Plantar Fasciitis: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Plantar fasciitis ay isang sakit ng plantar fascia ng paa. Partikular itong nakakaapekto sobra sa timbang mga tao at tumatakbo mga atleta.

Ano ang plantar fasciitis?

Ang Plantar fascia (aponeurosis plantaris ') ay isang litid ng plato na matatagpuan sa ibabang bahagi ng paa. Ito ay umaabot mula sa takong hanggang sa harap na bola ng paa. Ang plantar fascia ay may pagpapaandar ng pagtiyak sa paayon na arko ng paa. Sa parehong oras, kinokontra nito ang pagbaba ng arko ng paa. Kung ang isang sakit ng plantar fascia ay nangyayari, pinag-uusapan ng mga manggagamot plantar fasciitis. Sakit nangyayari sa talampakan ng paa at sa paglipat sa takong. Plantar fasciitis ay itinuturing na pinaka-karaniwang gatilyo ng sakit sa lugar ng takong. Humigit-kumulang 10 porsyento ng lahat ng mga tao ang apektado ng paa na ito kalagayan sa ilang mga punto sa kanilang buhay. Ang sakit ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki. Ang dalas ng plantar fasciitis ay nakasalalay din sa index ng mass ng katawan at ang edad ng apektadong tao. Bilang karagdagan, halos 70 porsyento ng lahat ng mga pasyente ang nagdurusa labis na katabaan.

Sanhi

Ang Plantar fasciitis ay kadalasang sanhi ng pamamaga. Gayunpaman, ang labis na paggamit ng plantar fascia ay maaari ding maging responsable para sa kalagayan. ang pamamaga ng aponeurosis plantaris ay sanhi ng permanenteng pangangati ng litid ng litid. Ang pagpapaunlad ng plantar fasciitis ay pinaboran ng malpositions ng paa, mahina mga kalamnan ng paa or kalamnan imbalances. Ang Plantar fasciitis ay madalas na nangyayari sa tumatakbo mga atleta na naghihirap mula sa flat paa. Kaya, ang patag na paa ay nagdudulot ng patuloy na sobrang pagpapahaba ng aponeurosis plantaris. Ito ay humahantong sa labis na pagpapalagay at, sa karagdagang kurso, sa pamamaga ng plantar fascia. Ang isang katulad na bagay ang nangyayari sa mga runner na may a guwang ang paa. Nang walang isang mas mahabang panahon ng paggaling, may panganib na isang talamak sakit kalagayan. Madalas ding apektado ng plantar fascia ay ang mga taong may iba-iba binti haba o malubha sobra sa timbang mga indibidwal. Hindi rin bihira na maganap ang kondisyon ng paa sa mga taong kailangang gumanap ng nakatayo na mga aktibidad sa mahabang panahon.

Mga sintomas, reklamo at palatandaan

Ang plantar fasciitis ay kapansin-pansin ng sakit sa gitnang bahagi ng buto ng sakong. Lalo na pagkatapos ng paggising sa umaga o pagkatapos ng mas mahabang pahinga, ang sakit ay nangyayari nang mas matindi. Sa panahon ng isang pahinga, ang plantar flexion ay nangyayari sa paa. Ito ay sanhi ng plantar fascia na paikliin ng kaunti. Kapag muling igulong ng pasyente ang kanyang paa habang naglalakad, ang aponeurosis plantaris ay umunat muli. Ang prosesong ito naman ay nagdudulot ng sakit. Karaniwan, ang sakit ay bumababa muli sa maikling panahon. Gayunpaman, maaari itong dagdagan muli kung ang paa ay napailalim sa matagal diin. Ang plantar fasciitis ay unilateral sa 70 porsyento ng lahat ng mga pasyente. Sa natitirang 30 porsyento, gayunpaman, nangyayari ito sa magkabilang panig. Sa halos 80 porsyento ng lahat ng naghihirap, mayroon ding pag-igting sa Achilles tendon. Bilang karagdagan, karamihan sa mga pasyente ay nahihirapan na yumuko ang kanilang paa. Kung ang plantar fasciitis ay nagpatuloy sa isang mas mahabang tagal ng panahon, may panganib na takong magsulong pagbuo. Ito ay isang maliit na paglaki ng buto na nangyayari sa buto ng sakong at tumuturo sa direksyon ng mga daliri ng paa.

