Pinagsamang Sakit: Ano ang Likod Nito?

Sakit sa kasu-kasuan ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa Alemanya, na maaaring magresulta sa isang paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay at sa gayon ay mabawasan ang kalidad ng buhay. Mahigit sa isa sa dalawang Aleman ang nag-uulat na nagdurusa sakit sa hindi bababa sa isang kasukasuan sa panahon ng isang taon. Ang tuhod, balikat, balakang o daliri ay madalas na apektado. Ang sakit maaaring ma-trigger ng iba`t ibang mga sakit. Ang artikulong ito ay nagbibigay ng isang maikling pangkalahatang ideya ng mga pangunahing sanhi, tulad ng osteoarthritis or rayuma, at nagha-highlight ng mga posibleng paggamot.

Ano ang sanhi ng sakit sa kasukasuan?

Upang maunawaan ang iba't ibang mga sanhi ng magkasanib na sakit, kapaki-pakinabang munang tingnan ang anatomya ng mga kasukasuan:

Ang aming joints kumakatawan sa kantong sa pagitan buto. Pinapayagan nila kami ng pinakamabuting posibleng kalayaan sa paggalaw at sumipsip ng mga pagkabigla ng presyon at lakas na makunat. Upang maiwasan ang mga libreng buto ay nagtatapos mula sa patuloy na paghihimas sa bawat isa, sila ay may linya na may isang manipis na layer ng hyaline cartilage. Sa pagitan ng kartilago ang mga layer ay ang pinagsamang puwang, kung saan ang magkasanib na likido ay nagbibigay ng kartilago ng mga nutrisyon. Mahalaga ito sa panimula dahil kartilago walang sarili dugo sasakyang-dagat, kung saan karaniwang ipinagpapalit ang mga produktong metabolic. Hindi rin kartilago nagtataglay ng anumang sakit mga receptor Ang sakit ay nangyayari lamang kapag ang mga nakapaligid na istraktura, tulad ng buto, kalamnan o tendons, nasira.

Aling mga kasukasuan ang maaaring maapektuhan?

Sa prinsipyo, lahat joints maaaring maging sanhi ng sakit. Ang pinaka-karaniwang apektado ay:

  • tuhod
  • balikat
  • Uso
  • Ankles
  • Mga pulso
  • Elbows
  • Thumb

Sa parehong oras, may mga karagdagang subdivision. Halimbawa, ang tatlong mga kasukasuan ay matatagpuan sa hinlalaki:

  • Ang thumb saddle joint, na nagkokonekta sa base ng hinlalaki sa carpus.
  • Ang joint metacarpophalangeal joint, na kung saan ay matatagpuan sa paglipat mula sa palad hanggang sa hinlalaki
  • Ang magkasanib na dulo ng hinlalaki, na kung saan ay ang pinakamataas na magkasanib na hinlalaki

Ang natitirang mga daliri ay mayroon ding a daliri gitnang pinagsamang, na kung saan ay matatagpuan sa pagitan ng base at dulo joints. Daliri mga kasukasuan - iStock.com/VectorMine

Nakasalalay sa pinagbabatayanang sanhi, ang sakit sa kasu-kasuan na nangyayari ay maaaring magkaroon ng isang karaniwang pattern ng paglahok. Halimbawa, ang daliri tapusin ang mga kasukasuan at ang thumb saddle joint ay apektado sa tinatawag na Heberden's sakit sa buto, habang ang base ng daliri at gitnang mga kasukasuan ay mas malamang na masakit na mabago rheumatoid sakit sa buto. Ang isa pang halimbawa ay gota. Sa kauna-unahang pagkakataon, ang sakit na ito ay karaniwang pinaparamdam sa base joint ng big toe.

Ano ang mga sintomas ng magkasamang sakit?

