Nagkaroon ng isang mapagpasyang pag-ikot sa talakayan tungkol sa paggamot sa hormon para sa mga babaeng menopausal: Mula ngayon, ang naturang paggamot ay dapat lamang ibigay sa mga kaso ng binibigkas na sintomas. Ito ang pagtatapos ng Federal Institute para sa Gamot at Medikal Aparato (BfArM). Ang mga dahilan para sa makabuluhang muling pagtatasa na ito ay ang mga panganib na na-highlight sa maraming nai-publish na mga pag-aaral: Ayon sa mga ito, ang paggamot sa hormon habang menopos nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pag-unlad dibdib kanser at ovarian kanser. Mayroon ding isang nadagdagang saklaw ng trombosis, atake serebral at puso atake.
Malinaw na kahihinatnan
Gamot para sa paggamot ng menopausal symptoms samakatuwid ay dapat gamitin lamang sa mga kaso ng binibigkas na mga sintomas at kung ang kalidad ng buhay ay malubhang nalilimitahan ng mga sintomas. At kahit na, inirekomenda ng BfArM na ang panahon ng paggamot ay mapanatili hangga't maaari, gamit ang pinakamababang epektibo dosis. Bilang karagdagan, iniutos na sa hinaharap ang mga tagagawa ng gamot ay dapat na nakalista ang lahat ng mga nabanggit na panganib sa impormasyon ng produkto. Inirerekumenda rin na suriin kung posible na ihinto ang paggamot sa mga kababaihan na kumukuha hormones Sa loob ng maraming taon. Hindi pa napag-usapan kung ang paggamot sa hormon para sa pag-iwas sa osteoporosis, ibig sabihin, pagkawala ng buto, ay isasama pa rin sa mga malinaw na lugar ng aplikasyon.
Hormone therapy: mga resulta sa pag-aaral
Ang mga resulta ng isa sa pinakamalaking pag-aaral sa mundo sa hormon terapewtika para sa menopausal women ay nagbigay ng isang tiyak na pagliko sa talakayan na tumagal ng maraming taon. Iyon ay dahil sa British na "Isang Milyong Pag-aaral," na nagsasangkot ng higit sa isang milyong kababaihan, nakumpirma na ang paggamot na may menopausal hormones makabuluhang pinatataas ang peligro ng dibdib kanser. At ito ay totoo anuman ang hormones ay ibinigay at kung ang paggamot ay sa pamamagitan ng tablets o mga patch. Hindi rin nauugnay ay kung ang paggamot ay tuluy-tuloy o kasangkot sa mga pahinga sa pagitan ng mga dosis.
Tumaas na peligro ng cancer sa suso pagkatapos ng paggamot sa hormon.
Ang isang pagtaas sa peligro ay maliwanag pagkatapos ng isang taong hormon lamang terapewtika, at kung mas matagal ang paggamot, mas malaki ang peligro na magkaroon dibdib kanser. Dito, ang panganib ay medyo mas mababa kapag ang mga kababaihan ay nakatanggap ng isang paghahanda na naglalaman lamang ng estrogen kaysa sa parehong estrogen at progestin ay kinuha. Makatitiyak, pagkatapos na ihinto ang paggamot sa hormon, ang peligro ng suso kanser nabawasan ulit.
