Scleroderma: Diagnosis at Paggamot

Bilang karagdagan sa mga medikal na kasaysayan at balat sintomas, natuklasan sa laboratoryo ng dugo at tisyu ay mahalaga, bukod sa iba pang mga bagay. Para sa hangaring ito, kapaki-pakinabang na makilala ang pagitan ng progresibong sistematiko scleroderma at circumscritic scleroderma.

Mga ekspresyon ng scleroderma.

  • Sa progresibong sistematiko scleroderma, tiyak proteins ng sistema ng pagtatanggol (antinuclear antibodies) ay matatagpuan sa dugo, na nagsisilbi hindi lamang upang kumpirmahin ang diagnosis ngunit upang maiuri rin ang mga form at sa gayon ang pagbabala. Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR), isang di-tiyak na pag-sign ng pamamaga, ay karaniwang nakataas din. Na may mga espesyal na pagsusuri tulad ng maliliit na ugat microscopy, kung saan ang maliit sasakyang-dagat sa kama ng kuko ay tasahin, pagsukat ng presyon sa lalamunan, puso ultratunog or ment pagpapaandar sa pagsubok, mga pahayag ay maaaring gawin tungkol sa paglahok ng organ at yugto.
  • Isinulat muli scleroderma ay napansin ng balat tissue sampling, bilang karagdagan, sonography, temperatura at mga pamamaraan ng pagsukat ng daloy (thermography, laser Doppler flowmetry) at magnetic resonance imaging ng bungo ginagamit, lalo na para sa follow-up.

Paggamot ng scleroderma

Dahil hindi malinaw ang sanhi, ang mga sintomas lamang ang maaaring gamutin. Ang layunin ay upang maiwasan o mabagal ang pag-unlad ng sakit at mapawi ang mga sintomas. Sa progresibong form, pisikal na therapy ay may isang mataas na priyoridad bilang karagdagan sa paggamot sa mga gamot tulad ng corticosteroids, mga immunosuppressant, vasodilators, antihypertensive agents, at analgesics. Kasama rito, halimbawa: physiotherapy, lymphatic drainage, uugnay tissue masahe, carbonic acid paliguan, electrotherapy at paggamot sa init.

Mga sangkap tulad ng interferon, na pumipigil sa pagbuo ng bago uugnay tissue, ay sinusubukan; magandang karanasan ay nagawa rin sa therapy ng pagbubuhos sa iloprost, isang aktibong sangkap na nagpoprotekta sa ilang mga cell. Sa lokal na form, pag-iilaw (phototherapy) ay ginagamit, at mga corticosteroids at pisikal na therapy ginagamit din dito.

Mga sangkap tulad ng tacrolimus, isang lokal na ginamit na inhibitor ng calcineurin (isang enzyme na may papel sa pagtatanggol sa immune), ay sinusubukan. Magandang karanasan ay nagawa rin methotrexate, isang kalaban ni folic acid na madalas gamitin sa matindi rayuma, sa ilang mga form.

Sa ilang mga kaso, ang mga interbensyon sa pag-opera ay hindi rin maiiwasan, halimbawa upang punan balat mga depekto o upang itama ang tigas. Ang apektadong tao ay maaari ring gumawa ng isang bagay: maingat na pangangalaga sa balat nang may langis pamahid, pag-iwas sa malamig at dampness, pare-pareho ang pag-iwas sa mga sigarilyo, regular na aplikasyon ng mga pamahid sa mata at regular na ehersisyo, halimbawa sa anyo ng pagniniting, pagpipinta o pagtugtog ng isang instrumento, nagpapagaan ng mga sintomas.

Menta-naglalaman ng mga candies o babol gam at ang madalas na maliliit na pagkain ay nagpapabuti sa pagkatuyo bibig at paglunok ng mga paghihirap. Maipapayo na gumastos ng taunang bakasyon sa mga timog na bansa sa panahon ng malamig buwan ng taglamig.

Kurso at pagbabala ng scleroderma

Ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa anyo at pattern ng pagmamahal. Nagpapakita ang Circumscribe scleroderma ng kusang pag-aresto pagkatapos ng isa at kalahating hanggang dalawang taon sa maraming mga kaso. Sa progresibong form, mas maaga at mas maraming mga organ na kasangkot, mas malaki ang limitasyon ng pagganap at mas masahol ang inaasahan sa buhay.