Upang masuri dyabetis mellitus, iba't ibang mga pagsusuri ang magagamit. Bilang karagdagan, ang pagsusuri ng nerbiyos at sasakyang-dagat, pati na rin ang mga organo kung saan mataas dugo asukal ay partikular na mapanganib, ay may isang napaka-mahalagang kahalagahan. Narito kinakailangan upang suriin kung ang pinsala ay naganap na. Aling mga pagsusuri ang kapaki-pakinabang para sa pagsusuri ng dyabetis at kung aling mga karagdagang pagsusuri ang dapat isagawa, maaari mong malaman dito.
Mga pagsusuri para sa diabetes
If dyabetis hinihinala si mellitus batay sa mga karaniwang sintomas, ang mga apektado ay dapat munang bisitahin ang doktor ng kanilang pamilya. Maaari siyang magsagawa ng naaangkop na mga pagsusuri at pagsusuri upang maitaguyod ang diagnosis ng diyabetes. Magagamit ang mga sumusunod na pagpipilian sa pagsusuri:
- Anamnesis (magtanong tungkol sa medikal na kasaysayan): ang mga reklamo tulad ng pagtaas ng pag-ihi at labis na pagkauhaw ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa kung gaano katagal ang pag-iral ng diyabetis na hindi nakita.
- Eksaminasyon sa ihi: sa tulong ng isang test strip, ang ihi asukal maaaring matukoy. Kung asukal ay nailabas sa ihi, ito ay isang indikasyon ng tumaas dugo mga antas ng asukal at sa gayon ang pagkakaroon ng diabetes. Gayunpaman, ang mabilis na pagsubok na ito ay maaari lamang maghatid upang kumpirmahin ang isang paunang hinala, habang ang isang negatibong resulta ay hindi pinapayagan na mapasyahan ang sakit: madalas na ang mga bato ay hindi kaagad nagpapalabas ng asukal sa ihi sa kabila ng pagtaas dugo antas ng asukal Ang tinaguriang threshold ng bato ay halos 8.9 hanggang 10 mmol / l (160 hanggang 180 mg / dl).
- Mga pagsusuri sa dugo: Ang pinaka-kahalagahan para sa mga diyagnosis sa diabetes ay ang paulit-ulit na dugo glukos pagpapasiya Dito, ang dugo glukos halaga (pag-aayuno, pagkatapos kumain at pagkatapos kumuha glukos) dapat isaalang-alang at pati na rin ang pang-matagalang halaga ng glucose sa dugo (hbaxnumxc) ay paulit-ulit na nasusuri sa kurso ng sakit.
- Pagsubok sa Antibody: isang pagsubok para sa tinatawag na autoantibodies (isang tampok na katangian ng autoimmune sakit) ay maaaring gampanan kung hindi malinaw kung anong uri ng diyabetis ito. Habang ganyan autoantibodies maaaring napansin sa uri ng diyabetes bago lumitaw ang mga unang sintomas, wala silang lahat sa uri 1.
Pagsukat ng glucose sa dugo: apat na mahahalagang pagsusuri.
Ang pinakamahalagang pagsusuri para sa pagsusuri ng diyabetis ay ang mga sukat ng iba't ibang antas ng glucose sa dugo. Sa kurso ng sakit, ang mga antas ng glucose ng dugo ay mayroon ding espesyal na papel, sapagkat maayos na nababagay asukal sa dugo tumutulong upang maiwasan ang pangalawang sakit. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng apat na uri ng mga pagsusuri sa glucose sa dugo. Ano ang sinasabi ng mga pagsubok na ito at anong mga limitasyon ang nalalapat?
HbA1c halaga (pang-matagalang halaga ng glucose sa dugo).