Mga side effects ng therapy ng hormon
Ang isa pang pag-aaral na nagkaroon ng malaking impluwensya sa kasalukuyang mga desisyon ay ang tinaguriang Woman's kalusugan Inisyatibong Kasangkot dito ang 16,000 kababaihan sa pagitan ng edad na 50 at 79. Orihinal, ang pag-aaral ay dapat na maganap sa loob ng walong taon. Ngunit natigil ito nang maaga sa nakaraang taon. Ito ay dahil sa isang pansamantalang pagsusuri ng data pagkatapos ng limang taon ay naipahayag na ang mga babaeng kumukuha ng mga hormone ay mas malamang na magkaroon ng dibdib kanser kaysa sa mga babaeng tumanggap lang placebo, ibig sabihin tablets naglalaman ng walang mga aktibong sangkap. Iba pang nakakaalarma na mga resulta: Ang paggamot sa hormon ay nadagdagan ang insidente ng mga stroke, baga embolism at puso pag-atake, lalo na sa unang taon ng paggamot. Ang mga positibong epekto ay ang mga babaeng may paggamot sa hormon na mas malamang na bumuo colorectal cancer at nagdusa din ng mas kaunting bali sa balakang kaysa sa mga kababaihan na walang paggamot. Gayunpaman, ang "idinagdag na halaga" na ito ay hindi na mas malaki kaysa sa mga panganib.
Hormone therapy: sino ang gustong tumigil
Ang mga apektadong kababaihan na nais na gamitin ang talakayang ito bilang isang pagkakataon upang ihinto ang paggamot ay hindi dapat itigil lamang ang gamot. Pumunta sa iyong gynecologist at magtanong para sa isang detalyadong talakayan. Para sa iyong sarili, dapat mo munang linawin kung magkano ang nakakaapekto sa iyo ng mga reklamo. Pagkatapos ng lahat, ang iyong kagalingan ay sa huli ay magiging batayan para sa desisyon ng iyong doktor. Ngunit tandaan: menopausal symptoms kung minsan ay mas malakas, minsan mas mahina, at kung minsan ay ganap silang lumubog pagkatapos lamang ng ilang buwan. Marahil ay matagal ka nang kumukuha ng mga hormon na hindi mo na kailangan? O sa palagay mo ang mga sintomas ay napabuti lamang dahil sa mga hormon, ngunit ang iyong katawan ay nagbago na.
Itigil ang hormon therapy lamang sa ilalim ng pangangasiwa
Lalo na kung nagsasanay ka ng hormon terapewtika sa loob ng maraming taon, samakatuwid dapat mong subukang huminto. Upang magawa ito, humingi ng tulong sa iyong doktor. Papayuhan ka niya sa pinakahinahong paraan upang itigil ang paggamot. Sa prinsipyo, ang mga hormone ay hindi dapat ipagpatuloy mula sa isang araw hanggang sa susunod. Maaari itong pukawin ang mga sintomas tulad ng pagpapawis at hot flashes muli, lalo na kung ang mataas na dosis ng mga hormone ay dati nang kinuha. Mas mabuting bawasan ang dosis dahan-dahan at makita ang nararamdaman mo. At palaging isipin ito: Ang mga reklamo bang ito ay talagang nakakaapekto sa aking buhay tulad ng naisip ko, o ang takot lamang sa mga reklamo? Marahil mas mahusay kang makitungo sa mga nakakabahalang sintomas sa ngayon, o baka nawala na silang lahat.
Kapag kailangang maging mga hormon
Gayunpaman, magkakaroon pa rin ng mga naghihirap kung kanino ang hormon therapy ang tamang solusyon. Lalo na ang mga kababaihang naghihirap ng husto mula sa mga nabanggit na reklamo at labis na pinahina sa kanilang propesyonal na buhay, halimbawa. Ito ay dahil ipinakita ng mga pag-aaral na gumagana nang maayos ang hormon therapy menopausal symptoms tulad ng pagpapawis, hot flashes o mga kaguluhan sa pagtulog at napatunayan din na mabisa. Para sa kadahilanang ito, tatalakayin ng doktor ang babaeng nababahala kung ang paggamot sa hormon ay angkop o hindi sa partikular na kaso. Kung kinakailangan ng mas mahabang paggamot, dapat itong suriin taun-taon kung ang paggamot ay kapaki-pakinabang pa rin. Sa paggawa nito, dapat magreseta ang doktor ng pinakamababang posible dosis. Karaniwan, ang isang babae ay bibigyan ng isang paghahanda na naglalaman ng estrogen at, hindi bababa sa sampung araw bawat buwan, karagdagang progestin. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang neoplasms ng matris. Gayunpaman, kung ang matris tinanggal, isang dalisay lamang na paghahanda ng estrogen ang inireseta. Ang mga babaeng kumukuha ng mga hormone ay dapat na magkaroon ng kamalayan na maaaring magdulot ng mga pagbabago sa tisyu ng dibdib. Samakatuwid, ang pagsusuri sa sarili ng dibdib ay dapat na isang kurso ng kurso. Bilang karagdagan, sa regular na agwat ng gynecologist ay dapat palpate ang dibdib para sa mga pagbabago, at isang mammogram ay dapat na isagawa taun-taon habang nasa paggamot ng hormon.
