Pagpapalaki ng Lymph Node (Lymphadenopathy): O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Sistema ng Paghinga (J00-J99)

Dugo, mga organo na bumubuo ng dugo - immune system (D50-D90).

  • Autoimmunologic lymphoproliferative syndrome.
  • Hemophagocytic lymphohistiocytosis - bihirang karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas lagnat, pali, atay at lymph pagpapalaki ng node.
  • Immunodeficiencies, hindi natukoy
  • Rosai-Dorfman syndrome (kasingkahulugan: sinus histiocytosis na may napakalaking lymphadenopathy; Ingles: Rosai-Dorfman disease) - bihirang karamdaman na kabilang sa pangkat ng histiocytoses (pangkat ng mga karamdaman dahil sa pagtaas ng paglaganap ng mga macrophage na nagmula sa tisyu (histiocytes)); minarkahan, pagpapalaki ng bilateral ng serviks lymph mga node (leeg lymph mga node); sporadic na paglitaw.
  • Sarcoidosis (kasingkahulugan: Boeck's disease; Schaumann-Besnier's disease) - systemic disease ng uugnay tissue sa granuloma pormasyon (balat, baga at lymph node).

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

  • Amyloidosis - extracellular ("labas ng cell") na mga deposito ng amyloids (degradation-resistant proteins) maaari na mamuno sa cardiomyopathy (puso sakit sa kalamnan), neuropathy (paligid nervous system sakit), at hepatomegaly (atay pagpapalaki), bukod sa iba pang mga kundisyon.
  • hypertriglyceridemia (taas ng triglycerides nasa dugo).
  • Hyperthyroidism (hyperthyroidism)
  • Kakulangan sa lipoprotein, hindi tinukoy
  • Fabry disease (kasingkahulugan: Fabry disease o Fabry-Anderson disease) - X-linked lysosomal storage disease dahil sa isang depekto sa gene pag-encode ng enzyme alpha-galactosidase A, na nagreresulta sa progresibong akumulasyon ng sphingolipid globotriaosylceramide sa mga cell; ibig sabihin edad ng pagpapakita: 3-10 taon; maagang sintomas: Paulit-ulit nasusunog sakit, nabawasan o wala ang paggawa ng pawis, at mga problema sa gastrointestinal; kung hindi ginagamot, progresibong nephropathy (klase sakit) na may proteinuria (nadagdagan na pagdumi ng protina sa ihi) at progresibo pagkabigo ng bato (kahinaan ng bato) at hypertrophic cardiomyopathy (HCM; sakit ng puso ang kalamnan na nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng mga pader ng kalamnan ng puso).
  • Sakit sa luya - sakit na genetiko na may autosomal recessive na pamana; sakit sa lipid imbakan dahil sa depekto ng enzyme beta-glucocerebrosidase, na humahantong sa pag-iimbak ng cerebrosides pangunahin sa pali at naglalaman ng utak buto.
  • Niemann-Pick disease (kasingkahulugan: Niemann-Pick disease, Niemann-Pick syndrome o sphingomyelin lipidosis) - sakit na genetiko na may autosomal recessive na pamana; kabilang sa pangkat ng sphingolipidoses, na siya namang ay nauuri bilang lysosomal storage disease; pangunahing sintomas ng Niemann-Pick na uri ng sakit A ay hepatosplenomegaly (atay at pali pagpapalaki) at pagtanggi ng psychomotor; sa uri B, walang mga sintomas ng tserebral na sinusunod.
  • Sakit ni Tangier (kasingkahulugan: Tangier disease) - bihirang sakit sa genetiko na may autosomal recessive na pamana; lipid metabolismo karamdaman; dito, ang paglabas ng kolesterol mula sa cell ay nabalisa; ang sakit ay nauugnay sa nabawasan pagbuo ng high-Density lipoprotein (HDL) at nadagdagan ang pag-iimbak ng kolesterol sa mga cell ng reticulohistiocytic system; nangungunang mga sintomas ay mga dilaw-kahel na spot sa pinalaki na tonsil (tonsil); hepatosplenomegaly (pagpapalaki ng atay at pali).
  • Mga sakit sa pag-iimbak, hindi natukoy

Balat at pang-ilalim ng balat (L00-L99)

  • Lymphomatoid granulomatosis - pangkalahatang paglitaw ng granulomas (mga benign tumor), kung mayroon man.
  • Pagkakasakit sa suwero - sakit na kumplikado sa immune na nangyayari pagkatapos ng karaniwang isang solong supply ng protina na dayuhan sa species.

Cardiovascular system (I00-I99)

  • Angioimmunoblastic lymphadenopathy (sakit sa lymph node).
  • Pagkabigo sa puso (kakulangan sa puso)
  • Kikuchi-Fujimoto disease - mabait, malilimitahan na sakit na may mga sintomas na nabanggit, malambot na pamamaga ng lymph node ng leeg at kadalasan ay banayad din lagnat at pawis sa gabi; ang hindi gaanong karaniwang mga sintomas ay kasama ang pagbawas ng timbang, alibadbad, pagsusuka, at namamagang lalamunan; pangunahin na matatagpuan sa Timog-silangang Asya at Japan (tingnan ang orpha.net sa ibaba).
  • Hindi tiyak na lymphadenitis - nagpapaalab na pamamaga ng lymph node.

