A kanal ng spinal Ang stenosis ay kapag nangyari ang isang pagpapakipot ng spinal canal. Maaari itong sanhi ng normal na proseso ng pagtanda ng gulugod, o ng mga nagpapaalab na sakit (hal. Osteoarthritis). Sa kanal ng spinal stenosis, compression ng gulugod nangyayari sa mga kaukulang sintomas. Ginagawa ang therapy nang konserbatibo, kung maaari. Sa kaso ng matinding compression, gayunpaman, kinakailangan ng isang operasyon na nakaginhawa upang maprotektahan ang sensitibong tisyu ng nerbiyos.
Physiotherapy / paggamot
Ang anatomical na makitid ng kanal ng spinal ay karaniwang hindi maibabalik. Gayunpaman, ang konserbatibong pangangalagang physiotherapeutic ay maaaring magamit upang mapigilan ang karagdagang pagpapaliit. Sa layuning ito, ang posisyon ng pisyolohikal ng servikal gulugod ay tinangka upang mapanatili o maibalik sa malayo hangga't maaari.
Tiyak ulo pustura, hal. a pagdugtong (kapag ang baba ay itinulak pasulong), maaaring humantong sa isang karagdagang pagpapaliit ng kanal ng gulugod. Sa pamamagitan ng pagwawasto ng pustura, na nagsasangkot ng pagpapalakas at kahabaan ang kaukulang kalamnan, isang pagtatangka ay maaaring gawin upang mapigilan ang pag-unlad ng stenosis ng spinal canal. Ang pagpapakilos ng mga ehersisyo at diskarte ng manu-manong therapy ay maaari ding magamit upang suportahan ang prosesong ito.
- Pagwawasto ng pustura (pagpapalakas, pagpapakilos at pag-uunat)
- Manual therapy
- Pagpapalakas ng mga nakapaligid na istraktura
- Mga diskarte sa pagbabayad para sa mga malfunction
- Mga diskarteng analgesic
- Trigger point massage, mga masahe
- Lumikha ng programa sa takdang-aralin
- Pisikal na therapy
Sa kaso ng mayroon nerve pinsala, ang mga apektadong kalamnan ng paligid ay dapat ding sanayin upang mapigilan ang pagkasayang, ie ang pagkasira ng mga kalamnan. Ang mga diskarte sa pagbabayad ay maaaring magtrabaho kasama ang pasyente sa physiotherapy sa kaso ng hindi maibabalik na mga karamdaman sa pag-andar. Bilang karagdagan, nakakarelaks at sakit-Ginagamit ang mga diskarte sa pag-relie.
Paggamot ng point ng pag-trigger, masahe o ang paglalapat ng init ay maaaring makapagpahinga ng hindi maganda ang pagkakaloob at panahunan ng mga kalamnan at humantong sa lunas ng sintomas. Ang isang programa sa araling-bahay na may pagpapalakas at pagpapakilos ng mga ehersisyo ay dapat na isinasagawa nang regular ng pasyente bilang karagdagan sa therapy. Kung ang isang operasyon ay ginaganap sa kabila ng physiotherapy, kasama ang post-treatment na nagpapatatag ng mga ehersisyo at mobilisasyon hangga't maaari.
Manu-manong therapy para sa stenosis ng spinal canal sa servikal gulugod (servikal gulugod) ay isinasagawa na may layunin na mapawi sakit, maingat na naglalabas ng mga blockage sa vertebral joints at sa gayo'y pagpapalawak ng kanal ng gulugod hangga't maaari. Bilang karagdagan, ang mga kalamnan ng servikal gulugod ay maaaring maging lundo sa pamamagitan ng paggagamot point point at pumipili masahe. Sa manu-manong therapy, ang pagganyak ng servikal gulugod ay maaaring isagawa sa simula.
Inilalagay ng therapist ang kanyang mga kamay sa ilalim ng buto ng occipital at nagbibigay ng magaan na lakas sa buong servikal gulugod. Bilang karagdagan, ang maikli leeg ang mga kalamnan na nagsisimula roon ay maaaring masahe. Ang pagpapalabas ng mga pagbara sa servikal gulugod ay parehong kontrobersyal at mapanganib, ngunit ang therapist ay maaaring ilipat ang vertebral joints laban sa bawat isa at sa gayon mapabuti ang magkasanib na paglalaro.
Kasama rin sa manu-manong therapy ng servikal gulugod paggamot ng cervico-thoracic paglipat, ibig sabihin ang paglipat ng servikal gulugod sa ang thoracic gulugod at ang nakapaligid joints. Ang mas detalyadong impormasyon sa manu-manong therapy ay matatagpuan sa artikulong Manu-manong Therapy Sa physiotherapeutic o konserbatibong paggamot ng stenosis ng spinal canal, ang pagpapalakas ng nakapaligid na kalamnan ay may pangunahing papel. Sa partikular, ang mga autochthonous na kalamnan sa likod, na tumatakbo tulad ng dalawang mga hibla sa kanan at kaliwa ng gulugod hanggang sa occipital bone, pinatatag ang bawat indibidwal na segment ng paggalaw na may mga vertebral joint.
