Paninigas ng dumi: Kasaysayan ng Medikal

Kasaysayan ng medisina (kasaysayan ng karamdaman) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa pagsusuri ng pagkadumi (paninigas ng dumi) Kasaysayan ng pamilya

• Ano ang pangkalahatang kalusugan ng iyong mga kamag-anak?
• Mayroon bang mga sakit sa iyong pamilya na karaniwan?
• Mayroon bang mga sakit na namamana sa iyong pamilya?

Kasaysayan sa lipunan

• Ano ang iyong propesyon?
• Nalantad ka ba sa mga mapanganib na nagtatrabaho sangkap sa iyong propesyon?
• Mayroon bang katibayan ng psychosocial stress o pilay dahil sa sitwasyon ng iyong pamilya?

kasalukuyan medikal na kasaysayan/ kasaysayan ng systemic (mga somatic at sikolohikal na reklamo).

• Kailan ka huling nagkaroon ng paggalaw ng bituka?
• Gaano ka ka regular na may paggalaw ng bituka?
  • Mga matatanda: mas mababa sa 3 paggalaw ng bituka bawat linggo?
  • Mga bata: dalawang paggalaw ng bituka bawat linggo o mas kaunti?
• Ano ang hitsura ng paggalaw ng bituka? Hugis, kulay, amoy, admixtures?
• Mahirap ba ang dumi ng tao?
• Kailangan bang itulak / itulak ang karamihan ng paggalaw ng bituka?
• Sa palagay mo ba kumpleto na ang pagdumi?
• Gaano kalubha ang tibi sa nagdaang 7 araw?
• Gumagamit ka ba ng mga pantulong tulad ng laxatives (laxatives) upang magkaroon ng regular na paggalaw ng bituka?
• May sakit ka ba kapag dumumi ka? Kung ganon, gaano katagal?
• Nagtitiis ka rin sa sakit ng tiyan? Kung ganon, gaano katagal?
• Nagtitiis ka ba mula sa kabag? Kung ganon, gaano katagal?

Vegetative anamnesis incl nutritional anamnesis.

• Ikaw ay sobra sa timbang? Mangyaring sabihin sa amin ang iyong timbang sa katawan (sa kg) at taas (sa cm).
• Ikaw ay kulang sa timbang? Mangyaring sabihin sa amin ang iyong timbang sa katawan (sa kg) at taas (sa cm).
  • Nabawasan mo ba ang timbang ng katawan nang hindi sinasadya kamakailan? Kung gayon, kung gaano karaming mga kilo sa anong oras?
• Ano ang iyong diyeta?
  • Mayaman sa taba at protina?
  • Mababa sa mga kumplikadong karbohidrat?
  • Mahina sa hibla ng pandiyeta
• Gaano karami ang iyong iniinom araw-araw (mangyaring tukuyin sa litro)?
• Gusto mo bang uminom ng kape, itim at berdeng tsaa? Kung gayon, kung gaano karaming mga tasa bawat araw?
• Umiinom ka ba ng iba o karagdagang mga inuming caffeine? Kung gayon, magkano sa bawat isa?
• Naninigarilyo ka ba? Kung oo, ilan ang mga sigarilyo, tabako o tubo bawat araw?
• Uminom ka ba ng alak nang mas madalas? Kung oo, anong (mga) inumin at ilang baso nito bawat araw?
• Ginagamit mo gamot? Kung oo, aling mga gamot (narkotiko resp. Opioids (alfentanil, apomorphine, buprenorphine, codeine, dihydrocodeine, fentanyl, hydromorphone, loperamide, morphine, methadone, nalbuphine, naloxone, naltrexone, oxycodone, pentazocine, pethidffide, pethidffide, pethidffide, , tilidine, tramadol)) at gaano kadalas bawat araw o bawat linggo?
• Nakakuha ka ba ng sapat na ehersisyo araw-araw?

