Escherichia: Impeksyon, Paghahatid at Mga Sakit

Ang Escherichia ay ang pangalang ibinigay sa isang genus ng gramo-negatibo, hugis-pamalo bakterya. Ang pinakamahalagang kinatawan at pinaka-nauugnay sa tao mga pathogens ay ang Escherichia coli (E. coli). Ang Escherichia ay kabilang sa enterobacteria at gawin isang maliit na proporsyon ng normal na flora ng bituka.

Ano ang Escherichia?

Ang Escherichia ay may hugis na rod-negative rod bakterya na may pisyolohikal na naroroon sa flora ng bituka ng mga tao. Sila lumaki facultatibong anaerobically, nangangahulugang maaari silang lumaki at dumami pareho kasama at wala ang pagkakaroon ng oksiheno. Bilang karagdagan, ang mga ito ay negatibo sa oxidase. Ang Escherichia ay flagellated bakterya, sa gayon sila ay galaw. Piling paglilinang ng Escherichia ay posible sa kultura ng media na naglalaman apdo mga asin tulad ng McConkey kaya ganun. Ang E. coli bilang isang species ng Escherichia ay ang pinakakaraniwang pathogen ng impeksyon sa bakterya at nagsisilbi ring tagapagpahiwatig ng mikrobyo para sa kontaminadong pag-inom at pagligo tubig. Ang pananaliksik sa E. coli ay nakakuha ng maraming siyentipiko ng Nobel Prize sa Physiology at Medicine. Ang iba pang mga species ng Escherichia, tulad ng E. hermanii o E. vulneris, ay kilala, ngunit ang mga impeksyon sa kanila ay napakabihirang.

Pangyayari, pamamahagi, at mga katangian

Ang Escherichia ay kabilang sa pangkat ng enterobacteria, na nangangahulugang higit na matatagpuan ang mga ito sa bituka ng mga mammal. Para sa gamot ng tao, higit sa lahat ang E. coli na mayroong papel. Kung ang isang tao ay makipag-ugnay sa mga sangkap mula sa bituka nito, maaari nitong mahawahan ang pag-inom tubig o pagkain, halimbawa, na kung saan ay maaaring makahawa sa ibang mga tao. Iyon ang dahilan kung bakit ang E. coli ay isinasaalang-alang bilang isang fecal tagapagpahiwatig, walang E. coli dapat naroroon sa 100 ML ng pag-inom tubig. Bilang karagdagan, ang hindi sapat na kalinisan sa mga pampublikong banyo ay pinapaboran impeksiyon sa ihi, lalo na sa mga kababaihan. Ang iba't ibang mga istrukturang antigenic ay maaaring napansin sa ibabaw ng Escherichia ng iba't ibang mga reaksyon ng pagsasama-sama na may kilalang antisera, na tinatawag na serotyping. Nagreresulta ito sa isang indibidwal na pattern ng antigen. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng O antigens (mga antigens sa ibabaw, na tumutugma sa lipopolysaccharides), H antigens (flagellin ng flagella, isang termostable na protina), K antigens (carbohydrates ng pinakalabas na lamad) at F antigens (fimbriae). Ang fimbriae ay naroroon upang ilakip sa mauhog sa gastrointestinal tract. Ang Escherichia ay wala ring isang kapsula at na-flagellate peritrichously (ganap sa paligid ng buong cell), kaya't sila ay galaw. Ito ay lalong mahalaga para sa E. coli sapagkat kapag nasa tiyan, hindi ito mailantad sa agresibo gastric acid at samakatuwid ay lumilipat sa proteksiyon na uhog. Ang iba't ibang mga subtypes ng E. coli ay nakikilala, na ang bawat isa ay gumagawa ng iba't ibang mga kadahilanan ng virulence at nagiging sanhi ng iba't ibang mga sakit. Tinutukoy din ito bilang mga pathovar:

