Psychosis: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Sa istatistika, halos isang porsyento ng mga mamamayang Aleman ang nagdurusa sakit sa pag-iisip kahit isang beses sa takbo ng kanilang buhay. Gayunpaman, ang terminong ito mismo ay napaka-kumplikado at hindi dapat kinakailangang malito skisoprenya, ngunit madalas itong nangyayari. Sa parehong oras, ang isang sakit na psychotic ay hindi nangangahulugang isang mapanirang diagnosis ngayon. Ang isang psychso ay dapat makilala mula sa isang neurosis.

Ano ang psychosis?

Ang terminong sakit sa pag-iisip ay isang term na payong, kung saan ang isang pagkakaiba ay ginawa sa isang banda sa pagitan ng mga organiko at di-organikong psychoses, ngunit sa pagitan din ng mga nakakaapekto na psychose at psychose mula sa pangkat ng form na schizophrenic. Ang mga organikong psychose ay maaaring, halimbawa, ay ma-trigger ng a utak pinsala (tulad ng trauma ng craniocerebral). Sa kabilang banda, ang mga di-organikong psychose ay nagsasama ng mga yugto ng manic-depressive, ang tinatawag na mga schizoaffective disorder (mga karamdaman sa karanasan sa emosyonal) at mga psychose ng uri ng schizophrenic. Ang tanda ng lahat ng psychoses ay palaging isang paulit-ulit o pansamantalang pagkawala ng katotohanan (pandinig ng mga tinig, overestimating o underestimating sarili, delusyon, atbp.). Samakatuwid ang term ay napaka-komprehensibo at pagkakaiba-iba ng mga diagnosis para sa isang mas detalyadong kahulugan ng klinikal na larawan ay hindi maiiwasan.

Sanhi

Sa kasalukuyan, ipinapalagay ng agham ang isang kahinaan-diin modelo bilang sanhi ng modelo ng sakit sa pag-iisip. Ayon sa modelong ito, ang ilang mga tao ay mas sensitibo (mahina, masaktan) kaysa sa iba at may posibilidad na magkaroon ng psychosis sa ilang mga sitwasyon (halimbawa, matagal diin). Ang modelong ito ay wastong nagsasama ng mga genetikong aspeto, dahil tumutukoy ito sa katotohanan na hindi lahat ay nagkakaroon ng psychosis sa ilalim ng parehong mga pangyayari. Para sa kadahilanang ito, ito rin ay isang katotohanan na sa ilang mga tao ang paggamit ng droga tulad ng hashish ay humahantong sa psychosis, ngunit sa iba hindi ito ginagawa. Sa pangkalahatan, paggamit ng droga, mahirap na kondisyong panlipunan, pinahaba diin, mga karanasan sa traumatiko, pati na rin ang isang malakas na pampaganda ng genetiko ay maaaring maging sanhi ng psychosis. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang halo ng maraming mga kadahilanan. Pansamantala, naitaguyod na sa panahon ng pagsiklab ng psychosis, ang utak ang metabolismo ng apektadong tao ay wala sa balanse. Sa partikular, isang labis na halaga ng neurotransmitter dopamine ay responsable para sa isang psychosis. Siyempre, ang mga sangkap ng lipunan o paggamit ng droga, halimbawa, ay may epekto din sa dopamine metabolismo.

