Matapos makumpleto ang paggagamot na in-pasyente at ang post-operative na paggagamot na physiotherapeutic, sa karamihan ng mga kaso ang isang sumusunod na paggamot na paggagamot ay sumusunod. Bilang heneral kalagayan, ang kakayahan ng mga pasyente na makayanan ang stress at ang kalagayan ng lugar ng pag-opera ay napabuti, ang mga hakbang sa maagang therapy ay makabuluhang pinaigting depende sa kasalukuyang medikal na paggamot. Ang mga posibleng epekto ng paggamot sa gamot o iba pang mga komplikasyon ay dapat isaalang-alang.
Ang passivity ay pinalitan ng aktibidad. Ang aktibidad sa ilalim ng patnubay ng physiotherapist sa indibidwal na paggamot ay pupunan ng masinsinang pagsasanay sa pangkat. Simula ng average na edad ng dibdib kanser ay tungkol sa 60 taon, may madalas na limitado magkasanib na balikat kadaliang kumilos at isang paghihigpit ng pang-araw-araw na paggalaw bago ang operasyon.
Ang mga alalahanin na ito sa partikular na pag-aangat, pagkalat at paglipat ng mga paggalaw sa labas (halimbawa, pagdidirekta buhok). Ang mga paghihigpit sa paggalaw na ito ay maaaring tumaas pagkatapos ng operasyon sa suso. Pangkalahatang mga prinsipyo:
- Para sa mga ehersisyo inirerekumenda na suriin ang physiotherapist at / o isang salamin
- Ipinapakita ng pain threshold ang limitasyon ng paggalaw at dapat na sundin
- Ang paghinga ay dapat na magpatuloy nang mahinahon
- Ang pag-uulit, serye at tagal ng mga ehersisyo ay maaaring mapili nang isa-isa
Paggamot sa edema
Pagkakasunud-sunod: pasulong / paatras at sa kanan / kaliwa at sa paikot na kilusan
- Tinatanggal ng Physiotherapist ang nag-uugnay na tisyu mula sa dibdib
- Ang paglalim ng paglanghap at pagbuga, ang aktibidad na diaphragmatic ay lumilikha ng isang epekto ng pagsipsip
- Direksyon ng paghinga sa iba't ibang mga lugar ng thoracic sa ilalim ng patnubay at maraming beses sa isang araw nang nakapag-iisa
- Ang pagsasama-sama ng malalim na paglanghap at pagbuga sa mga ehersisyo ng paggalaw ng mga braso at itaas na katawan Mga paggalaw ng itaas na katawan patungo sa kahabaan ng posisyon
Pag-aalis ng axillary lymph ang mga node ay maaaring humantong sa isang paghihigpit ng kanal ng lymph mula sa apektadong braso na may kasunod na pamamaga ng kamay at braso. Para sa banayad lymphedema, lymph ang kanal at ehersisyo ay karaniwang sapat. Para sa mas matinding kasikipan, ang panlabas na paggamot ng compression na may bandaging at stocking ay dapat isagawa nang sabay.
Lymphatic drainage gumagana sa banayad na manwal masahe mahigpit na pagkakahawak na mekanikal na sumusuporta sa pagsipsip ng tissue fluid sa lymph mga channel at sa gayon ay nagtataguyod ng paagusan ng lymph fluid. Ang pamamaga ay kitang-kita at kapansin-pansin na nabawasan. Ang lymph drainage ay humahantong din sa pangkalahatan pagpapahinga at pagbabagong-buhay sa pamamagitan ng pagbawas ng simpatya nervous system aktibidad (bahagi ng autonomic nervous system na nagpapasigla sa katawan), pinipigilan ang pagkakapilat, sinusuportahan ang immune system at may analgesic effect.