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • Mga impeksyon sa bakterya tulad ng:
    • Bartonella henselae (sakit sa gasgas sa pusa).
    • Brucellosis
    • Chlamydia trachomati, serotype L1-L3 / Lymphogranuloma venereum
    • Klebsiella granulomatis (dating Callymmatobacterium granulomatis) /granuloma inguinale (Granuloma venereum).
    • Mycobacterium tuberkulosis kumplikado / tuberculosis (va lymph node tuberkulosis).
    • Non-tubercious mycobacterioses (NTM / MOTT).
    • Spirochetes
    • Staphylococci (Staphylococcus aureus)
    • Streptococci (group-hemolytic group A streptococci).
    • Treponema pallidum / syphilis
    • Tropheryma whippelii
    • Tularemia
    • Yersinia (lymphadenitis mesenterialis)
  • Mga impeksyon na may mga parasito tulad ng:
    • Filariae (tropical worm)
    • Toxoplasmosis
  • Mga impeksyon na may mycoses (fungi) tulad ng:
    • Blastomycosis
    • histoplasmosis
  • Mga impeksyon sa viral tulad ng:
    • Mga Adenovirus
    • Coxsackie
    • Enterovirus
    • Epstein-Barr virus (EBV) / Pfeiffer's glandular lagnat (nakakahawang mononucleosis).
    • Human immunodeficiency virus (HIV) / AIDS
    • Trangkaso
    • Virus ng tigdas
    • mga rhinovirus
    • Virus ng rubella
    • Viral na hepatitis
    • At iba pa
  • Tropikal Nakakahawang sakit: Filariasis, ketong, trypanosomiasis, tularemia.

Atay, gallbladder at apdo mga duct - Pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Pangunahing biliary cholangitis (PBC, mga kasingkahulugan: nonpurulent mapanirang cholangitis; dati pangunahing biliary cirrhosis) - medyo bihirang sakit na autoimmune ng atay (nakakaapekto sa mga kababaihan sa halos 90% ng mga kaso); nagsisimula lalo na biliary, ibig sabihin, sa intrahepatic at extrahepatic ("sa loob at labas ng atay") apdo mga duct, na nawasak ng pamamaga (= talamak na nonpurulent mapanirang cholangitis). Sa mas mahabang kurso, ang pamamaga ay kumakalat sa buong tisyu ng atay at kalaunan ay humahantong sa pagkakapilat at kahit cirrhosis; pagtuklas ng antimitochondrial antibodies (AMA); Ang PBC ay madalas na nauugnay sa mga sakit na autoimmune (autoimmune teroydeo, polymyositis, sistematiko lupus erythematosus (SLE), progresibong systemic sclerosis, rheumatoid sakit sa buto); na nauugnay sa ulcerative kolaitis (nagpapaalab na sakit sa bituka) sa 80% ng mga kaso; pangmatagalang peligro ng cholangiocellular carcinoma (apdo duct carcinoma, daluyan ng apdo kanser) ay 7-15%.

Bibig, lalamunan (tubo ng pagkain), tiyan, at bituka (K00-K67; K90-K93).

Sistema ng musculoskeletal at uugnay tissue (M00-M99).

  • Dermatomyositis - sakit ng collagenoses, humahantong sa sakit sa paggalaw at pagkakasangkot ng kalamnan.
  • Juvenile idiopathic sakit sa buto - magkasanib na pamamaga na nangyayari bago ang edad na 16.
  • Ang Kawasaki syndrome - talamak, febrile, systemic disease na nailalarawan sa pamamagitan ng nekrotizing vasculitis (pamamaga ng vaskular) ng maliliit at katamtamang laki ng mga ugat.
  • Rheumatoid sakit sa buto (talamak polyarthritis).
  • Biglang sindrom - uugnay tissue sakit na nagpapakita ng mga sintomas ng iba`t ibang mga sakit na autoimmune tulad ng systemic lupus erythematosus (SLE), scleroderma, talamak polyarthritis, Atbp
  • Sjögren's syndrome (pangkat ng mga sicca syndrome) - sakit na autoimmune mula sa pangkat ng collagenoses, na humahantong sa isang malalang sakit na nagpapaalab ng mga glandula ng exocrine, kadalasang ang salivary at lacrimal glands; tipikal na sequelae o komplikasyon ng sicca syndrome ay:
    • Keratoconjunctivitis sicca (dry eye syndrome) dahil sa kawalan ng basa ng kornea at pangatnig sa fluid ng luha.
    • Nadagdagang pagkamaramdamin sa karies dahil sa xerostomia (tuyo bibig) dahil sa nabawasang pagtatago ng laway.
    • Rhinitis sicca (dry nasal mucous membrane), pamamaos at talamak ubo pangangati at kapansanan sa pagpapaandar ng sekswal dahil sa pagkagambala ng paggawa ng mauhog na glandula ng respiratory tract at mga genital organ.
  • Still's syndrome (kasingkahulugan: Sakit pa rin): systemic form ng juvenile rheumatoid sakit sa buto nangyayari sa mga batang may hepatosplenomegaly (pagpapalaki ng atay at pali), lagnat (≥ 39 ° C, higit sa 14 na araw), pangkalahatang lymphadenopathy (pagpapalaki ng mga lymph node), carditis (pamamaga ng puso), pansamantalang exanthema (balat ng balat), anemya (anemia). Ang pagbabala ng sakit na ito ay hindi kanais-nais.
  • Sistemiko lupus erythematosus (SLE) - sakit na autoimmune na may pagbuo ng autoantibodies pangunahin laban sa mga antigen ng cell nuclei (tinatawag na antinuclear antibodies = ANA), posibleng laban din dugo mga cell at iba pang mga tisyu ng katawan (partikular na katangian ng SLE ang tinatawag paruparo pamumula ng balat).