Karaniwang psychoses

  • Skisoprenya
  • Mga karamdamang nakakaapekto
  • Lugang
  • Psychosis sa droga

Mga sintomas, reklamo at palatandaan

Kasama sa psychosis ang isang napakalawak na repertoire ng mga sintomas at sa kadahilanang ito ay mahirap na gawing pamantayan. Gayunpaman, madalas na lumilitaw na mga katangian ng sakit na mayroon. Sa mga unang yugto, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa pagtaas ng nerbiyos at kakulangan ng konsentrasyon. Kasama rin dito ang bahagyang binibigkas na mga problema sa komunikasyon kapag nakikipag-usap sa ibang mga tao. Bilang karagdagan, ang pagganap sa intelektwal ay napinsala ng mga bloke ng pag-iisip o isang tunay na pagbaha ng hindi magkakaugnay na mga saloobin. Sa susunod na kurso, mga maling akala at guni-guni magpakita ng kanilang mga sarili. Ang mga taong may psychosis ay may isang hindi karaniwang binibigkas na pagkahilig na hindi magtiwala, marinig ang mga tinig sa kanilang ulo, at pakiramdam na patuloy na pinapanood ng mga tunay o haka-haka na tao. Sa ego disorder, ang mga nagdurusa ay nakumbinsi na naririnig ng ibang tao ang kanilang mga saloobin at sadyang naiimpluwensyahan sila. Ang isang mahusay na pagkamayamutin o isang kapansin-pansin na kakulangan ng damdamin ay nangyayari bilang isang resulta. Sa matitinding kaso, humantong ito sa poot at pananalakay sa kapwa tao o kalikasan. Kadalasan ang mga pasyente ay nagkakaroon ng isang hindi pangkaraniwang interes sa mga nilalaman ng mystical background o sumusunod sa isang matindi relihiyosong pamumuhay. Ang mga sintomas ay hindi palaging lumala nang paunti-unti. Maaari din silang lumitaw nang buong hindi inaasahan at mabilis na muling bumaba. Ang mga kontak sa lipunan ay nagdurusa rin mula sa mga kakaibang pagbabago sa pag-uugali. Ang mga tao sa agarang kapaligiran ay madalas na makilala ang mga ito bilang hindi makatuwiran o nagbabanta at samakatuwid ay lalong lumalayo mula sa apektadong tao.

Pag-unlad ng karamdaman

Sa istatistika, halos isang-katlo ng mga naapektuhan ay nakakaranas ng psychosis nang isang beses lamang sa kanilang buhay, ang pangalawang pangatlo ay nagkasakit ng dalawang beses o higit pa, at sa huling ikatlong bahagi ng klinikal na larawan ay naging talamak at nagpapakita bilang permanenteng skisoprenya. Karaniwan, isang psychosis ang nagpapahayag ng kanyang sarili sa pamamagitan ng apektadong tao na unang kinikilala ang kanilang kapaligiran bilang alien, pakiramdam kakaiba at hindi maipaliwanag nang maayos ito. Kasunod, sinusubukan ng apektadong tao na magkasama a terapewtika upang ipaliwanag kung ano ang nangyayari. Kadalasan ito ang simula ng mga maling akala at pagkawala ng katotohanan. Ito naman ay maaari mamuno sa pagalit na pananaw ng apektadong tao sa kanilang kapaligiran at maaaring maging marahas dahil dito - sila ay, biktima ng isang sinasabing "sabwatan."

