Mga kirurhiko pamamaraan ng isang nadulas na disc
Ang isang pamamaraan ng pag-opera na bihirang ginagamit pa rin ngayon ay ang pagpapasok ng isang disc prostesis pagkatapos na alisin ang sariling disc. Ang pinakakaraniwang pamamaraan ay ang tinatawag na microdiscectomy. Dito, nakakakuha ng access ang pangkat ng kirurhiko sa intervertebral disc sa pamamagitan ng isang paghiwa ng ilang sentimetro ang haba sa itaas ng gulugod.
Sa ilalim X-ray kontrol, ang nakausli na tisyu ng disc pagkatapos ay singaw, upang ang naka-compress ugat ng ugat maaaring mapawi at ang sanhi ng sakit maaaring matanggal. Ang pamamaraan ay karaniwang ginagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, bihirang din sa ilalim ng pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam, at samakatuwid ay ganap na walang sakit. Sa mga dalubhasang sentro, ang diskarteng ito ng pag-opera ay maaari ding maisagawa sa isang outpatient na batayan.
Bukod sa pamamaraang pag-opera na ito, mayroon ding mga minimal na nagsasalakay na pamamaraan tulad ng percutaneous laser disc decompression (PLDD). Ang mga ito ay nagiging unting tanyag dahil sila ay dapat na maging mas traumatizing dahil sa maliit na larangan ng pag-opera. Sa mga tuntunin ng kanilang rate ng tagumpay, gayunpaman, hindi sila nakahihigit sa microdiscectomy.
Bilang karagdagan sa bukas na operasyon, ang mga maliit na invasive na pamamaraan ng pag-opera ay mayroon din sa operasyon ng disc. Kasama rito ang tinaguriang "Percutaneous Laser Disk Decompression" (PLDD). Ang pinakadakilang kalamangan nito ay isinasagawa ito sa ilalim ng pang-regional anesthesia, upang ang pasyente ay mailigtas a pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa anumang kaso.
Ang mga pahiwatig para sa isang PLDD ay tumutugma sa prinsipyo sa iba pang mga pamamaraang pag-opera ng intervertebral disc. Samakatuwid ang pamamaraan ay higit na ginagamit sa mga kaso ng progresibo o biglang naganap na matindi nerve pinsala, na nagpapakita ng pangunahin sa kahinaan ng kalamnan ng mga binti at pagkasira ng pagganap ng pantog at tuwid. Gayunpaman, ang pamamaraan ng laser ay hindi angkop para sa bawat pasyente at bawat yugto ng sakit na disc.
Halimbawa, ang mga konserbatibong hakbang ay karaniwang sapat para sa banayad intervertebral disc sintomas, samantalang sa kaso ng mas matinding mga sakit madalas na mahirap makamit ang isang pagpapabuti sa mga sintomas na may PLDD. Sa simula ng pamamaraan, a mabutas cannula at pagkatapos ay isang laser fiber ay ipinasok sa pamamagitan ng balat sa gelatinous core ng disc. Dahil hindi ito ginagawa ng bukas na operasyon, ang pagpoposisyon ay dapat suriin nang radiologically, ibig sabihin sa pamamagitan ng CT o X-ray.
Ang enerhiya ng laser beam ay sanhi ng isang denaturation ng proteins at isang pag-singaw ng likido sa tisyu ng disc. Ito ay humahantong sa isang pag-urong ng intervertebral disc at huli sa isang kaluwagan ng naka-compress ugat ng ugat. Sa mababaw, isang maliit na peklat na hugis tuldok lamang ang makikita pagkatapos. Samakatuwid ang pamamaraan ay tama na mailalarawan bilang napaka banayad at samakatuwid ay tinatamasa ang pagtaas ng katanyagan sa neurosurgery.
Mga ehersisyo sa kaso ng pinsala sa intervertebral disc
Upang maiwasan ang isang herniated disc o isang pag-ulit pagkatapos ng isang nagdusa na herniated disc, iba't ibang mga hakbang ang maaaring gawin. Sa partikular, pag-aaral isang magandang pustura sa pang-araw-araw na buhay at regular na pagsasanay ng trunk at likod ng mga kalamnan ay may mahalagang papel. Para sa pagsasanay na ito, ang mga espesyal na ehersisyo ay maaaring gawin sa bahay o maaaring isagawa ang back-friendly sports.
Kasama sa huli ang klasikal na isport tulad ng pagbibisikleta, langoy at mesa tenis. Kapag ang pagbuo ng mga kalamnan sa likuran sa isang naka-target na paraan, ang partikular na diin ay dapat ilagay sa pagpapalakas ng maliit, malalim na mga kalamnan. Ang pangkat ng kalamnan na ito, na kilala bilang "autochthonous", ay tumatakbo mula sa vertebra hanggang vertebra kasama ang buong gulugod at napakalaking kahalagahan pagdating sa katatagan ng gulugod.
Dahil pangunahing tumutugon ito sa mabilis na paggalaw, maaari itong sanayin, halimbawa, sa pamamagitan ng hindi simetriko na paggalaw ng mga bisig. Para sa hangaring ito, ang isang lapad na balikat sa isang bahagyang posisyon ng squatting ay dapat na gamitin. Ang mga bisig ay nakakilos ngayon nang mabilis pabalik-balik sa loob ng mga 30 segundo.
Ito ay sanhi ng isang bahagyang paggalaw ng pag-ikot sa itaas na katawan, na nagpapagana ng mga autochthonous na kalamnan. Ang ehersisyo ay dapat na ulitin dalawa hanggang tatlong beses pagkatapos ng bawat isang minutong pahinga at ginaganap araw-araw. Ito ay mahalaga, gayunpaman, na ang likod ay pinananatiling tuwid!
Sa kabila ng lahat ng pagganyak na sanayin ang mga kalamnan sa likuran, dalawang bagay ang dapat pa ring isaalang-alang: ang pinakamahusay na mga ehersisyo sa gabi ay kakaunti ang halaga kung mananatili kang hindi aktibo sa araw! Kahit na paminsan-minsan kahabaan, lumalawak at tumatakbo sa paligid sa opisina o pag-akyat sa hagdan ay kapaki-pakinabang at matino. Pangalawa, bukod sa pagsasanay sa iyong likod, hindi mo dapat kalimutan na ang pagsasanay sa kalamnan ng kalamnan ay mahalaga din.
Bilang kalaban ng mga kalamnan sa likuran napakahalaga para sa katatagan ng gulugod. Kung ito ay hindi sanay kumpara sa likod, ang pelvis ay tumagilid pasulong at isang guwang na likod ay nabuo. Ang mga sit-up na may mga binti na nakataas sa isang 90-degree na anggulo o halili ang pagtaas ng mga braso at binti sa isang quadruped na posisyon ay napaka-back-friendly na ehersisyo.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