Hormone therapy: mga panganib at kontraindiksyon
Sa ilalim ng anumang mga pangyayari ay hindi dapat gumanap ng hormon therapy kung may ilang mga kontraindiksyon. Hindi mahalaga kung gaano kalubha at nakalulungkot ang mga sintomas. Ang mga kontraindikasyong ito, mga kadahilanang nagbabawal sa therapy ng hormon, kasama ang dibdib kanser at ovarian kanser. Ang mga babaeng mayroong kasaysayan ng sakit sa vaskular, tulad ng malalim ugat trombosis o baga embolism, ay ibinukod din mula sa therapy ng hormon. Ang parehong nalalapat kung ang isang babae ay kamakailan lamang ay nagkaroon ng puso pag-atake o paghihirap mula sa angina pektoris. Ito ay sapagkat ang mga kundisyong ito ay lubos na nagdaragdag ng kilala panganib na kadahilanan para sa therapy ng hormon. Partikular na malapit pagmamanman sa panahon ng paggamot sa hormon ay kinakailangan kung ang isang malapit na kamag-anak sa pamilya, ibig sabihin, ina, kapatid na babae o babae, ay may cancer sa suso. Gayundin, kung ang isang babae ay naninigarilyo o napaka sobra sa timbang, dahil pagkatapos ang panganib na kadahilanan para sa sakit na vaskular ay mas mataas kaysa sa ibang mga kababaihan. Isa pang sakit na nangangailangan ng regular, malapit pagmamanman is Lupus Erythematosus, isang sakit na autoimmune. Ang paggamot ay dapat na ipagpatuloy kaagad kung gayon altapresyon biglang naganap ang mga halaga o ang isang babae ay nakakaranas ng matinding sobrang sakit ng ulo-Gusto ulo sa unang pagkakataon. Maaari itong maging isang pauna sa isang sakit sa vaskular. Hindi sinasadya, ang pagkuha ng mga hormon upang maiwasan osteoporosis laging nangangahulugang pangmatagalang paggamot. Ito ay dahil ang epekto ng proteksiyon ay maaari lamang bumuo sa loob ng mas mahabang panahon. Dahil ang mas mahabang paggamot ay nauugnay din sa isang mas malaking panganib ng mga epekto, ang pahiwatig ng paggamot na ito ay dapat na timbangin nang maingat. Sa prinsipyo, alternatibong pag-iwas mga panukala dapat na masidhing isinasaalang-alang dito.
