmado at introverted nang walang isang "karamdaman" sa kahulugan ng ADHD o ADHD. Ang mga magulang, guro, o tagapagturo at pati na rin ang mga psychologist ay may mahalagang papel sa paggawa ng isang naaangkop na pagsusuri, ngunit huwag gawin ito sa kanilang sarili.
Sa karamihan ng mga bansa ang pedyatrisyan ay responsable para sa pagsusuri. Nangangahulugan ito na - batay sa mga obserbasyon - isinasagawa din ang mga tiyak na pagsusuri. Karaniwan ito ay isang likas na katangian ng neurological at panloob na gamot.
Pangunahin nilang nilalayon na ibukod ang mga organikong problema bilang sanhi ng kapansin-pansin na pag-uugali (= diagnosis ng pagbubukod). Bilang isang patakaran, unang nag-aayos ang pedyatrisyan ng isang komprehensibo dugo bilangin (hindi kasama ang mga sakit sa teroydeo, kakulangan sa bakal, atbp.) at pinapailalim din ang bata sa a eksaminasyong pisikal (pagbubukod ng mga sakit sa mata at tainga, mga alerdyi at ang kanilang mga kasamang sakit (hika, maaari neurodermatitis; tingnan: kaugalian na diagnosis).
Ang mga pagsusuri sa bata ay madalas na hindi sapat tungkol sa eksaktong pagsusuri ng mga sensory organ, lalo na ang tainga at mga mata. Mas tiyak na mga pagsusuri ang kinakailangan upang maibukod ang posibilidad na ang mga problema ay sanhi ng mahinang paningin o pandinig ng isang bata. Sa parehong kaso, ang mga problema sa lugar na ito ay maaaring mangahulugan na ang isang bata ay hindi makapag-concentrate at makipagtulungan nang sapat.
. Ang isang EEG (electroencephalogram) ay ginagamit upang matukoy ang mga potensyal na pagbabago-bago sa utak at pinapayagan na makuha ang mga konklusyon tungkol sa mga posibleng karamdaman sa pagganap ng CNS (= gitnang nervous system). Sinusuri ng ECG (Electrocardiogarmm) ang puso ritmo at rate ng puso.
Kaya, sa loob ng balangkas ng mga diagnostic ng ADS, nagsisilbi ito nang higit pa bilang isang kaugalian sa diagnostic na hakbang upang matukoy ang posible puso mga kaguluhan sa ritmo, na maaaring mangailangan ng espesyal na gamot o hindi pinapayagan para sa tipikal na gamot na ADS. . Ang iskala ng Achenbach, na pinangalanan pagkatapos ng developer nito, ay nagbibigay ng isang posibilidad na maitala ang isang aktwal kalagayan mula sa iba't ibang pananaw.
Bukod sa pagsasaalang-alang ng edad at kasarian ng bata, ang sukat sa Achenbach ay nag-aalok ng posibilidad na isaalang-alang ang pangkalahatang kalagayan ng bata bilang layunin hangga't maaari ng magkahiwalay na mga palatanungan para sa mga magulang, guro / guro at bata. Ito ay sa isang espesyal na paraan na laging nakasalalay sa katapatan ng mga taong nainterbyu. Walang espesyal na pagsubok para sa diagnosis ng ADHD.
Ang karamdaman ay isang diagnosis ng pagbubukod: kung ang lahat ng iba pang mga posibleng sanhi ay maaaring maibukod, ang diagnosis ng ADHD ay ginawa. Upang makakuha ng larawan ng kalagayan ng sinasabing pasyente gayunpaman, ginagamit ang mga simpleng questionnaire. Kasama rito ang mga tanong tungkol sa pansin (Maaari ka bang mag-concentrate nang mahina kapag may isang bagay na mahalaga ngunit hindi masaya?
), mood (Madalas kang magkaroon ng mood swings?), mga kritikal na faculties (Nagagawa mo bang makitungo nang maayos sa katotohanan na ang isang tao ay may isang bagay na punahin tungkol sa iyo o sa iyong trabaho?) ?
), pag-uugali sa lipunan (Madalas mo ba makagambala ang ibang mga tao?) at maraming iba pang mga aspeto ng pang-araw-araw na buhay. Ang palatanungan ay dapat palaging (kung maaari) ay sagutin ng pasyente mismo at ng isang malapit na sanggunian na tao (sa karamihan ng mga kaso ng mga magulang).
Ang paghahambing ng pang-unawa ng iba at pang-unawa sa sarili ay maaaring magbigay ng mga unang pahiwatig ng kapansin-pansin na pag-uugali. Ang problema sa pag-diagnose ng ADHD ay palaging ang inaakalang pag-uugali ay awtomatikong nakatalaga sa sakit na ito. Marami sintomas ng ADHD, Gaya ng kakulangan ng konsentrasyon, maganap nang walang awtomatikong batayan para sa naturang sindrom.
Kasabay nito, a kakulangan ng konsentrasyon ay maaari ding maging isang pahiwatig ng iba pang mga klinikal na larawan na pareho sa kanilang mga sintomas sa ADHD. Dahil dito, a kaugalian na diagnosis ng mga sintomas ay kinakailangan. Sa partikular, ang malalim na mga karamdaman sa pag-unlad, mga nakakaapekto sa karamdaman at isang kapaligiran sa bahay na nagpapatibay sa mga sintomas ay dapat - kung maaari nang maaga - ay linilinaw ng kaugalian na diagnosis.
Tulad ng nakikita na mula sa diagnosis (tingnan sa itaas), partikular na ang gawain ng manggagamot na suriin ang mga sanhi ng mga metabolic disorder, mga karamdaman sa paningin at / o pandinig, mga sakit na neurological at, kung kinakailangan, upang magtalaga ng mga estado ng pagkapagod sa kanilang sanhi . Kasama rito Tourette's syndrome, depresyon, pagkabalisa disorder, kahibangan, pamimilit, autism at bipolar disorders (= manic-depressive disorders). Sa lugar ng nagbibigay-malay, binawasan ang katalinuhan, bahagyang mga karamdaman sa pagganap tulad ng dyslexia or discalculia dapat na maibukod, pati na rin ang likas na regalo o bahagyang kakulangan ng konsentrasyon.
