Anal kanser o isang anal carcinoma ay isang malignant na bukol sa lugar ng anal canal, na may anim na sent sentimetrong haba. Anal carcinoma ay napakabihirang, at ang mga kababaihan ay apektado nito nang mas madalas kaysa sa mga kalalakihan. Kung nakita ng maaga, anal carcinoma ay madaling malunasan.
Ano ang anal carcinoma?
Anal kanser o isang anal carcinoma ay isang malignant na bukol sa lugar ng anal canal, na may anim na sentimetro ang haba. Ang anal canal ay ang term na ginamit upang ilarawan ang lugar ng bituka, may ilang sentimetro ang haba, kung saan ang tutuldok sumali sa Butas ng puwit. Ang lugar na ito - hindi katulad ng natitirang bituka - ay napaka-sensitibo at kumplikado sa anatomya. Ang proteksiyon mauhog ng tuwid dahan-dahang nawala at sumanib sa balat ng Butas ng puwit. Kadalasan, ang anal carcinoma ay inuri sa pangkat ng tutuldok mga bukol Sa mga tuntunin ng biology nito at tugon sa terapewtika, ang anal carcinoma ay mas katulad sa balat kanser.
Sanhi
Ang mga impeksyon na hindi ginagamot ay itinuturing na pangunahing sanhi ng pag-unlad ng anal carcinoma. Ang mga mekanikal na diin sa anal canal ay napakalaki din na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng sakit. Ang fistula o fissure, ibig sabihin, mga pagbabago o maliit, masakit na luha sa tisyu, ay nag-aambag din sa pag-unlad ng anal carcinoma. Ang Condylomas ay nakikita bilang isa pang dahilan. Ang Condylomas ay mga benign na paglaki na dulot ng HP virus 16 at 18. Ang HPV ay karaniwang naililipat sa mga apektadong lugar sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang pagkasensitibo sa genetika, hindi magandang nutrisyon, at iba pang mga tipikal na sanhi ng kanser, tulad ng paghitid o labis na pagkonsumo ng alkohol, hindi pa nakumpirma na sanhi ng anal carcinoma.
Karaniwang mga sintomas at palatandaan
- Dugo sa dumi ng tao
- Sakit sa panahon ng pagdumi
- Pangangati ng anal (pangangati sa anus)
- Hindi regular na paggalaw ng bituka
Diagnosis at kurso
Ang pagsusuri sa sarili ay mahirap sapagkat ang mga unang sintomas ay madaling mapagkakamalan para sa mga sintomas ng almuranas. Kasama ang mga sintomas na ito sakit sa paggalaw ng bituka, dugo sa dumi ng tao, nadagdagan ang pangangati sa paligid ng Butas ng puwit, dumi kahalayan, o hindi normal na hugis na mga dumi ng tao. Kung nangyari ang mga sintomas na ito, unang aalisin ng doktor almuranas. Kung hindi maaaring ng doktor, magsasagawa muna siya ng masusing eksaminasyong pisikal. Malalampasan niya ang kanal ng anal daliri. Ang isang may karanasan na doktor ay makakakita ng anal carcinoma sa pamamagitan ng pagsusuri ng palpation na ito. Kung ang paunang hinala ng anal carcinoma ay nakumpirma, susundan ito ng isang endoscopy ng tuwid. Ang mas maliit na mga tumor ay tinanggal nang direkta. Bilang karagdagan, ang yugto ng kanser, kung naapektuhan nito ang iba pang mga organo at ang laki ng indibidwal na foci ay linilinaw. Ang mga pagkakataong makabawi mula sa anal carcinoma ay napakaganda, sa kondisyon na ang cancer ay napansin nang maaga at hindi pa nag-metastasize. Ang 5-taong kaligtasan ng buhay ay halos 80%, sa kaso ng anal carcinoma sa lugar ng anus kahit 90%. Sa kurso ng kasunod na rehabilitasyon, natututo ang isang pasyente na mabuhay kasama ang mga kahihinatnan ng kanyang sakit. Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente ang nagdurusa mula sa pinsala sa radiation, ibig sabihin Burns sa lugar ng ibabang bahagi ng tiyan, fecal kahalayan o kahit isang artipisyal na bituka ng bituka na mananatiling permanenteng.