Dahil ang articular cartilage ay walang mga receptor ng sakit, ang iba pang mga kadahilanan ay nagpapalitaw ng sakit sa magkasanib. Karamihan sa mga karaniwang, magkasanib pamamaga sanhi matinding sakit. Maaari itong maging sanhi magkasanib na pamamaga, na kung minsan ay nakikita, bilang bahagi ng proseso ng pamamaga. Ang isa pang sintomas ay maaaring mapula, mag-init ng sobra balat sa kasukasuan. Ang kakulangan ng ehersisyo ay laganap sa lipunan at nag-aambag din sa pag-unlad ng masakit na mga kasukasuan. Sa matagal na kakulangan sa pag-eehersisyo, ang magkasanib na likido ay hindi na maikakalat nang sapat sa magkasanib na puwang at ibigay ang kartilago. Bilang karagdagan, ang mga nakapaligid na ligament at kalamnan ay pinapaikli, na maaari mamuno sa hindi tiyak sakit ng kalamnan na sumasalamin sa magkasanib.

Anong mga karamdaman ang maaaring maging sanhi?

Sakit sa kasu-kasuan ay maaaring isang sintomas ng iba't ibang mga iba't ibang mga sakit. Kabilang sa pinakamahalaga ay:

Ang magkasamang sakit ay maaari ring mangyari bilang isang epekto sa gamot, halimbawa, kapag kumukuha tamoxifen or mga fluoroquinolones, Gaya ng moxifloxacin. Bilang karagdagan, mga pisikal na sanhi, tulad ng pagtaas ng timbang (kasama ang habang pagbubuntis) o ang maling paglalagay ng axis ng mga kasukasuan ay maaaring maging sanhi ng sakit.

Osteoarthritis - pagkasira ng pagkasira ng articular cartilage.

Osteoarthritis ay ang pinakakaraniwang sanhi ng magkasamang sakit sa Alemanya. Sa paglipas ng mga taon, ang magkasanib na kartilago ay nawasak, na sa simula ay humantong sa mga menor de edad na paghihigpit. Sa klasiko, ang mga apektado ay nagreklamo sa maagang yugto ng isang "sakit sa pagsisimula" na nangyayari sa umaga kapag ang kasukasuan ay unang inilipat, ngunit pagkatapos ay nawala muli. Osteoarthritis maaaring maganap sa buong katawan, ngunit kadalasang nakakaapekto sa malalaking kasukasuan, tulad ng tuhod at balakang, o mga daliri. Bilang isang resulta, posible ang alternating magkasamang sakit. Hindi tulad ng rheumatoid sakit sa buto, ang mga naghihirap na may osteoarthritis ay nagreklamo ng pagtaas ng kakulangan sa ginhawa sa malamig panahon. Gayundin, iniulat ng ilan ang "pagiging sensitibo sa panahon." Iyon ay, depende sa temperatura, ang magkasanib na sakit ay magkakaiba.

Rheumatoid arthritis - isang nagpapaalab na sakit na autoimmune na may variable na kurso.

Sa unang tingin, rheumatoid sakit sa buto at osteoarthritis ay magkatulad sa mga tuntunin ng mga sintomas. Ang dalawang sakit na ito ay hindi laging madaling magkahiwalay. Sa rheumatoid sakit sa buto, episodiko pamamaga nangyayari sa katawan para sa mga kadahilanang hindi pa naipaliwanag, na nakakaapekto sa partikular na mga kasukasuan. Ngunit ang iba pang mga organo, tulad ng baga o mga mata, ay maaari ring maapektuhan. Ang magkasamang sakit ay maaari ring mangyari sa konteksto ng iba pa autoimmune sakit, tulad ng Hashimoto's teroydeo, kung saan ang tiroydeo ay nawasak. Ang eksaktong mga sanhi nito ay hindi pa lubos na nauunawaan.

Gout - biglaang, matinding sakit sa big toe.