Ang mababaw leeg ang mga kalamnan ay nag-aambag din sa pagpapapanatag at kadaliang kumilos ng mga vertebral joint. Ang pagpapapanatag ng mga indibidwal na segment ng paggalaw ng cerviyo ng gulugod ay mahalaga sa stenosis ng gulugod sa gulugod upang ang puwang ng kanal ng gulugod ay hindi maging mas siksik. Bilang karagdagan, kahit na may mabilis ulo maiiwasan ang mga paggalaw, pagbuo ng magkasamang pagbara at ang pagkakagapos ng mga umuusbong na fibers ng nerbiyos mula sa kanal ng gulugod.
Bilang karagdagan sa lokal leeg kalamnan, maaaring maging kapaki-pakinabang upang palakasin ang nakapaligid na balikat at kalamnan ng leeg, tulad ng M. trapezius, na kumukuha mula sa servikal na gulugod hanggang sa balikat, upang makamit ang mas mahusay na katatagan. Dahil ang mga paggalaw tulad ng pagdugtong (itulak ang baba pasulong) o extension (paglalagay ng ulo sa leeg) humantong sa isang karagdagang pagitid ng spinal canal, isang counter na kilusan, ang pagbawi, ay inirerekomenda. Pag-urong: Ang pasyente ay nakaupo patayo sa isang upuan o nagsasagawa ng ehersisyo sa isang nakatayo na posisyon. Sa simula ay maaaring maging kapaki-pakinabang upang sanayin ang ehersisyo sa harap ng isang salamin upang mas makontrol ito.
Mula sa patayo na pustura, itinutulak ngayon ng pasyente ang baba na parang nais niyang gawin a doble baba. Ang servikal na gulugod ay umaabot hanggang sa itaas at nagiging mahaba, ang likod ng ulo ay tumataas patungo sa kisame. Ang posisyon ay maaaring hawakan ng ilang segundo at pagkatapos ay dahan-dahang inilabas.
Kapag naglalabas, ang pag-igting lamang ang dapat pakawalan, ngunit hindi ang kontra-kilusan na aktibo. Ang ehersisyo ay maaaring isagawa sa 3-4 na hanay na may halos 10-12 pag-uulit. Para sa pampalakas, ang isang bahagyang overpressure ay maaaring mailapat sa pagtatapos ng paggalaw.
Ito ay pinakamahusay na ginagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng agwat sa pagitan ng hinlalaki at index daliri sa baba, kasama ang mag-armas sa tamang mga anggulo sa servikal gulugod. Ngayon, sa pagtatapos ng paggalaw, isang maliit na presyon ang inilapat laban lamang sa baba (upang maiwasan ang puwersang pingga) at nadagdagan ang pagbawi. Ang isang bahagyang paghila sa paglipat sa BWS ay maaaring madama.
Itaas ang ulo: Ang pasyente ay nakahiga sa isang banig na nasa posisyon na nakahiga. Ang baba ay hinila patungo sa dibdib at ang likuran ng ulo ay itinulak paitaas. Galing sa doble baba, ang ulo na may kahabaan ng servikal gulugod ay itinaas tinatayang.
1 cm at gaganapin hanggang sa 10 segundo. Ang isang pagkakaiba-iba ay kapag ang ulo na may kahabaan ng servikal gulugod ay paikutin sa isang gilid bago ito itinaas. Sinasanay nito ang pinong mga lateral na kalamnan.
Maraming mga pagsasanay ang matatagpuan sa mga artikulo:
- Mga ehersisyo para sa stenosis ng canal ng gulugod
- Spenal stenosis ng kanal - ehersisyo para sa bahay
Ang programa sa takdang-aralin para sa spinal canal stenosis ay dapat na may kasamang partikular na mga aktibong ehersisyo upang palakasin ang kalamnan ng leeg, halimbawa pag-angat ng ulo sa posisyon na madaling kapitan ng sakit na may isang pababang pagtingin. Bilang karagdagan, ilaw kahabaan pagsasanay para sa balikat at kalamnan ng leeg o sa sarilimasahe na may isang tenis maaaring ipakita ang bola sa panahon ng therapy at paulit-ulit sa bahay. Ang paggamot na may heat cushion ay maaari ding gawin nang maayos sa bahay para sa sakit kaluwagan at kalamnan pagpapahinga.
Kung ang mga karamdaman sa pagganap ay nagaganap sa lugar ng servikal gulugod, maaari itong humantong sa maraming paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay at sa trabaho. Dahil ang mga karamdaman sa pagganap ng servikal gulugod ay pumipigil sa pag-ikot ng ulo at sa gayon ay nililimitahan ang larangan ng paningin, kinakailangan upang isaalang-alang muli ang sariling kakayahan sa pagmamaneho habang nagpapatuloy na mga reklamo. Ang manu-manong therapy at pisikal na therapy sa konteksto ng physiotherapy ay maaaring makamit ang isang agarang mabisang epekto, na maaaring makabuluhang mapalawak ang saklaw ng paggalaw.
