Fatty Liver (Steatosis Hepatis): Therapy

Pangkalahatang mga hakbang

  • Maghangad ng normal na timbang! - Kinakailangan na therapeutic na panukala ng unang order! Paunawa:
    • Sa partikular, labis na katabaan at insulin paglaban (nabawasan o natapos na pagkilos ng hormon insulin) ay may kilalang papel sa pag-unlad (paglala) ng di-alkohol. matabang atay (NAFLD) sa di-alkohol na steatohepatitis (NASH).
    • Insulin paglaban, pamamaga, at pagbabago sa adipokines at angiogenesis factor na nauugnay sa NAFLD ay malapit na naiugnay sa HCC (hepatocellular carcinoma; atay cell carcinoma) panganib.

    Pagpapasiya ng BMI (index ng mass ng katawan, body mass index) o komposisyon ng katawan na gumagamit ng electrical impedance analysis at pakikilahok sa isang medikal na pinangangasiwaang programa sa pagbawas ng timbang. Layunin: matagal na pagbawas ng timbang na 0.5-1.0 kg bawat linggo. Ayon sa isang pag-aaral ng mga pasyente na nagkaroon ng NASH at nabawasan ang timbang ng kanilang katawan ng higit sa 10 porsyento, nagpakita sila ng makabuluhang pagpapabuti sa atay biopsy (pagtanggal ng tisyu mula sa atay): pagbaba sa fatty degeneration (steatosis), ballooning at pamamaga. Sa ilang mga pasyente, kahit na ang fibrosis ay bumalot.

  • Alkohol pag-iwas (kumpletong pag-iwas sa alkohol) sa alkohol matabang atay (ALD) at NSAD cirrhosis; paghihigpit sa alkohol (babae <10 g / d; lalaki <20 g / d) sa di-alkohol na mataba atay (NAFLD).
  • Nikotina paghihigpit (pag-iwas sa tabako gamitin); dahil saSmoking ay nauugnay sa advanced fibrosis sa atay sa NAFLD. (malakas na pinagkasunduan)
  • Regular na pisikal na aktibidad
  • Mahusay na pag-aayos ng mga kasabay na sakit tulad ng dyabetis uri ng mellitus 2, hypercholesterolemia, Atbp
  • Pagsusuri ng permanenteng gamot dahil sa posibleng maging epekto sa mayroon nang sakit.
  • Pag-iwas sa stress sa kapaligiran:
    • antimonyo
    • Mga asing-gamot sa Barium
    • Borates
    • Chromates
    • Tanso
    • Posporus
    • Mga produktong Petrochemical - mga langis ng mineral, atbp.

Operative therapy

  • Kung ang pagbawas ng timbang na mga diyeta at pagbabago ng pamumuhay ay nabigo sa matindi labis na katabaan (labis na timbang na grade II (BMI> 35), bariatric surgery (bariatric surgery) dapat isaalang-alang. (malakas na pinagkasunduan)

pagbabakuna

Pinapayuhan ang mga sumusunod na pagbabakuna:

  • Pagbabakuna sa trangkaso
  • Hepatitis Isang pagbabakuna
  • Pagbakuna sa Hepatitis B
  • Bakuna sa pneumococcal

Regular na pagsusuri

  • Regular na pagsusuri sa medikal

Gamot sa nutrisyon

  • Pagpapayo sa nutrisyon batay sa pagtatasa ng nutrisyon
  • Mga rekomendasyon sa nutrisyon ayon sa isang halo-halong diyeta isinasaalang-alang ang sakit na nasa kamay. Nangangahulugan ito, bukod sa iba pang mga bagay:
    • Pang-araw-araw na kabuuan ng 5 servings ng mga sariwang gulay at prutas (≥ 400 g; 3 servings ng gulay at 2 servings ng prutas).
    • Minsan o dalawang beses sa isang linggo sariwang isda sa dagat, ibig sabihin, mataba na isda ng dagat (omega-3 mataba acids) tulad ng salmon, herring, mackerel.
    • Mataas na hibla diyeta (buong butil, gulay).
  • Ang pagsunod sa mga sumusunod na espesyal na rekomendasyon sa pagdidiyeta:
    • Nabawasan ang paggamit ng calorie, lalo na ang pagbawas ng carbohydrates (mono- at disaccharides/ simple at dobleng asukal; nakapaloob sa mga Matatamis, matamis na inumin (softdrink), naproseso na pagkain at mga pagkaing madali, bukod sa iba pa).
    • Diyeta na mababa ang taba
    • Mababang protina ng hayop - ipinapakita ng pananaliksik na, lalo na sa mga matatandang tao na sobra sa timbangSa diyeta mataas sa protina ng hayop ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng hindi alkohol matabang atay.
    • Ang mga pagkaing mataas sa:
  • Diet: Ang isang mataas na protina, mababang calorie na diyeta ay mas epektibo sa pagbawas ng taba sa atay kaysa sa diyeta na mababa ang protina. Napagpalagay ng mga may-akda ng pag-aaral na ang isang diyeta na may mataas na protina ay pumipigil sa taba pagsipsip, imbakan at pagbubuo.
  • Pagpili ng mga naaangkop na pagkain batay sa pagsusuri sa nutrisyon.
  • Tingnan din sa ilalim ng “Terapewtika may micronutrients (mahahalagang sangkap) "- kung kinakailangan, pagkuha ng isang angkop na pandiyeta suplemento.
  • Detalyadong impormasyon sa gamot sa nutrisyon tatanggap ka mula sa amin.

sports Medicine

  • Tibay pagsasanay (pagsasanay sa cardio) at lakas ng pagsasanay (pagsasanay sa kalamnan).
  • Ang regular na paglalakad sa mga pasyente na may di-alkohol na mataba na sakit sa atay ay maaaring magpababa ng mga intrahepatic triglyceride na kasing epektibo ng jogging rate
  • Ang regular na pagsasanay sa pisikal, anuman ang naganap na pagbawas ng timbang, ay nagresulta sa pagbawas ng nilalaman ng taba sa atay. Ang pinakamataas na benepisyo ay nakita sa mga kolektibong gumanap tibay pagsasanay na may mas mataas na intensity ng pagsasanay o mas madalas na pagsasanay.
  • Paghahanda ng a kaangkupan or plano ng pagsasanay na may naaangkop na disiplina sa palakasan batay sa isang medikal na tseke (kalusugan suriin o tseke ng atleta).
  • Ang detalyadong impormasyon sa gamot sa palakasan ay eksklusibong magagamit sa aming mga kasosyo.