Ang hbaxnumxc ginagamit ang halaga upang ilarawan ang average na glucose sa dugo walang halo sa nakaraang walo hanggang 12 linggo. Isang sample ng dugo ang kinuha pag-aayuno, ibig sabihin bago kumain, ay kinakailangan para sa pagpapasiya. Nalalapat ang mga sumusunod na limitasyon:
- Sa ibaba 39 mmol / mol (mas mababa sa 5.7 porsyento): walang diabetes.
- 39 hanggang 48 mmol / mol (5.7 hanggang 6.5 porsyento): prediabetes (isang posibleng pauna sa diabetes)
- Mahigit sa 48 mmol / mol (higit sa 6.5 porsyento): diabetes.
Kung ang mga halaga ay nasa gitnang saklaw, ang resulta ng pagsubok ay hindi pinapayagan ang pagbubukod o maaasahang kumpirmasyon ng diabetes mellitus. Sa kasong ito, isinasagawa ang mga karagdagang pagsubok.
Pag-aayuno sa halaga ng glucose sa dugo
Upang matukoy ang pag-aayuno antas ng glucose ng dugo, isang sample ng dugo ay kinuha sa umaga, pagkatapos ng pag-iwas sa pagkain nang hindi bababa sa walong oras. Natutukoy ang antas ng glucose sa venous plasma. Nalalapat ang mga sumusunod na halaga:
- Sa ibaba 100 mg / dl (mas mababa sa 5.6 mmol / l): walang diabetes.
- 100 hanggang 126 mg / dl (5.6 hanggang 7 mmol / l): prediabetes (depende sa mapagkukunan, isang minimum na halaga na 110 mg / dl (6.1 mmol / l) ang nalalapat dito.
- Mahigit sa 126 mg / dl (higit sa 7 mmol / l): diabetes.
Muli, ang mga resulta ng pagsubok sa gitnang saklaw ay nagpapahiwatig lamang ng kapansanan sa pagpapaubaya sa glucose. Sa kasong ito, dapat isagawa ang isang oral glucose tolerance test.
Oral glucose tolerance test (oGTT).
Ang pagsubok na ito ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kung gaano kahusay ang pagsipsip ng asukal mula sa pagkain sa mga cell. Karaniwan, insulin tinitiyak ng katawan na ang asukal ay nasisipsip mula sa dugo sa mga selula ng katawan, na nagdudulot ng mabilis na pagbaba ng mga antas ng glucose sa dugo. Sa diabetes, ang prosesong ito ay nabalisa at ang antas ng glucose ng dugo ay mananatiling nakataas ng mas matagal. Sa oGTT, isang solusyon sa asukal na naglalaman ng 75 gramo ng asukal ay lasing sa isang walang laman tiyan (Karaniwan na umiwas sa pagkain at sigarilyo para sa walo hanggang labindalawang oras). Ang isang sample ng dugo ay kinuha sa simula at pagkatapos ng dalawang oras. Para sa mga halagang sa simula, nalalapat ang mga halaga ng pag-aayuno ng glucose sa dugo na nalalapat. Narito kung ano ang sabihin sa iyo ng mga halagang 2-oras na oGTT:
- Mas mababa sa 140 mg / dl (7.8 mmol / l): walang diabetes.
- 140 hanggang mas mababa sa 200 mg / dl (7.8 hanggang mas mababa sa 11.1 mmol / l): prediabetes
- Mas malaki kaysa o katumbas ng 200 mg / dl (11.1 mmol / l): diabetes
Ang pagsubok na ito ay gumaganap lamang ng isang menor de edad na papel sa pagsusuri ng uri ng diyabetes.
Paminsan-minsan na glucose sa dugo
Ang tinaguriang kaswal na glucose sa dugo, na sinusukat sa venous plasma sa isang hindi mabilis na estado, ay maaari ring mag-ambag sa diagnosis ng diabetes kung mayroon nang mga sintomas. Ang halaga ng cutoff ay 200 mg / dl (11.1 mmol / l) o mas mataas. Gayunpaman, ang mga resulta ay dapat na karagdagang corroborated sa pamamagitan ng pagpapasiya ng halaga ng oGTT o pag-aayuno ng glucose sa dugo.