Ang klasikong kaso ng a gota ang atake ay magmumukhang ganito: Sa gabi, ang isa ay nakakain pa ng malawak, karaniwang karne at alkohol sa kasaganaan, at sa susunod na umaga ay napakalubhang sakit sa magkasanib na nangyayari, karaniwang sa big toe. Ang sanhi ay mga kristal na urate (ang asin ng uric acid), na idineposito sa magkasanib na at mamuno sa lokal na pamamaga. Uric acid ay isang produkto ng pagkasira na pinalabas ng mga bato. Kung ang uric acid masyadong mataas ang antas (hyperuricemia), ang acid ay hindi na natunaw sa dugo, ngunit ang mga kristal ay nabuo mula rito. Dahil ito ay karaniwang nangyayari pagkatapos kumain ng mga pagkaing may mataas na nilalaman ng purine, tulad ng karne, offal o mga legume, gota ay binibilang din sa mga sakit ng kasaganaan.

Pinagsamang pamamaga pagkatapos ng gastrointestinal na karamdaman o trangkaso.

Ang magkasamang sakit ay maaari ring mangyari bilang isang resulta ng magkasanib na pamamaga pagkatapos ng isang impeksyon - ito ay tinatawag na post-infectious arthritis. Ang mga nag-trigger dito ay mga proseso ng immune system. Halimbawa, araw hanggang linggo pagkatapos ng impeksyon sa gastrointestinal, halimbawa dulot ng bakterya tulad ng Yersinia, maaaring maganap ang isang migratory joint pamamaga. Sa kasong ito, ang sakit ay sunud-sunod na nangyayari sa iba't ibang bahagi ng katawan. Kadalasan ang mga kasukasuan ng mga binti at paa ay apektado. Ang magkasamang sakit ay maaari ding maganap minsan sa kurso ng impluwensiya. Gayunpaman, mas malamang na ito ay sanhi ng pangkalahatang pagtugon sa immune at hindi sa postinfectious arthritis.

Ano ang gagawin tungkol sa magkasamang sakit?

Ang iba't ibang mga sanhi ng magkasanib na sakit ay nagdidikta ng isang napakalawak na hanay ng mga pagpipilian sa paggamot. Saklaw ang mga ito mula sa konserbatibo, physiotherapeutic mga panukala, sa nakapagpapagaling na anti-namumula gamot, sa mga pamamaraang pag-opera. Una sa lahat, ang isang pagkakaiba ay dapat gawin kung ang magkasanib na sakit ay talamak o talamak. Para sa paunang pagsusuri, ang pangkalahatang nagsasanay ay ang pinakamahusay na punto ng pakikipag-ugnay, ngunit lalo na sa kaso ng mas kumplikadong mga klinikal na larawan, mabilis na lumitaw ang tanong kung aling doktor ang makakatulong sa iyo pa. Sa prinsipyo, inaalagaan ng mga orthopedist ang karamihan sa magkasamang reklamo. Kung ang isang rheumatic disease ang sanhi, dapat na makita ng isang rheumatologist.

Anong mga remedyo sa bahay ang makakatulong laban sa magkasamang sakit?

Ang mga remedyo sa bahay ay maaaring magbigay ng kaluwagan, lalo na para sa banayad na magkasamang sakit:

  • Repolyo balutin: ihiwalay ang mga dahon sa matigas na tangkay, hugasan at tuyo. Balot sa tela at patagin ng isang rolling pin upang ang juice ay pumasa sa tela. Kung kinakailangan, ang repolyo ang mga dahon ay maaari ding magpainit ng isang mainit tubig bote. Itali ang tela gamit ang lamutak repolyo umalis sa paligid ng kaukulang pinagsamang at iwanan ito sa loob ng ilang oras. Ang flavonoids nakapaloob sa repolyo ay may isang lokal na anti-namumula epekto. Ito ay isang napakatandang pamamaraan, na ginagamit para sa osteoarthritis o rayuma ang kanilang aplikasyon.
  • Homyopatya at phytotherapy: ilang pamamaraan na nahulog sa loob ng saklaw ng homeopathy o phytotherapy na target ang pamamaga na madalas na matatagpuan sa magkasamang sakit. Halimbawa, ang Africa kuko ng demonyo sinasabing mayroong mga lakas na kontra-namumula at analgesic. Ang epektong ito ay nakumpirma din sa maraming mga pag-aaral kung saan ang mga paksa ay binigyan ng mga paghahanda na naglalaman ng 50 mg ng harpagoside (ang anti-namumula na sangkap sa kuko ng demonyo) kumpara sa mga placebos.
  • diyeta: Ang diyeta ay maaaring magkaroon ng isang epekto sa mga sintomas sa maraming paraan. Ang pinaka-halatang epekto ay maaaring a diyeta para labis na katabaan. Maaari nitong mapawi ang mga kasukasuan at mapabuti ang mga sintomas. Bukod dito, sa rheumatoid arthritis lamang ang isang kakulangan sa sink, na maaaring mabayaran pagkatapos ng konsultasyon sa doktor.
  • kulang alkohol: Dapat iwasan ang alkohol, dahil maaaring maging sanhi ito, bukod sa iba pang mga bagay, a pag-atake ng gout.

Sa karagdagan, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung ano mga panukala ay angkop para sa paggamot ng iyong kasukasuan sakit. Halimbawa, ang paglamig ng apektadong kasukasuan ay maaaring makatulong sa matinding sakit sa magkasanib. Gayundin, sa maraming mga kaso - tulad ng osteoarthritis - ang ehersisyo ay makakatulong upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa, dahil ito ay gumagawa muli ng mas maraming magkasanib na likido, na nagbibigay ng kartilago ng mga nutrisyon. Bilang karagdagan, pinoprotektahan ng isang mahusay na sanay na muscular system ang mga kasukasuan mula sa labis na paggamit at maling pag-load. Kasama sa palakasan na madali sa mga kasukasuan ang pagbibisikleta, paglalakad, langoy or hiking.

Ano ang dapat gawin para sa magkasanib na sakit sa panahon ng menopos?

Ang eksaktong mga sanhi ng magkasamang sakit habang at pagkatapos menopos ang paksa pa rin ng kasalukuyang pagsasaliksik. Ang isang posibleng dahilan ay kakulangan ng estrogen. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang estrogen ay kasangkot sa pagsasaayos tubig mga tindahan sa katawan. Kung bumagsak ang antas ng estrogen, mas kaunting magkasanib na likido ang mabubuo at ang kartilago ay hindi gaanong masustansya. Ang mga prosesong ito ay ginagawang mas madaling kapitan ng magkasanib na pamamaga sa pangkalahatang pamamaga. Sa matinding kaso, hormone therapy kapalit pagkatapos ay maaaring magbigay ng kaluwagan.

Gamot at operasyon - ano ang makakatulong sa magkasamang sakit?

Kung ang mga konserbatibong therapist ay hindi gumagana nang sapat, maraming mga doktor ang dumulog tablets. Karamihan sa mga gamot ay naglalayong bawasan ang sakit. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang iniresetang sangkap ay ibuprofen or diclofenac, na maaari ring mailapat bilang isang pamahid. Sa loob ng ilang taon, ang mga pagtatangka ay ginawa rin upang labanan ang magkasamang sakit injections. Gayunpaman, ang mga paggamot na ito, na kasama injections of hyaluronic acid, halimbawa, huwag dalhin ang inaasam-asam na kaluwagan sa lahat ng mga pasyente at maaari ring maiugnay sa malalaking gastos. Kung ang lahat ng mga pagpipilian sa paggamot ay naubos na, o kung ang kasukasuan ay pagod na pagod na may makabuluhang pagkasira sa pang-araw-araw na buhay, isang artipisyal na magkasanib na maaaring magamit bilang isang huling paraan.