Komplikasyon
Ang mga bukol sa anal verge ay karaniwang tinatanggal sa operasyon at sa gayon ay gumaling. Totoo ito lalo na kung mababaw ang mga bukol. Bihira ang mga komplikasyon sa mga kasong ito. Ang iba pang mga bukol sa anal ay karaniwang ginagamot kasama ng pinagsamang radiochemotherapy. Kasama dito radiotherapy ng bukol at ang lymph mga node sa pelvis at singit. Sa parehong oras, ang pasyente ay sumasailalim chemotherapy. Gayunpaman, ang cytostatic gamot ginamit sa prosesong ito ay may nakakalason na epekto hindi lamang sa mga cells ng cancer, ngunit sa lahat ng mabilis na paghati ng mga cell. Ang mga komplikasyon na regular na nangyayari sa panahon ng paggamot ng anal cancer ay samakatuwid ay madalas na mga epekto ng chemotherapy. Pagkawala ng buhok, pinsala sa kuko at mga problema sa mauhog lamad. At saka, pagkapagod, kapaguran, alibadbad at depresyon ay madalas na sinusunod. Sa mga kababaihan, napaaga pagsisimula ng menopos ay posible. Ang cytostatic gamot maaari ring makaapekto dugo pagbuo sa utak ng buto. Kung alinman at kung hanggang saan ang mga komplikasyon na ito ay nakasalalay sa dosis at sa indibidwal na disposisyon ng pasyente. Kahit na ang paggamot ngayon ay mas banayad kaysa sa ilang taon na ang nakakalipas, ang pag-iilaw ng mga apektadong lugar ay maaari ding mamuno sa mga komplikasyon. Minsan pagdudumi at matinding kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi ay nangyari. At saka, balat nagaganap ang pamamaga sa lugar ng anal. Gayunpaman, ang mga epektong ito ay karaniwang hindi permanente at lumubog maraming linggo pagkatapos ng pagtatapos ng radiotherapy. Sa mga kaso kung saan hindi epektibo ang pinagsamang radiochemotherapy, karaniwang kinakailangan ang paglikha ng isang artipisyal na bituka.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang anal carcinoma ay isang malignant na tumor na nangangailangan ng agarang paggamot. Ang pagbisita sa doktor ay pinapayuhan ng pinakabagong kapag ang mga sintomas tulad ng iregularidad ng dumi ng tao, pangangati o sakit sa panahon ng paggalaw ng bituka ay nangyayari. Regular pagkadumi at iba pang mga problema sa paggalaw ng bituka ay dapat ding linawin upang maiwaksi ang anal carcinoma at iba pa mga sakit ng gastrointestinal tract o ang bituka. Kung may mga malinaw na palatandaan ng carcinoma sa rehiyon ng anal, inirerekumenda ang isang agarang pagbisita sa doktor. Kung ang isang paglago ay bubuo sa isang medyo maikling panahon, posibleng kahit na sinamahan dugo paglabas o mga pandamdam na abala sa apektadong rehiyon, kinakailangan ng payo medikal. Totoo ito lalo na kung ang mga karagdagang reklamo tulad ng matindi sakit or pagkapagod mangyari Sa pangkalahatan, ang mga paglago, fistula o cyst na hindi malinaw ang sanhi ay dapat suriin nang medikal at alisin kung kinakailangan. Sinumang naapektuhan na ng mga anal fissure, almuranas o anal carcinoma ay dapat magkaroon ng regular na pagsusuri. Sa unang pag-sign ng isang pag-ulit ng sakit na anal, ang doktor ng pamilya ay dapat na kumunsulta. Ang iba pang mga contact ay ang gastroenterologist at ang coloproctologist.
Paggamot at therapy
Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtanggal sa operasyon ng mga bukol ay ginaganap muna. Sa maraming mga kaso, kinakailangan na maglagay ng isang artipisyal na anus, na hindi maaaring ilipat pabalik sa lahat ng mga kaso pagkatapos terapewtika ay nakumpleto. Ang operasyon ay sinusundan ng chemotherapy kasama ng radiation. Ang isang bahagi ng chemotherapy ay mga cytostatics, ibig sabihin gamot na pumipigil sa paglaki ng mga cell. Mga gamot na Cytostatic ay mga cell toxin at nakakaapekto, bukod sa iba pang mga bagay, ang pagbuo ng mauhog lamad at pagbuo ng dugo. Samakatuwid ang pasyente ay naghihirap ng karaniwang mga epekto - alibadbad, pagsusuka, buhok pagkawala - nagdadala ang chemotherapy na iyon. Dahil ang chemotherapy ay hindi permanenteng epektibo sa kaso ng anal carcinoma, ang radiation ay ibinibigay din. Sa kasamaang palad, ang mga epekto ay inaasahan din dito.
Outlook at pagbabala
Dahil ang anal carcinoma ay isang cancer, ang karagdagang kurso ng sakit na ito ay lubos na nakasalalay sa oras ng diagnosis at paggamot. Pangkalahatan, ang isang positibong kurso ng sakit ay nangyayari kapag ang paggamot para sa anal carcinoma ay sinimulan nang maaga. Ang mga komplikasyon ay higit na nagaganap sa huli na pagsusuri, kailan metastases maaaring nabuo. Pangunahing nagdurusa ang mga pasyente mula sa mga madugong dumi bilang resulta ng anal carcinoma. Para sa maraming tao, sanhi ng madugong paggalaw ng bituka atake ng sindak o pinagpapawisan. Gayundin, maaaring may sakit sa panahon ng pagdumi at pangangati sa anus. Ang mga reklamo na ito ay napaka hindi kasiya-siya at makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Gayundin, ang paggalaw ng bituka ay hindi regular. Sa karamihan ng mga kaso, ang anal carcinoma ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Karaniwan itong nagreresulta sa isang positibong kurso ng sakit. Gayundin, ang mga naghihirap ay patuloy na umaasa sa chemotherapy upang ganap na limitahan ang kanser. Karaniwan itong nagreresulta sa iba't ibang mga epekto. Kung mayroong isang pagbawas sa pag-asa sa buhay dahil sa anal carcinoma ay hindi maaaring hulaan sa pangkalahatan.