Ang lahat ng mga uri ng mga aktibidad sa palakasan ay may positibong epekto sa lymphatic drainage. Pagsasanay ng paghinga, pag-loosening ng mga balikat, aktibong paggalaw ng servikal gulugod at katamtaman lakas ng pagsasanay ng pang-itaas na katawan na sinamahan ng lakas ng ehersisyo para sa mga binti ay angkop para sa aktibo at partikular na pagdaragdag ng lymphatic drainage. Ang pagtaas sa dugo ang sirkulasyon sanhi ng paggalaw na may kaukulang metabolic activation ay nagtataguyod din ng kanal dahil sa pagpapalawak ng sasakyang-dagat.
Sa kaso ng lymphedema, progresibong pabago-bago lakas ng pagsasanay na may supra-threshold na pampasigla ng pagsasanay ay inirerekumenda. Sa pamamagitan ng pagkontrata ng mga kalamnan ng kalansay, mga ugat at lymph sasakyang-dagat ay naka-compress at ang lymph drainage ay suportado ng gitnang. Ang tindi at saklaw ng paggalaw ay natutukoy ng mga kinakailangan sa lakas, sakit at pagkakapilat at indibidwal na nababagay ayon sa kakayahan ng pasyente na makayanan ang stress.
Umuunlad lakas ng pagsasanay nangangahulugang patuloy na taasan ang pampasigla ng pagsasanay sa isang mas mahabang tagal ng panahon at itakda ang supra-threshold na pampasigla ng pagsasanay upang makamit ang isang reaktibo na kalamnan na pagbuo. Ang patuloy na stimuli ng pagsasanay ay magkakaroon ng kinahinatnan na umaangkop sa katawan at isang pagpapanatili lamang ngunit walang pagtaas sa lakas ng kalamnan ang nakakamit. Ang mga pansamantalang pagsusuri ng pagbuo ng lakas ay nagbibigay ng impormasyon kung ang pagtaas ng pagkarga ay napili nang naaayon at kung sapat ang pampasigla ng pagsasanay.
Ang lakas ng pagsasanay na lakas ng lakas ay nangangahulugan na ang paglaban (kagamitan o bigat ng katawan) ay nalampasan sa panahon ng paggalaw. Ito ay nagsasanay ng partikular na lakas tibay at koordinasyon. Ang mga pasyente ay dapat palaging sanayin sa ilalim ng pagmamasid upang ang labis na mga hinihiling ay maaaring kilalanin kaagad at naaangkop na aksyon na ginawa. Ang mga pagsasanay ay naglalayon sa buong katawan na may diin sa malalaking mga grupo ng kalamnan sa mga kaukulang rehiyon ng lymphedema.
Mula sa ika-6 na linggo pagkatapos ng operasyon, ang tisyu ay sapat na nababanat para sa lakas tibay pagsasanay na dapat paigtingin. Ang average na bilang ng mga pag-uulit ng mga pagsasanay ay tinatayang. 8-12.
Ang mga static na ehersisyo sa lakas sa paggamot ng edema ay hindi inirerekomenda, dahil ang pag-igting ng kalamnan ay sanhi ng presyon sa dugo sasakyang-dagat para madagdagan ng sobra.
- Panimulang posisyon Ang apektadong braso ay nakasalalay sa isang wedge cushion. Pag-eehersisyo Ang parehong mga kamay ay malapit na malapit sa mga kamao, ang mga kamay ay humantong patungo sa balikat, binubuksan ang mga kamao at kahabaan ang mga braso patungo sa kisame, bumalik sa panimulang posisyon.
- Panimulang posisyon Posisyon sa likod o upuan Pagpapatupad ng ehersisyo ang magkabilang mga kamay ay fist, nagsisimula sa baluktot ng mga daliri.
Itinaas ang mga braso at tinawid patungo sa kisame at hinahawakan sa decongest na posisyon para sa 2-3 paghinga. Ang dayapragm Sinusuportahan ng aktibidad ang decongestive effect ng posisyon ng braso.
- Simula sa posisyon ng pag-upo, ang apektadong braso ay nakataas sa itaas ng 90 ° taas ng balikat. Pag-eehersisyo Magsagawa ng malakas na paggalaw sa pagbomba gamit ang kamay.