Diagnosis at kurso ng sakit

Ang Plantar fasciitis ay karaniwang nasuri na sa pamamagitan ng mga tipikal na sintomas. Kasama rito ang lambingan ng talampakan ng paa at sakit ng takong sa umaga. Karagdagang pagsusuri mga panukala karaniwang nagaganap lamang kung konserbatibo terapewtika ay hindi matagumpay o injections gaganapin. Kadalasang nakakakita ng mga X-ray a takong magsulong din. Nalalapat din ang pareho sa pagkapagod bali o bukol, na maaari ding maging dahilan para sa sakit ng takong. Ang isa pang pamamaraan ng diagnostic ay sonography (ultratunog pagsusuri). Maaari itong magamit upang makita ang pampalapot ng plantar fascia. Bilang kahalili, mga pagsusuri tulad ng isang kalansay scintigraphy or magnetic resonance imaging (MRI) maaari ring isaalang-alang. Ang kurso ng plantar fasciitis sa pangkalahatan ay positibo. Ang kondisyon ng paa ay karaniwang nagpapabuti muli pagkalipas ng isang taon. Hindi mahalaga kung alin terapewtika Ginagamit.

Komplikasyon

Ang hindi ginagamot na plantar fasciitis ay maaaring maging talamak at maiugnay sa permanenteng matinding sakit. Konserbatibo terapewtika ng karamdaman ay kadalasang napakahaba at tumatagal ng ilang buwan, ngunit ang mga komplikasyon sa pangkalahatan ay hindi inaasahan. Sa halos isa sa dalawampung naghihirap, ang mga konserbatibong therapist ay hindi mamuno sa nais na tagumpay - kasama dito, lalo na ang mga pagsingit ng sapatos at physiotherapy pati na rin ang hindi steroidal na anti-namumula gamot upang labanan ang sakit. Sa kasong ito, ang operasyon ay maaaring naaangkop, kahit na hindi ito isang karaniwang pamamaraan ng paggamot. Ang operasyon ay naiugnay sa isang bilang ng mga panganib. Halimbawa, posible na ang sakit pagkatapos ng interbensyon sa operasyon ay mas malakas kaysa dati at kumalat sa kalagitnaan ng paa. Ito ay isang partikular na alalahanin kung ang buong plantar fascia ay pinutol sa panahon ng operasyon. Kung sinaktan ng siruhano ang tendon plate, maaaring bumuo ng isang patag na paa. Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng nerbiyos sa paa na maaaring maapektuhan ng operasyon. Maaari nitong mamuno sa Malalang sakit iyon ay mas masahol kaysa sa paunang kondisyon. Ang pagkawala ng kadaliang kumilos ng isa o higit pang mga daliri ng paa ay hindi imposible din. Bilang karagdagan, tulad ng anumang operasyon, ang mga pangkalahatang panganib sa pag-opera ay maaaring mangyari. Halimbawa, ang sugat ay maaaring mahawahan at, sa pinakamasamang kaso, mamuno sa sepsis. Bilang karagdagan, masakit o hindi magandang tingnan scars maaaring manatili. Venous trombosis bilang isang resulta ng operasyon ay isa pang posibleng komplikasyon.

Kailan ka dapat magpunta sa doktor?

Dahil ang plantar fasciitis ay hindi nagpapagaling sa sarili nito, ang kondisyong ito ay dapat laging suriin at gamutin ng isang doktor. Ang maagang pagsusuri at paggamot lamang ang maaaring maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Bilang isang patakaran, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay hindi negatibong apektado ng plantar fasciitis. Ang doktor ay dapat na kumunsulta para sa plantar fasciitis kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa matinding sakit sa mga paa. Ang sakit ay maaari ring kumalat sa kabuuan binti at may napaka-negatibong epekto sa pang-araw-araw na buhay ng taong apektado. Ang Achilles tendon negatibong naapektuhan din ng kundisyon at maaaring mapunit. Samakatuwid, kung ang sakit sa mga paa ay nangyayari sa loob ng mahabang panahon at hindi mawala muli nang mag-isa, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso. Bilang isang patakaran, ang plantar fasciitis ay ginagamot ng isang orthopaedista o ng isang manggagamot sa palakasan. Kung magreresulta ito sa isang kumpletong paggagamot ay hindi maaaring mahulaan sa pangkalahatan.