Ang karagdagang mga pagsisiyasat sa mga kaso ng pinsala sa organ
Kapag binibigkas ang isang diyagnosis ng diyabetis, ang lahat ng mga organo kung saan ang mataas na glucose sa dugo ay partikular na nakakapinsala ay dapat suriin para sa dating pinsala. Ang matataas na antas ng glucose ng dugo ay pumapinsala sa mga organo ng ating katawan sa iba't ibang paraan. Ang malaking dugo sasakyang-dagat kung saan ang masyadong "asukal" na daloy ng dugo ay may posibilidad na tumigas ang mga ugat at pagkatapos ay itaguyod altapresyon at, sa pinakapangit na kaso, a puso pag-atake, karagdagang mga problema sa puso o a atake serebral. Ang iba pang mga organo ay maaari ring magdusa a puso pag-atake Ngunit ang mga bato (diabetes nephropathy) at mga mata (diabetic retinopathy) Maaari ring mapinsala ng pinsala sa vaskular. Ang hindi magandang daloy ng dugo ay nakakaapekto rin sa pinakamaliit na mga nerve endings (diabetic polyneuropathy). Sa mga diabetic, ang nerbiyos dahil dito ay hindi gaanong sensitibo sa mga stimuli, na, lalo na sa mga paa, kasama ang mga mahihirap sirkulasyon, maaari mabilis mamuno sa klinikal na larawan ng paa sa diabetes. Ang pagkamaramdamin sa mga impeksiyon na ito ay nagpapakita din ng ibang mga bahagi ng katawan, halimbawa sa anyo ng ngipin pamamaga o impeksyong fungal. Isang maingat na pagsusuri sa mata, a pagpapaandar ng bato pagsubok, isang ECG para sa puso pagpapaandar at isang pagsusuri ng binti ang daloy ng dugo at pag-andar ng nerbiyos ay kinakailangan upang makakuha ng isang pangkalahatang-ideya ng mga pagkabigo o disfunction.
Mahalaga ang regular na pagsusuri
Upang maiwasan ang mga pangalawang sakit o upang makita ang mga ito sa oras, ang mga diabetic ay dapat sumailalim sa regular na mga pagsusuri sa medisina. Kabilang dito ang:
- Ang hbaxnumxc halaga at glucose sa dugo (pag-aayuno at pagkatapos kumain).
- Ang tinatawag na microalbuminuria test upang makita ang mga protina sa ihi, na maaaring magpahiwatig ng pinsala sa bato
- Ang pagkontrol ng paa para sa ulser o pinsala at ang binti sasakyang-dagat.
- Mga pagsusuri sa neurological
- Ang antas ng kolesterol
- Ang antas ng creatinine ng suwero
- Isang kontrol sa puso sa pamamagitan ng ECG
- Isang pagsusuri sa mga mata ng isang optalmolohista
Gestational diabetes nangangahulugang panganib para sa ina at anak. Ganyan a pagbubuntis ay laging naiuri bilang isang mataas-peligro ang pagbubuntis at dapat na espesyal na subaybayan.
Pagsubaybay sa sarili sa diabetes
Bilang karagdagan, ang mga diabetic mismo ay dapat na magsagawa ng regular na sarilipagmamanman. Mahalaga dito ay:
- Presyon ng dugo
- Timbang ng katawan
- Antas ng asukal sa ihi
- Halaga ng glucose sa dugo
- Halaga ng acetone sa ihi
Sinusuri ang ihi para sa sangkap acetone maaaring makita ang metabolic derailments na maaaring mamuno sa diabetes koma. Acetone ang pagpapasiya ay maaaring gawin sa isang espesyal na strip ng pagsubok. Bilang karagdagan, ang mga paa ay dapat suriin araw-araw upang maiwasan paa sa diabetes.