Ang mga diskarte sa pagbabayad para sa hindi maipatutupad na paggalaw ng servikal gulugod sa panahon ng talamak na yugto ng mga reklamo ay natural na bilang isang proteksyon na pustura. Ang itaas na katawan ay maaaring lumiko sa nais na direksyon upang mapawi ang servikal gulugod. Mahalagang panatilihing nakakarelaks ang mga balikat hangga't maaari upang maiwasan ang pangalawang komplikasyon at sakit sa balikat at lugar ng leeg, na madalas na nangyayari sa sakit na servikal gulugod.
Sa stenosis ng spinal canal, ang paggamot ng sakit ay may mahalagang papel sa therapy. Ang mga paghihigpit sa kilusan na nauugnay sa sakit na sanhi ng paginhawa ng mga postura ay tinangkang iwasan. Upang maibsan ang sakit, maibsan ang mga manu-manong diskarte tulad ng traksyon, ie light traction sa servikal gulugod, ay maaaring gamitin.
Bilang karagdagan, ang nakapaligid na kalamnan tulad ng mga kalamnan ng balikat at leeg ay maaaring dalhin kahabaan mga posisyon upang palabasin ang pag-igting. Bilang karagdagan, ang mga kalamnan ng leeg ay maaaring lundo na may mga massage grip o partikular na ginagamot gamit ang diskarteng punto ng pag-trigger upang palabasin ang kanilang pag-igting. Ang Trigger point massage ay isang manu-manong pamamaraan ng pagmamasahe kung saan ang ilang mga punto ng presyon (mga puntos ng pag-trigger) ng kalamnan ay ginagamot sa daluyan ng presyon upang mabawasan ang pag-igting ng kalamnan at mabawasan ang sakit na sanhi ng kalamnan ng matitigas na pag-igting.
Ang tiyak na punto sa kalamnan tiyan o base ay pinindot para sa pagitan ng 30 at 60 segundo, hindi bababa sa hanggang sa isang makabuluhang pagbawas sa pag-igting ng kalamnan. Ito pagpapahinga ng kalamnan ay bahagi ng isang reflex arc na nagsisilbing protektahan ang tisyu. Sa pisikal na therapy para sa spinal stenosis, tulad ng sa physiotherapy, ang pokus ay sa pagbawas ng sakit at pag-igting ng kalamnan.
Bilang karagdagan sa klasikong masahe ng servikal gulugod, ang balikat-leeg na lugar at ang itaas na thoracic gulugod, trigger point therapy maaari ring magamit upang gamutin ang mga kalamnan. Bilang paghahanda para sa mga diskarteng pang-masahe, init therapy, tulad ng isang mud pack o isang heat cushion, maaaring paluwagin ang mga kalamnan. Ang hot roll ay maaari ding magamit upang pasiglahin ang metabolismo at makontrol ang pag-igting ng kalamnan. Ang mga mainit na paliguan ay isang posibilidad ng init therapy, na nasa bahay din nang napakahusay na magagawa.
Gayundin ang basang init ng isang tuwalya na naka-douse ng mainit na tubig ay maaaring makapagpagaan ng mga reklamo. Sa larangan ng electrotherapy, banayad na pamamaraan tulad ng paglalapat ng kasalukuyang nakagaganyak na pagkagambala o paggamot sa ultratunog maaaring magamit. Ang isang paunang kinakailangan para sa ito ay karaniwang walang metal na naroroon sa lugar ng paggamot.
Acupuncture ay isa sa mga alternatibong pamamaraan ng pagpapagaling at maaaring magamit nang mag-isa o kasabay ng physiotherapy, physical therapy, gamot o operasyon. Pangunahin itong ginagamit para sa mga talamak na reklamo kung saan ang iba pang mga pamamaraan ng therapy ay umabot sa kanilang mga limitasyon. Ayon kay Acupuncture doktrina, karayom ng acupuncture ay inilalagay sa ilang mga puntong malapit sa sakit, ngunit din sa mga puntong malayo rito.
Ang klasiko, mahaba ang mga karayom ay mananatili sa mga puntos sa loob ng 20 hanggang 30 minuto at pagkatapos ay alisin. Posible ring gumamit ng mga permanenteng karayom, na maliit at patag at maaaring magsuot ng maraming araw. Ang mga panganib o epekto ay hindi inaasahan Acupuncture.
Posible ring makamit ang tagumpay sa pamamaraang ito ng paggamot kung saan nabigo ang iba pang mga pamamaraan ng therapy. Ang pangunahing organikong karamdaman ng stenosis ng spinal canal, ang pagpapakipot ng kanal ng gulugod at ang nagresultang pag-compress sa paglabas nerbiyos sanhi ng mga proseso ng pagtanda, osteoporosis or spondylolisthesis hindi maaaring tratuhin ng caotherapy ng physiotherapy. Gayunpaman, ang nakakabawas ng sakit na therapy at ang pagpapalawak ng kadaliang kumilos ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga sintomas, upang ang paggamot sa pag-opera ay naantala ng maraming taon o hindi na kinakailangan.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