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Histiocytosis / Langerhans-cell histiocytosis (pagpapaikli: LCH; dating: histiocytosis X; Engl. Histiocytosis X, langerhans-cell histiocytosis) - systemic disease na may paglaganap ng mga cell ng Langerhans sa iba't ibang mga tisyu (balangkas 80% ng mga kaso; balat 35% pitiyuwitari glandula (pituitary gland) 25%, ment at atay 15-20%); sa mga bihirang kaso ng mga palatandaan ng neurodegenerative ay maaari ding mangyari; sa 5-50% ng mga kaso, dyabetis insipidus (kaguluhan na nauugnay sa kakulangan sa hormon sa Hydrogenation metabolismo, na humahantong sa labis na mataas na ihi ng ihi) ay nangyayari kapag ang pitiyuwitari glandula ay apektado; ang sakit ay nangyayari na nagkalat ("ipinamamahagi sa buong katawan o ilang mga rehiyon ng katawan") madalas sa mga bata sa pagitan ng 1-15 taong gulang, mas madalas sa mga may sapat na gulang, higit dito may isang nakahiwalay na pagmamahal sa bagament pagmamahal); pagkalat (dalas ng sakit) tinatayang 1-2 bawat 100,000 naninirahan
  • Leukemia (cancer sa dugo)
  • Lymph node metastases sa anumang uri ng malignant tumor (kanser).
  • Lymphoma - malignant na sakit na nagmula sa lymphatic system: hal Ang lymphoma ni Hodgkin, non-Hodgkin's lymphoma.
  • Mga karamdaman sa Lymphoproliferative tulad ng sakit na Castleman (hypertrophy ng mga lymph node na may angiofollicular lymph hyperplasia) - paglaki ng benign lymph node.
  • Malignant histiocytosis
  • Mga metastases (mga tumor ng anak na babae) ng isang iba't ibang mga malignant (malignant) na mga tumor.
  • Plasmocytoma (maraming myeloma) - nabibilang sa hindiAng lymphoma ni Hodgkin ng B lymphocytes.

Mga pinsala, pagkalason, at iba pang mga kahihinatnan ng panlabas na mga sanhi (S00-T98).

  • Sakit ng Graft-versus-host (GvHR; German: Transplant-Wirt-Reaction) - reaksyon ng immunologic na maaaring mangyari bilang isang resulta ng allogeneic utak ng buto or paglilipat ng stem cell.

Pa

  • Panaka-nakang mga lagnat ng lagnat
  • Nauugnay sa silicone
  • Pagbabago ng vaskular sinus - kataga mula sa patolohiya na nagsasaad ng isang pagbabago ng istraktura ng lymph node.

Paggamot

Mga kadahilanan na nakikilala

Paglaki at dignidad ng Lymph node *.

Paglaki ng lymph node benign (benign) Malignant (malignant)
<30 taong gulang 80% 20%
> 50. taon ng buhay 40% 60%

* Biological na pag-uugali ng mga bukol; ibig sabihin, kung sila ay benign (benign) o malignant (malignant).

Panganib kadahilanan para sa malignancy (malignancy).

Anamnesis (kasaysayan ng medikal) Lalaki kasarian
Edad> 40 taon
Tagal ng lymphadenopathy (pagpapalaki ng lymph node)> 4 na linggo
Mga natuklasan sa pagsusuri Pangkalahatang lymphadenopathy (≥ 2 kasangkot ang mga rehiyon ng lymph node), supraclavicular lymphadenopathy (pagpapalaki ng lymph node sa itaas ng clavicle / clavicle)
Pagkabigo ng laki ng lymph node upang gawing normal pagkatapos ng 8-12 na linggo.
Walang pressure dolence (pressure pain) ng mga lymph node
Iba pang mga sintomas B sintomas

  • Hindi maipaliwanag, paulit-ulit, o paulit-ulit na lagnat (> 38 ° C).
  • Matinding pagpapawis sa gabi (basa buhok, babad na damit pantulog).
  • Hindi sinasadyang pagbaba ng timbang (> 10% porsyento ng timbang ng katawan sa loob ng 6 na buwan).

Hepatomegaly (pagpapalaki ng atay at pali).