Pagpigil
Kahit na ang isang direktang ugnayan sa pagitan ng isang malusog na pamumuhay at ang pagbubukod ng anal carcinoma ay hindi pa nakumpirma, isang malusog na pamumuhay, ibig sabihin, isang malusog diyeta, maraming palakasan at ehersisyo, at pag-iwas sa alkohol at nikotina ipinapayo Bilang karagdagan, dapat bigyan ng pansin ang kalinisan sa sekswal na pagtatalik sa anal. Mga kondom pigilan ang paghahatid ng HP virus at dapat samakatuwid ay laging gamitin. Sa mga unang palatandaan na nagpapahiwatig ng anal carcinoma, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad.
Pangangalaga sa follow-up
Ang anal carcinoma (anal cancer) ay isang sakit na ang paggamot ay kabilang sa mga kamay ng isang doktor. Ang pasyente ay kasangkot din sa pag-aalaga pagkatapos ng konsulta sa medikal na doktor. Ang doktor na pinag-usapan ang pag-aalaga pagkatapos ay maaaring maging isang proctologist, oncologist, ang gumagamot na siruhano at gayundin ang doktor ng pamilya. Ang Aftercare ay tungkol sa pagbabagong-buhay ng lugar ng anal mula sa mga epekto ng paggamot tulad ng operasyon at radiation terapewtika, nakita ang kaagad na pagbabalik sa dati, at ibalik din ang pisikal at emosyonal na kagalingan ng pasyente. Para sa hangaring ito, mayroong isang bundle ng mga panukala na pinasadya sa pasyente bilang bahagi ng isang indibidwal na konsepto pagkatapos ng pangangalaga. Ang mga appointment ng pag-follow up kasama ng mga manggagamot na manggagamot ay dapat na patuloy na sundin. Ang pangangalaga at paglilinis ng pilit na rehiyon ng anal ay dapat na malapit na maiugnay sa mga manggagamot. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ipinapayong iwasan ang paggamit ng malupit na surfactant o basa-basa na toilet paper. Ang regulasyon ng dumi sa panahon ng pag-aalaga ay mahalaga, tulad ng pareho pagkadumi at pagdudumi magkaroon ng isang negatibong epekto sa regeneration ng tisyu. Ang regulasyon ng dumi ay madalas na matagumpay sa sapat na pag-inom at isang mataas na hibla diyeta, na maaaring dagdagan psyllium husks sa konsulta sa mga medikal na propesyonal. Ang immune system maaaring patatagin sa isang malusog diyeta, ehersisyo at sapat na pagtulog. Ang kagalingang pang-sikolohikal ay madalas na napapabuti ng makabuluhang napabuti ng mga talakayan sa psychooncologist, psychologist o kahit na mga kaibigan. Nag-aalok din ang mga pangkat ng tulong sa sarili ng mahalagang suporta.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung pinaghihinalaan ang kanser sa anal, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon. Ang kanser sa anal ay nangangailangan ng agarang paggamot, hindi lamang gamot at operasyon, kundi pati na rin therapeutic mga panukala. Maaaring suportahan ng pasyente ang paggamot sa pamamagitan ng pagsunod sa mga tagubilin ng doktor tungkol sa diyeta, personal na kalinisan at pisikal na pagsusumikap. Matapos ang isang pamamaraang pag-opera, pinapayuhan ang pasyente na gawin itong madali at panatilihing mainit sa kama. Ang isang pagbabago sa diyeta ay maaaring maiwasan ang sugat sa pag-opera mula sa pagkalagot muli dahil sa labis na solidong dumi ng tao. Kadalasan, sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, inirerekumenda ang isang banayad na diyeta na may maraming prutas at gulay, magaan na pagkain at payat na karne. Upang pasiglahin ang aktibidad ng gastrointestinal tract, sapat tubig dapat lasing. Ang proseso ng paggaling ay dapat ding suriin sa mga regular na agwat pagkatapos ng operasyon. Ito ay nagagawa ng malapit na medikal pagmamanman. Matapos makumpleto ang paggamot, ang taunang screening cancer screening dapat samantalahin ang mga pagsusuri. Lalo na ang mga matatandang pasyente at pasyente na may malalang sakit ng bituka ay dapat na regular na masuri. Sa ganitong paraan, ang anumang pag-ulit ay maaaring napansin nang maaga at ginagamot bago maganap ang metastasis.