Paggamot at therapy

Maraming mga pagpipilian ang magagamit upang gamutin ang plantar fasciitis. Ang pisikal na paggamot ay itinuturing na partikular na epektibo. Kasama dito kahabaan pagsasanay para sa plantar fascia at ang Achilles tendon. Sa pamamagitan ng mga ito mga panukala, isang pagpapabuti sa mga sintomas ay maaaring makamit pagkatapos ng dalawang buwan. Ang LowDye taping ay bahagi din ng pisikal na therapy. Ito ay nagsasangkot ng paglalapat ng a bendahe sa tape sa paligid ng paa upang suportahan ang paayon na arko. Nagreresulta ito sa isang pagbawas ng presyon sa aponeurosis plantaris habang tumatakbo paggalaw. Upang mapahinga ang kalamnan fascia at pagbutihin sirkulasyon, mga espesyal na masahe sa paa ay maaari ding ibigay. Ang kapaki-pakinabang laban sa plantar fasciitis ay ang paggamit din ng orthoses. Sa pamamaraang ito, ang pasyente ay tumatanggap ng mga orthopaedic sol para sa kanyang sapatos. Pinipigilan ng orthoses ang labis na pagtawag ng paa. Sa gabi, ang pasyente ay maaari ring magsuot binti splint. Pinipigilan nito ang isang posisyon ng paa na naayos ng plantar. Upang labanan ang sakit, mga painkiller tulad ng nonsteroidal anti-inflammatory gamot pinangangasiwaan din. Kung ang konserbatibong therapy ay hindi nagpapakita ng tagumpay, ang mga corticosteroids ay maaaring ma-injected sa may sakit na paa. Ang pamamaraang ito ay matagumpay pagkatapos ng maikling panahon. Gayunpaman, may peligro ng pag-urong ng fat pad sa takong. Ito naman ay nagdaragdag ng peligro ng plantar fasciitis. Ang isa pang pagpipilian sa paggamot ay extracorporeal pagkabigla therapy ng alon. Ang layunin nito ay upang pasiglahin ang katawan upang makabuo ng isang positibong pamamaga. Kinakailangan ang operasyon sa isang porsyento lamang ng lahat ng mga pasyente matapos mabigo ang konserbatibong paggamot.

Pagpigil

Ang mga tumatakbo na atleta ay maiiwasan ang plantar fasciitis sa pamamagitan ng pagtiyak na ang kanilang pagsasanay ay balanse at regular. Lumalawak at pagpapalakas ng mga ehersisyo ay itinuturing din na kapaki-pakinabang. Mahalaga rin na maiwasan ang matindi labis na katabaan at matagal na pagtayo.

Aftercare

Sa karamihan ng mga kaso ng plantar fasciitis, ang mga pasyente ay may kakaunti, kung mayroon man, espesyal mga panukala magagamit ang pag-aalaga sa kanila. Una at pinakamahalaga, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa kaso ng sakit na ito, upang ang maagang pagsusuri ay maaaring magawa at masimulan ang mabilis na paggamot. Samakatuwid, ang mas maaga sa isang doktor ay kumunsulta, mas mabuti ay karaniwang ang karagdagang kurso ng sakit. Ang paggaling sa sarili ay hindi maaaring mangyari sa plantar fasciitis. Karamihan sa mga nagdurusa ay nakasalalay sa pag-inom ng iba't ibang mga gamot. Ang regular na paggamit at tama din ang dosis ay dapat na laging sinusunod. Sa kaso ng kawalan ng katiyakan o mga katanungan, dapat na laging konsulta muna ang isang doktor. Ang isang doktor ay dapat ding makipag-ugnay sa kaso ng mga epekto. Sa maraming mga kaso, ang mga apektadong tao ay dapat magsuot ng benda sa paa upang maibsan ang paa at maiwasan ang karagdagang kakulangan sa ginhawa. Ang mga massage sa paa ay maaari ding maging kapaki-pakinabang at makabuluhang maibsan ang mga sintomas. Ang ilang mga nagdurusa ay umaasa sa kanilang sariling pamilya para sa pangangalaga sa kanilang pang-araw-araw na buhay, at ang sikolohikal na suporta ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa maraming mga kaso. Bilang isang patakaran, ang plantar fasciitis ay hindi binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Sa kaso ng plantar fasciitis, posible ang ilang mga hakbang sa pagtulong sa sarili, na maaaring mapabilis ang pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao at gayundin mapabilis ang paggaling ng sakit. Sa kaso ng sobra sa timbang, dapat itong bawasan, dahil ang labis na timbang ay nagtataguyod ng plantar fasciitis. Ang apektadong tao ay dapat magbayad ng pansin sa isang malusog diyeta. Ang mga aktibidad sa palakasan ay dapat gawin sa paraang hindi sila naglalagay ng labis diin sa paa at paa. Sa pangkalahatan, ang mga ibabang paa't kamay ay hindi na dapat isailalim sa labis diin. Sa ilang mga kaso, ang mga pagsingit ay maaaring magsuot ng sapatos upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa. Bukod dito, ang plantar fasciitis ay madalas na ginagamot sa tulong ng gamot at ng mga painkiller. Dito, dapat mag-ingat upang matiyak na regular silang madadala at maaari silang makipag-ugnay sa iba pang mga gamot. Ang paggalaw ay maaaring dagdagan muli sa tulong ng mga ehersisyo na physiotherapeutic, at ang mga pagsasanay na ito ay maaari ding isagawa sa sariling tahanan ng pasyente. Inirerekumenda na ang mga paa't kamay ay igalaw at palawakin, at lakas ang mga ehersisyo ay maaari ding maging kapaki-pakinabang. Dapat iwasan ng pasyente ang pagtayo nang mahabang panahon kapag naghihirap mula sa plantar fasciitis. Bukod dito, ipinapayong ang regular na pagsusuri sa isang manggagamot.