Komplikasyon

Psychoses, lalo na guni-guni at mga maling akala, ay laging nakakatakot para sa pasyente mismo at sa kanyang kapaligirang panlipunan, kaya dapat itong tratuhin sa anumang kaso. Gayunpaman, ang mga karamdaman ng psychotic ay kadalasang nagiging problemado lamang kapag ang apektadong tao ay hindi na makaya ang kanyang trabaho at pang-araw-araw na buhay sa kanyang sarili dahil sa sakit, o kapag siya ay nagbigay ng isang panganib sa kanyang sarili o sa iba pa. Partikular na nagreresulta ng mga komplikasyon mula sa mga aksyon na nagbabanta sa sarili o sa iba at mula sa hindi sapat na pangangalaga ng sariling katawan. Ang mga sakit na psychotic ay ginagawang madali sa pag-abuso ng mga nagdurusa alkohol at iba pang gamot, na maaaring magpalala ng mga sintomas ng psychosis. Guni-guni madalas gumawa ng matinding anyo sa ilalim ng impluwensya ng gamot. Dito, may peligro na ang pasyente, na tumatakas mula sa kanyang nakikita, ay seryosong makakasama sa sarili o kukuha mga panukala ng paglaban na nagpapahamak din sa iba. Sa mga matitinding kaso, ang pasyente ay maaari ring magtangkang magpakamatay upang makatakas sa isang pinaghihinalaang mas malubhang panganib. Mga delusyon, lalo na sa pagkakaroon ng kasabay pag-abuso sa sangkap, maaaring tumagal ng matitinding form na tangkaing lumipad o maglakad ng mga pasyente tubig at magdusa ng mga pinsala na nagbabanta sa buhay o nabubuwal.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Ang mga taong nagpapakita ng mga abnormalidad ng pag-uugali ay dapat na karagdagang mapagmasdan. Ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng mga ugali ng pagkatao at mga totoong karamdaman. Kung sa pangkalahatan ay tinatanggap ang mga panuntunang panlipunan ay permanenteng hindi pinapansin o tila sadyang hindi pinapansin, isang pagbisita sa doktor ang dapat gawin. Ang hindi pagtatapos ng panahon, walang kabuluhan na pang-iinsulto, mga karamdaman sa pang-unawa o hindi kontroladong pagkilos ay nakakaalarma na mga palatandaan ng isang karamdaman. Kung ang pakikipag-ugnay sa ibang tao ay regular na nag-uudyok ng hidwaan, kakulangan sa ginhawa o takot sa ibang tao, ipinahiwatig ang isang pagbisita sa pag-check up sa isang doktor o therapist. Ang mga pandinig ng boses, intuition ng isang haka-haka na kapangyarihan o nakakakita ng mga bagay na wala doon ay itinuturing na nakakabahala. Ang mga pahiwatig ay dapat makilala mula sa pananaw sa espiritu o paniniwala. Sa kaso ng psychosis, ang apektadong tao ay hindi kumilos na naaayon sa pamantayan sa panlipunan. Siya ay sobrang nakakaapekto, may mga problema sa kontrol ng salpok, sinasaktan ang kanyang sarili at ang iba sa kanyang pag-uugali. Kung siya ay naging mapanganib sa kanyang sarili o sa kapaligiran, dapat alerto ang mga serbisyong pang-emergency. Ang mga apektadong indibidwal ay hindi nakakagawa ng pang-araw-araw na tungkulin dahil sa kanilang mga sintomas. Kung napansin ang mga karamdaman sa pag-uugaling sapilitan ng bawal na gamot, kailangan ng tulong medikal. Ang isang manggagamot ay dapat konsulta kung ang pag-uugali sa pag-atras, kawalang-interes, walang gana kumain, o isang pag-uugali ng pagkalumbay ay sinusunod. Mga problema ng walang halo o pansin pati na rin mga maling akala ay dapat ding linawin.

Paggamot at therapy

Ang psychosis ay karaniwang ginagamot bilang isang inpatient na may neuroleptics. Sa kaibahan ng gamot ginamit noong mga naunang dekada, ang tinaguriang hindi tipiko neuroleptics ng mas bagong henerasyon ay mga paghahanda na may mas kaunting mga epekto, na kung saan ay mas gusto ang mga ito para sa terapewtika. Sa mga nagdaang taon, isang malaking bilang ng mga bago neuroleptics dumating sa merkado. Sa kaso ng psychosis, gayunpaman, psychotherapy kinakailangan din bilang karagdagan sa gamot terapewtika. Ang tamang gamot at magkakaugnay psychotherapy ay madalas na ang susi sa tagumpay, ibig sabihin sa paghupa ng psychosis. Higit sa lahat, walang kahalili sa drug therapy; psychotherapy ay napatunayan na epektibo lamang kasama ng tamang mga gamot. Ito ay itinuturing na lipas na sa panahon upang subukang gamutin ang psychosis lamang sa psychoanalysis o sa psychotherapy lamang. Upang makahanap ng tamang gamot o tamang kombinasyon ng mga gamot, madalas trial at error lamang ang posible sa una, dahil ang psychoses at metabolic process sa utak tumakbo nang ibang-iba. Gayunpaman, ang mga gamot na magagamit sa merkado ay kadalasang napaka epektibo, na kung saan ay hindi kinakailangang ang kaso ng mas matandang henerasyon na neuroleptics. Sa matinding yugto ng psychosis, ang ospital sa isang psychiatric hospital ay madalas na kinakailangan.

