Target ng therapy Pagpapabagal sa proseso ng sakit Tandaan: 84% ng lahat ng vascular dementia (VD) na nagdurusa ay mayroon ding nakikitang AD pathology. Sa mga kasong ito, makatwiran na tratuhin sila bilang Alzheimer's dementia (AD) na may AChE inhibitors [S3 guideline recommendation]. Mga Rekomendasyon sa Therapy Sa demensya ng Alzheimer, maaaring magamit ang drug therapy upang subukang mabagal ang sakit… Dementia: Therapy ng Gamot
Obligadong diagnostic ng aparatong medikal. Computed tomography/magnetic resonance imaging ng bungo (cranial CT o.cCT/cranial MRI o cMRI) para sa pangunahing pagsusuri; grade A ng rekomendasyon [S3 guideline] – upang ibukod ang mga pagbabago sa utak-organic at upang masuri ang antas ng pagkasayang; pangunahin nitong isiwalat ang mga sumusunod na palatandaan Pagbawas ng dami sa temporal na umbok (amygdala, hippocampus). Tandaan: Ang pagiging tiyak ng… Dementia: Mga Pagsubok sa Diagnostic
Ang isang pangkat na nasa panganib ay nagpapahiwatig ng posibilidad na ang sakit ay maaaring nauugnay sa panganib ng kakulangan sa mahahalagang sangkap (micronutrient). Ang reklamo ng demensya ng Alzheimer ay tumutukoy sa isang mahalagang sangkap (micronutrient) na kakulangan para sa Vitamin C Copper Sa konteksto ng micronutrient na gamot (mahahalagang sangkap), ang mga sumusunod na mahahalagang sangkap (macro- at micronutrients) ay ginagamit para sa pag-iwas ... Dementia: Micronutrient Therapy
Ang pag-iwas sa demensya ay hindi posible. Gayunpaman, ang mga pagtatangka ay maaaring gawin upang maiwasan ang mga anyo ng mga pagbabago sa demensya sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga kadahilanan sa peligro. Mga kadahilanang peligro sa pag-uugali Diet Mataas na paggamit ng mga matamis na inumin, lalo na kung naglalaman ang mga ito ng artipisyal na sweeteners Kakulangan ng Micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang Pag-iwas sa mga micronutrient. Pagkonsumo ng stimulants Alkohol (babae:> 20 g / araw; lalaki:>… Dementia: Pag-iwas
Tandaan: Para sa diagnosis ng dementias, ang mga internasyonal na alituntunin at mga pamantayan sa diagnostic ay nagbibigay ng dalawang hakbang na diskarte: Bilang masinsinan hangga't maaari, elicitation, paglalarawan, at pagkumpirma ng dementia syndrome. Pagtutukoy ng etiology ng dementia (sanhi ng demensya). Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng dementia: Mga posibleng palatandaan ng maagang babala: Pagkasira ng memorya at panandaliang memorya. Pagkabigo… Dementia: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan
Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) Ang demensya ay kadalasang nauuna sa isang banayad na “cognitive impairment” (“MCI”), na nagpapakita bilang isang anamnestic (nakakaapekto sa memorya) na anyo, isang precursor ng Alzheimer's dementia. Sa humigit-kumulang 10-20% ng lahat ng mga pasyente na may MCI, ang banayad na kapansanan ay umuusad sa pagpapakita ng dementia sa loob ng isang taon. Ang vascular cognitive impairment (VCI) ay malamang na naroroon sa humigit-kumulang 20% ... Dementia: Mga Sanhi
Pangkalahatang mga hakbangin Kapag nagmamalasakit sa mga taong nagdurusa sa demensya, dapat isaalang-alang ang: Pagtatanghal ng pasyente sa isang psychiatrist o neurologist para sa paglilinaw ng mga pagkakaiba-iba na diagnosis (hal., Pseudodementia sa matinding pagkalumbay) Layunin upang mapanatili ang normal na timbang! * Pagpapasiya ng BMI (body mass index, body mass index) o komposisyon ng katawan sa pamamagitan ng electrical … Dementia: Therapy
Ang mga sumusunod ay ang mga pangunahing sakit o komplikasyon na maaaring maidulot ng dementia o mga sintomas na nauugnay sa dementia: Respiratory system (J00-J99) Pneumonia (pneumonia) Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E90). Malnutrisyon (malnutrisyon) Malnutrisyon* Malnutrisyon Mga nakakahawang sakit at parasitiko (A00-B99). Mga impeksyon ng lahat ng uri Bibig, esophagus (pipe ng pagkain), tiyan at bituka (K00-K67; K90-K93). Caries Constipation (constipation) –… Dementia: Mga Komplikasyon
Ayon sa kasalukuyang pag-unawa sa sakit, ang demensya ng uri ng Alzheimer (DAT) ay nahahati sa apat na yugto na nagsasama-sama sa isa't isa Paglalarawan sa Entablado I yugto ng paggalaw ng Alzheimer. II Yugto ng paksa na pagbagsak ng nagbibigay-malay na paksa ("SCD"). III Yugto ng banayad na kapansanan sa nagbibigay-malay ("Mild Cognitive Impairment", MCI). IV Yugto ng demensya bilang isang… Dementia: Pag-uuri
Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng mga karagdagang diagnostic na hakbang: Pangkalahatang pisikal na pagsusuri – kabilang ang presyon ng dugo, pulso, timbang ng katawan, taas; karagdagang: Inspeksyon (pagtingin). Balat at mucous membranes Auscultation (pakikinig) ng puso [dahil sa mga differential diagnoses: chronic heart failure (chronic heart failure), cardiac arrhythmias]. Auscultation (pakikinig) ng mga baga [dahil sa mga differential diagnoses: talamak ... Dementia: Pagsusulit
1st order na mga parameter ng laboratoryo - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo. Maliit na bilang ng dugo [MCV ↑ → posibleng indikasyon ng pagdepende sa alkohol, kakulangan sa bitamina B12 at folic acid] Mga nagpapaalab na parameter – CRP (C-reactive protein) o ESR (erythrocyte sedimentation rate). Mga electrolyte - sodium, potassium, calcium. Fasting glucose (fasting plasma glucose; preprandial plasma glucose; venous), oral glucose tolerance test (oGTT) … Dementia: Pagsubok at Diagnosis
Ang kasaysayan ng kaso (kasaysayang medikal) ay kumakatawan sa isang mahalagang bahagi sa pagsusuri ng demensya. Ang unang kasaysayan ay dapat magsama ng isang tagapag-alaga; kadalasan ito ay isang di-pangkaraniwang kasaysayan (mga miyembro ng pamilya). Family history Ano ang pangkalahatang kalagayan ng kalusugan ng iyong mga kamag-anak? Mayroon bang anumang mga kaganapan sa buhay na marahas sa run-up ng sakit? ay… Dementia: Kasaysayan ng Medikal