Ang EPEC (= enteropathogenic E. coli) ay nakakabit sa bituka mauhog at maaaring mag-iniksyon ng isang lason sa mga cell sa pamamagitan ng tinatawag na type 3 na pagtatago system. Ang lason na ito ay sanhi ng pagyupi ng bituka epithelium. Pangunahin silang nakakaapekto sa mga sanggol at responsable para sa bihirang sanggol pagdudumi. Ang ETEC (= enterotoxic E. coli) ay gumagawa din ng dalawang enterotoxins. Ito ang sanhi ng ahente ng naglalakbay pagdudumi, na sanhi ng pagkain na kontaminado ng fecal-oral, lalo na sa tropiko. Ang klinikal na larawan ay katulad ng kolera, tulad ng dalawang lason na tumutugma sa bawat isa. EHEC (= enterohemorrhagic E. coli) nagtataglay ng protina na intimin, na nagtataguyod ng isang matatag na pagbubuklod ng bakterya sa bituka mauhog. Gumagawa din ang pathogen ng isang lason na katulad ng shiga toxin na ginawa ng shigella. Ito ay humahantong sa pagsugpo ng synthesis ng protina sa mga apektadong selula. Tinatawag din silang STEC (= shigatoxin-paggawa E. coli). Ang EAEC (= enteroaggregative E. coli) ay maaaring bumuo ng pinagsama-sama sa iba pang mga bakterya, na mananatili sa bituka mucosa. Ang UPEC (= uropathogenic E. coli) ay nagpapahayag sa ibabaw nito ng P-fimbriae, na partikular na nagsisilbi upang maiugnay sa epithelium ng urogenital tract. Ang EIEC (= enteroinvasive E. coli) ay direktang sumalakay sa bituka epithelial cell at kumakalat sa mga kalapit na cell sa pamamagitan ng direktang pagsalakay sa kanila.

Mga karamdaman at sintomas

Ang mga impeksyon sa bituka ng Escherichia, iyon ay, mga sakit ng gastrointestinal tract (na laging sanhi ng mga impeksyon na exogenous), nakikilala mula sa mga sobrang sakit na sakit, na karaniwang sanhi ng mga endogenous na impeksyon. E. coli ang pinakakaraniwan mga pathogens ng impeksyon sa bakterya. Ang iba't ibang mga subtypes ay nagdudulot ng iba't ibang mga sakit:

Responsable ang EPEC para sa sanggol pagdudumi, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking pagtatae at ang panganib ng pag-aalis ng tubig. Sa Ikatlong Daigdig, ang pathogen ay sanhi ng mataas na pagkamatay ng sanggol. Ang causative agent ng talamak na paulit-ulit na pagtatae ay EAEC. Ang pagtatae ay mucopurulent sapagkat ito ay nagdudulot ng bituka mucosa upang magtago ng mas maraming uhog. Ang causative agent ng pagtatae ng manlalakbay ay ang ETEC, na magkatulad sa kolera. Ang bigas na tulad ng pagtatae ng tubig na hanggang 20 litro bawat araw ay hindi pangkaraniwan. Ang EHEC, na kung saan ay ang pinakakilalang subtype din, ay responsable para sa puno ng tubig sa madugong pagtatae, na maaaring maging responsable para sa hemolytic uremic syndrome (HUS), lalo na sa mga maliliit na bata, na maaaring mamuno sa klase pagkabigo Bilang karagdagan, lagnat, tiyan pulikat, at pagsusuka maaaring isaalang-alang. Ang karagdagang komplikasyon ay maaaring butas sa bituka. Ang EIEC ay ang causative agent ng tulad ng disenteriya kolaitis na may madugong-mauhog na pagtatae. Ang UPEC bilang causative agent ng extraintestinal infection ay nagdudulot ng impeksyon sa urinary tract kapag ang bakterya ay dumaan mula sa bituka patungo sa genitourinary tract. Lalo na ito ang kaso sa mga kababaihan dahil sa anatomical na kalapitan ng Butas ng puwit sa urethra. Bilang karagdagan, maaari silang maging sanhi mininghitis sa bagong panganak sapagkat ang kanal ng kapanganakan ay malapit din sa Butas ng puwit at sa gayon ay maaaring mahawahan ang bata sa panahon ng kapanganakan.