Pagpigil

Upang maiwasan ang psychosis, mahalaga na huwag labis na labis ang mga bagay, ibig sabihin, mapanatili ang stress sa pagsusuri at malutas ang mga problemang panlipunan. Kasama rin sa pag-iwas ang hindi paggamit ng mga gamot sapagkat, pagkatapos ng lahat, walang nakakaalam kung mayroon silang isang genetic predisposition sa psychosis na maaaring sanhi ng mga nakalalasing. Sa partikular, ang mga taong nakaranas na ng isa o higit pang mga psychose ay dapat hawakan ang kanilang mga kapangyarihan nang may pag-iingat at hindi kumuha ng mga gamot sa ilalim ng anumang mga pangyayari. Kinakailangan din na regular na uminom ng iniresetang gamot at regular na kumunsulta sa isang dalubhasa upang maiwasan ang isang pagbabalik sa dati.

Aftercare

Ang pagdurusa ng isang pagbabalik sa dati ng psychosis ay hindi lamang napakahirap para sa taong apektado, kundi pati na rin para sa kanyang kapaligirang panlipunan. Gayunpaman, mapipigilan ito ng naaangkop na pag-aalaga pagkatapos. Sa panahon ng mga pagsusuri sa follow-up, natutukoy kung ang pasyente ay maayos pa rin na nababagay sa gamot na inireseta sa panahon ng paggamot. Bilang karagdagan, ang manggagamot na manggagamot ay nagtataglay ng naaangkop na mga talakayan sa pasyente tungkol sa mga mode ng pagkilos at mga epekto ng antipsychotics. Ang problema sa hindi pinahintulutang pagpapahinto ng gamot ay magkakaroon ng mga pagpapabuti sa estado ng kalusugan sa panahon ng unang panahon. Gayunpaman, pagkatapos nito, ang mga parehong sintomas ay lilitaw sa panahon ng isang pagbabalik ng dati. Maiiwasan ito ng pare-parehong pag-aalaga. Sa panahon ng pag-aalaga pagkatapos, mahalaga ang suporta sa sikolohikal bilang karagdagan sa pangkalahatang medikal at neurological therapy. Ang mga kontak sa lipunan na nawala sa panahon ng sakit ay maaaring maitaguyod muli sa ganitong paraan. Mga kakayahang nagbibigay-malay, tulad ng memorya at ang kakayahang pag-isiping mabuti, ay nabawi at pinatatag din. Mga therapist sa bawasan ang stress at iwasan ang labis na kahilingan ay maipapayo din. Ang batayan para sa matagumpay na pag-aalaga ay ang pasyente na nakikipag-ugnayan sa pangkat ng mga doktor at therapist. Ganito matagumpay ang paggamot sa psychosocial aftercare.

Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Upang mapabuti ang sitwasyon, mahalaga ang isang malusog na pamumuhay. Kasama dito ang isang napaka-tipid na paggamit ng stimulants tulad ng kape, tabako at asukal, pati na rin ang pag-iwas sa iligal at ligal na gamot. Ang malusog na pagkain at inumin pati na rin ang sapat at regular na pagtulog ay mas mahusay na mga kahalili. Ang pang-araw-araw na gawain ay dapat na malinaw na kinokontrol. Ang kadahilanan sa lipunan ay mahalaga din. Ang pagtalakay sa isang plano sa krisis sa mga malapit na kaibigan o kamag-anak ay isang bahagi lamang nito bilang regular na pakikipag-ugnay sa mga taong matatag sa pag-iisip. Ang mga ito ay hindi kinakailangang palaging magmula sa pinakamalapit na social network. Maaari silang matagpuan sa maraming mga aktibidad na gumagawa rin ng mabuti. Kabilang dito ang palakasan, hiking at mga boluntaryong aktibidad. Dahil ang nakababahalang o kung hindi nakababahalang mga sitwasyon ay maaaring palaging lumabas, pagpapahinga dapat palaging ibigay bilang isang balanse. Hindi ito dapat ipagpaliban hanggang sa paglaon. Upang matalakay ang isang sitwasyon na pinaghihinalaang nakaka-stress sa iba o upang makakuha ng mga bagong tip para sa pagharap sa psychosis, maipapayo na sumali sa isang pangkat na tumutulong sa sarili. Ang mga ito at mga katulad na pakikipag-ugnay ay dapat na panatilihin nang permanente, dahil ito ang tanging paraan upang perpektong matugunan ang isang sitwasyon sa paglaon ng krisis.