Contraception Ang (birth control) ay isang mahalagang isyu para sa bawat babae pagkatapos ng unang regla - na tinatawag na menarche - hanggang sa huling panahon ng panregla. Habang sa mga taon sa pagitan ng unang panahon ng panregla at ang edad na 20 - ang maagang yugto ng reproductive - isang hindi ginustong pagbubuntis ay karaniwang isang sakuna, ang mga bata sa pagitan ng edad na 25 at 35 ay madalas na bahagi ng pagpaplano ng buhay, kahit na ang oras ay hindi laging tama. Ang mga pagbubuntis pagkatapos ng edad na 40 ay bihira, ngunit ang rate ng komplikasyon para sa ina at anak ay mas mataas. Sa maagang yugto ng pag-aanak, ang mga ligtas na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na maaaring baligtarin sa anumang oras ay naaangkop, tulad ng hormonal pagpipigil sa pagbubuntis at condom - sa diwa ng "mas ligtas na kasarian" - sa edad ng AIDS at iba pang mga sakit na maaaring mailipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik - hal chlamydia at HPV. Sa gitna ng edad ng reproductive, bilang karagdagan sa hormonal pagpipigil sa pagbubuntis at ang paggamit ng mga intrauterine device (IUD), maaari ding makamit ang pagpipigil sa pagbubuntis sa tulong ng pagsukat ng temperatura ng katawan ng basal (BTM). Mula sa edad na 40, ang ligtas na pagpipigil sa pagpipigil sa pagbubuntis ay karaniwang pokus ng pagnanasa. Ang posibilidad na mabuntis ay tungkol sa 30% para sa mga kababaihan sa pagitan ng 40 at 44 taong gulang, na may regular, walang proteksyon na pakikipagtalik, at 10% pa rin sa 45-49 na pangkat ng edad. Perimenopause (yugto ng transisyonal sa pagitan ng premenopause at postmenopause; iba't ibang haba ng mga taon bago menopos - mga limang taon - at pagkatapos ng menopos (1-2 taon); tungkol sa 45-52 taon): Kapag pumipili ng isang pagpipigil sa pagbubuntis sa perimenopause, mahalagang tandaan na sa maagang perimenopause, isang malaking proporsyon ng mga pag-ikot ay pa-ovatory; sa kalagitnaan at huli na perimenopause, mayroong mas mataas na mga cycle ng anovulatory at mga panahon ng pangingibabaw ng estrogen. Maraming mga kadahilanan ang may papel sa pagpili ng tamang pamamaraan:
- Mga tampok na paikot - dysmenorrhea (panregla pulikat), premenstrual syndrome (kakulangan sa ginhawa dati sapanahon), mga karamdaman sa pagdurugo, atbp.
- Mga karamdaman - hal labis na katabaan, Hyperlipidemia (hyperlipoproteinemia; mga karamdaman sa metabolismo ng lipid), dyabetis mellitus, atay sakit, sakit ng cholecystohepatic system (hal mga gallstones), mga thromboembolic event, sakit ng vaskular system tulad ng varicosis (barikos veins), Alta-presyon (altapresyon), Atbp
- kalusugan mga panganib dahil sa mas mataas na peligro ng trombosis, paghitid, Atbp
- Kundisyon pagkatapos ng panganganak at yugto ng pagpapasuso
- Patuloy na gamot - hal, kasama barbiturates, anticonvulsant (gamot ginamit upang gamutin ang mga epileptic disorder), sedatives (tranquilizers), tranquilizers (pangkat ng psychotropic na gamot na nakakapagpahinga ng pagkabalisa (pagkabalisa) at nakakarelaks (pang-akit) mga epekto), at antipsychotics (neuroleptics/ nerve depressants), pati na rin rifampicin at iba pang antibiotics; analgesics, antirheumatic gamot, Atbp
- Mga karamdaman sa androgen - seborrhea, acne (eg acne bulgaris).
Inirekomenda ng English Royal College para sa mga Obstetrician at Gynecologist na maglagay ng isang intrauterine device, tulad ng a tanso o hormonal IUD, sa mga kababaihan na higit sa 45 at iniiwan ito sa matris sa pitong taon o mas mahaba pa. Pagkatapos ng edad na 50, paggamit ng ethinylestradiol-ang naglalaman ng mga paghahanda ay karaniwang dapat iwasan. Mga rekomendasyon sa iba`t ibang kontraseptibo para sa mga babaeng may peligro o napapailalim na sakit (sipi mula sa [2)) Sa matapang, mga pamamaraan na maaaring magamit nang walang paghihigpit.
Panganib na kadahilanan | COOK | POP | D / NE | LNG / ETG | CU-IUP | LNG-IUP |
edad | ||||||
|
1 | 1 | 2 | 1 | 2 (<20 yrs.) | 2 (<20 yrs.) |
|
1 | 1 | 1 | 1 | 1 (<20 yrs.) | 1 (<20 yrs.) |
|
2 | 1 | 2 (> 45 yrs.) | 1 | 1 | 1 |
Labis na katabaan | ||||||
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Paghitid | ||||||
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
||||||
|
3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
4 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Deep vein thrombosis (DVT) / pulmonary embolism (LE) | ||||||
|
4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 |
|
4 | 3 | 3 | 3 | 1 | 3 |
|
4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 |
Malaking operasyon | ||||||
|
4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 |
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Minimal na operasyon nang walang immobilization | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Ang hypertension (mataas na presyon ng dugo) | ||||||
|
3 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 |
|
4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
|
4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
Maramihang mga kadahilanan sa peligro sa cardiovascular / comorbidities | ||||||
z. Hal, mas matandang edad, paghitid, Alta-presyon, dyabetis mellitus. | 3/4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
Alamat
- COCs: pinagsama kontraseptibo sa bibig = kombinasyon ng oral, vaginal, o transdermal (kombinasyon ng ethinylestradiol or estradiol[valerate] + progestin).
- POP: oral progestin monopreparation (mas mababang panganib sa cardiovascular).
- D: depot medroxyprogesterone acetate (DMPA).
- NE: norethisterone Antate (depot progestogen).
- ETG: Etonogestrel implant (progestin implant).
- Cu-IUP: tanso intrauterine aparato (tanso IUD).
- LNG-IUP: levonorgestrel aparatong intrauterine.
Rekomendasyon
- 1: Maaaring gamitin ang pamamaraan nang walang paghihigpit.
- 2: Ang mga kalamangan ng pamamaraan sa pangkalahatan ay mas malaki kaysa sa mga dehado o peligro.
- 3: Mga disadvantages o peligro ng pamamaraan sa pangkalahatan ay mas malaki kaysa sa mga positibong epekto
- 4: Hindi katanggap-tanggap kalusugan peligro kapag ginagamit ang pamamaraang ito.