Hormone therapy: malusog na mga kahalili
Ang pinakamahusay na mga kahalili para sa mga sintomas ng menopausal ay - sa maikling salita - lahat ng mga nagdaragdag ng pisikal na kagalingan, hal, may malay na nutrisyon, regular na pisikal na ehersisyo. Ito ang mga likas na paraan upang maiwasan osteoporosis, pakiramdam ng mas malakas sa paligid, at tulungan ang katawan na makawala sa mga sintomas ng menopausal tulad ng pagkapagod at abala sa pagtulog. Nagbabawas kape at nikotina ang pagkonsumo ay maaari ding makatulong na maibsan ang mga sintomas. diyeta: Nang sa gayon maiwasan ang osteoporosis, ang diyeta ay dapat magsama ng sapat kaltsyum paggamit. Kaltsyum ay matatagpuan sa gatas at mga produktong gawa sa gatas. Kaltsyum-payaman ng mineral tubig maaari ring ibigay sa katawan ang maraming kaltsyum. Kung hindi man, a diyeta mayaman sa bitamina at mineral ipinapayong, na nagbibigay sa katawan ng mga kinakailangang fitters para sa pang-araw-araw na buhay. Sport: Ito rin ay isang mahalagang kadahilanan sa pag-iwas sa osteoporosis. Ngunit hindi lamang iyon: ang isport ay nakakataas din ng iyong kalooban, sa tingin mo ay mas balanseng at mas mahusay. At maraming ehersisyo sa sariwang hangin ang pinakamahusay na lunas hindi pagkakatulog. Inirerekumenda ng mga manggagamot sa sports na maglakad, ngunit dapat itong 2.5 oras sa isang linggo - at mas madalas, mas mabuti. Ayon sa isang survey ng 70,000 malusog na mga kalahok sa WHI (Kababaihan kalusugan Initiative), mga babaeng regular na nag-eehersisyo pagkatapos menopos ay mas malamang na magdusa a atake sa puso kaysa sa mga hindi. Ang rate ng pulso ay hindi dapat lumagpas sa 180 minus edad, pagkatapos ang pag-load ay tama at mabuti rin para sa puso.
Hormone therapy: mga alternatibong erbal
Mayroon ding mga herbal remedyo, tinatawag phytopharmaceuticals, upang maibsan ang banayad na sintomas ng menopausal. Extracts mula sa rhizome ng Cimicifuga racemosa, ang itim na cohosh, ay madalas na inireseta upang makatulong sa hot flashes, pagpapawis, pagkamayamutin, at vaginal dryness. Naglalaman ang mga ito mga phytoestrogens, halaman estrogen. Ang mga paghahanda ay sinasabing mayroon ding pag-aari na nagpoprotekta ng buto. At extracts of itim na cohosh ay hindi naisip na magkaroon ng anumang masamang epekto sa mga glandula ng mammary. Mayroong magkakaibang opinyon sa mga paghahanda na ginawa mula sa pulang klouber or am, na naglalaman din mga phytoestrogens, tungkol sa kanilang pagiging epektibo sa mga sintomas ng menopausal. Ang isang kamakailang nai-publish na pag-aaral ay nagpakita, halimbawa, na ang halaman estrogen mula pulang klouber, Tinatawag nang gayon isoflavones, ay hindi mas epektibo laban sa mga hot flashes kaysa sa placebo. Alamat, gayunpaman, ay sinasabing may mitigating effect. Kung panghihinayang at depresyon ay kasangkot din, dapat tanungin ang doktor kung ang isang pagtatangka sa therapy St. John's wort may katuturan. Gayunpaman, mahalagang malaman na ang paggamot na may mga paghahanda sa erbal ay magkakabisa lamang pagkatapos ng mas mahabang panahon ng paggamit. Mga apat hanggang anim na linggo na tumatagal sa average, hanggang sa ito ay dumating sa isang unang kaluwagan.
Isang yugto ng buhay
Marahil nakakatulong ito sa ilang mga kababaihan na alalahanin iyon menopos, tulad ng pagbibinata, ay bahagi ng buhay. Parehong hindi mga sakit, ngunit mga yugto sa ilang mga yugto ng buhay. Ang problema, siyempre, ay ang dalawang yugto na nagkakahalaga ng iba-ibang halaga: Pagkatapos ng lahat, ang pagbibinata ay ang pintuang-daan sa buhay, ng tagsibol, kung gayon, kapag nagising ang lahat. Ang menopos, sa kabilang banda, ay nagpapahayag: Ang tag-init ng buhay ay tapos na, ito ay papunta sa taglagas. Ngunit: Ang taglagas ay mayroon ding maraming mga kamangha-manghang maaraw na araw, at sa pag-asa sa buhay ngayon, maaari pa rin itong kaunti!