Sarili anamnesis incl. gamot na anamnesis

• Mga dati nang kundisyon (mga sakit ng gastrointestinal tract, panloob, mga sakit na neurological, sakit sa bukol / kanser).
• Mga operasyon (mga pamamaraang pag-opera ng tiyan).
• Radiotherapy
• Katayuan sa pagbabakuna
• Allergy
• Mga Pagbubuntis
• Kasaysayan ng gamot
• Kasaysayan sa kapaligiran (lead?)

Kasaysayan ng gamot

• Na-activate ang uling
• Analgesics
  • Opioid analgesics (mga narkotiko o opioids; morpina, oxycodone, piritramide, tramadol) → opioid-sapilitan pagkadumi (OIC).
• Antasid (aluminyo hydroxide, kaltsyum asetato, calcium carbonate, hydrotalcide, magnesiyo hydroxide, magnesiyo trisilicate).
• Antiarrhythmics
  • Klase IV antiarrhythmics (kaltsyum mga blocker ng channel /antagonistang calcium) - diltiazem, verapamil.
• Antibiotics
  • Hango ng rifamycin (rifaximin)
• Anticholinergics (parasympath (ic) olytic) - biperiden, ipratropium bromide, metixen, oxybutynin, propiverin, scopolamine, tolterodine, trihexyphenidyl, trospium klorido.
  • Tingnan din ang “Mga epekto ng anticholinergic dahil sa gamot" kung naaangkop.
• Antidepressants
  • Tricyclic antidepressants (amitriptyline, amitriptyline oxide, clomipramine, desipramine, doxepin, imipramine, opipramol, nortriptyline, trimipramine).
• Mga Antidiarrheal (loperamide).
• Mga Antiemetics
  • serotonin antagonist (dolasetron, granisetron, ondansetron, tropisetron).
• Mga gamot na antiepileptic (valproic acid).
• Antihistamines (azelastine, clemastine, terfenadine).
• Mga antihypertensive (clonidine)
• Mga ahente ng antiparkinsonian [anticholinergic o dopaminergic]
• Antipsychotics (neuroleptics) - clozapine
• Antisympathicotonics (alpha-methyldopa).
• Mga Antitussive (codeine, dihydrocodeine, hydrocodone, noscapine).
• Barium sulpate bilang isang oral radiographic ahente ng kaibahan.
• Kolesterol pagsipsip inhibitor (colestyramine).
• Diuretics [pagkalaglag]
• Ang Barium sulfate bilang isang oral radiographic contrast agent
• Beta blocker
  • Β-pumipili na mga beta-blocker (acebutolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, celiprolol, metoprolol, hindi bivolol).
  • Hindi tiyak na mga beta blocker (oxprenolol, propranolol).
• Calcimimetic (Cinacelcet).
• Pag-abuso sa Droga
• Suplementong bakal
• Mga enzim (pancreatin, porcine pancreatin na paghahanda)
• Mga inhibitor ng HCV - boceprevir
• Hormones
  • Progestogens (dydrogesterone, etonogestrel, medrogestone, norgestrel, norethisterone, progesterone).
  • Mga analog na GnRH (buderelin acetate, goserelin acetate, leuporelin acetate, nafarelin asetato, triptorelin acetate).
  • Mga analogue ng LH-RH
• Mga Immunosuppressant (thalidomide).
• Calcimimetics (Cinacelcet)
• Pang-aabuso sa panunaw
• Mga gamot na nagpapababa ng lipid
  • Mga nagpapalitan ng anion (colestipol, colestyramine).
  • Mga inhibitor ng HMG-CoA reductase (atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, simvastatin).
• Mga inhibitor ng Monoaminooxidase
• Monoclonal antibodies - pertuzumab, trastuzumab.
  • IgG2 anti-RANKL antibody (denosumab).
• Inhibitors ng bomba ng proton (PPI; acid blockers) - esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, rabeprazole.
• Mga sedative (benzodiazepines).
• Spasmolytic (tolterodine, trospium klorido).
• Mga tuberculostatics (isoniazid).

Kasabay ng pagsusuri, ang apektadong tao ay dapat na magtago ng isang log ng kahit dalawang linggo, na nagdodokumento ng dalas, pagkakapare-pareho ng dumi ng tao at anumang sakit naranasan sa panahon ng pagdumi.