Sa mga unang yugto, kanser sa may isang ina o endometrial cancer ay kadalasang madaling magamot. Nakasalalay sa pasyente, magagamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng paggamot. Ang kanser sa uterine hindi dapat malito servikal kanser.
Ano ang kanser sa may isang ina?
Ang kanser sa uterine ay tinatawag ding endometrial carcinoma sa gamot. Nagmula sa salitang carcinoma (malignant na paglaki) at endometrium (lining ng matris), ang term na endometrial kanser ay ginagamit upang ilarawan ang kanser sa may isang ina. Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalang endometrial carcinoma, may isang ina kanser karaniwang bubuo sa mga cell ng uterine lining. Alternatibong mga teknikal na termino para sa may isang ina kanser isama ang corpus carcinoma o uterine carcinoma. Nakikilala rin ng mga doktor ang pagitan ng dalawang magkakaibang uri ng cancer sa may isang ina: ang tinatawag na carcinoma na umaasa sa estrogen (type I carcinoma) at car-endoma na independiyenteng estrogen (type II carcinoma). Sa istatistika, ang endometrial carcinoma higit sa lahat ay nakakaapekto sa mga kababaihan ng may edad na (sa average na mga kababaihan sa huli na ika-7 dekada ng buhay). Sa loob ng Alemanya, ang kanser sa may isang ina ay kabilang sa mga pinakakaraniwang kanser na nakakaapekto sa mga kababaihan.
Sanhi
Ang mga sanhi na humahantong sa endometrial cancer ay hindi pa matiyak na natutukoy. Gayunpaman, pinaghihinalaan na ang babaeng sex hormone estrogen ay nakakaapekto rin sa pagbuo ng endometrial carcinoma sa pamamagitan ng impluwensya nito sa mauhog lamad ng matris. Sa gamot, kasalukuyang ipinapalagay na ang peligro ng pagkakaroon ng kanser sa may isang ina ay tumataas nang humigit-kumulang sa habang-buhay na panahon kung saan ang katawan ay nakaharap sa isang mataas walang halo of estrogen; ang panahong ito ay maaaring dagdagan, halimbawa, sa pamamagitan ng isang huli na pagsisimula ng menopos (ang oras kung kailan ang isang babae ay mayroong kanyang huling panregla) o ng isang maagang pagsisimula ng pagbibinata. Ang panganib na magkaroon ng endometrial cancer na nakasalalay sa estrogen ay maaaring madagdagan sa pagkakaroon ng iba`t ibang panganib na kadahilanan. Kasama rito, halimbawa, ang mga sakit tulad ng altapresyon o lipid metabolismo karamdaman, ngunit din ng isang mahabang paggamit ng paghahanda ng hormon naglalaman lamang ng estrogen.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
- Pagdurugo ng puki pagkatapos menopos.
- Sakit sa tiyan, kung mayroon man
- Dugo sa ihi
- Impeksiyon sa ihi
- Mas sakit sa likod
Diagnosis at kurso
Ang kanser sa matris sa maagang yugto ay maaaring masuri, halimbawa, sa tulong ng palpation ng serviks o mga pamunas na isinagawa ng isang gynecologist (espesyalista sa ginekolohiya). Ang mga pahiwatig ng endometrial cancer ay maaari ding dumudugo na nangyayari habang menopos. Ang isang pinaghihinalaang pagsusuri ng kanser sa may isang ina ay maaaring suportahan ng isang ultratunog pagsusuri, halimbawa. Ang isang tinatawag na pag-scrap (isang pag-aalis ng endometrial tissue) ay maaari ring magbigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga cancer cell. Ang kurso ng endometrial cancer ay nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa yugto ng pag-unlad na kung saan ang kanser sa may isang ina ay napansin: Kung ang isang endometrial carcinoma ay nasa isang maagang yugto at limitado sa mauhog lamad ng matris, ang pagbabala ay karaniwang napakahusay. Sa mga advanced na yugto, ang endometrial carcinoma ay maaaring bumuo ng mga tumor ng anak na babae na nakakaapekto sa baga o atay, Halimbawa. Maaari itong maging mahirap na gumaling.
Komplikasyon
Ginagamot ang kanser sa matris sa halos lahat ng mga kaso. Sa panahon ng operasyon, maaaring masira ang mga katabing organo pati na rin ang mga anatomical na istraktura. Ang isa pang komplikasyon ay nerve pinsala, na maaaring maging sanhi ng pagkalumpo at pamamanhid. Ang ihi pantog maaari ring pansamantalang kapansanan. Bilang karagdagan, ang mga pagdirikit sa rehiyon ng tiyan ay madalas na nabuo. Ang mga komplikasyon tulad ng pamamaga dahil sa kasikipan ng lymphatic ay karaniwang nabubuo sa panahon ng paggamot para sa kanser sa may isang ina. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang mga seryosong pati na rin ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Kasama rito peritonitis at hadlang sa bituka. Bukod dito, ang nagpapaalab na mga duct sa pagitan ng urethra at ihi pantog at sa pagitan ng puki at tuwid madalas bumuo. Mga impeksyon, pagpapagaling ng sugat mga karamdaman at labis na pagkakapilat ay maaaring mangyari. Ito ay madalas na sinamahan ng pagkawala ng pag-andar, sakit o mga alerdyi. Ang mga partikular na batang pasyente ay madalas na menopausal pagkatapos ng operasyon. Maaaring gamutin ang kanser sa matris chemotherapy. Maaari itong maging sanhi ng iba pang mga pansamantalang komplikasyon tulad ng buhok pagkawala, pagdudumi at alibadbad. Hindi mapasyahan na ang mga reklamo na ito ay maaaring tumagal ng isang malalang kurso. Kung ang kanser sa matris ay masuri nang huli o hindi ginagamot, metastases ay isang komplikasyon. Ito ay sanhi ng karagdagang kakulangan sa ginhawa at hindi na magamot sa susunod na kurso. Ang kanser sa matris ay humahantong sa kamatayan kung hindi ginagamot.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Para sa pag-iwas, dapat palaging makita ng mga kababaihan ang isang gynecologist para sa isang taunang pagsusuri. Sa mga pagsusuri na ito, ang pag-screen ng cancer ay nagaganap sa pamamagitan ng palpating uterus at pagkuha ng isang vaginal swab, na nagpapahintulot sa maagang pagtuklas ng cancer sa may isang ina. Bilang karagdagan, kinakailangan ang konsulta sa isang doktor kaagad na napansin ang mga iregularidad sa tiyan. Kung may mga pagbabago sa buwanang siklo dahil sa kawalan ng sapanahon o matagal na pagdurugo, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung meron sakit sa tiyan, dumudugo sa pagitan ng mga panahon o kakulangan sa ginhawa sa panahon ng sekswal na aktibidad, ipinapayong isang pagbisita sa doktor. Kung mayroong isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman, nabawasan ang pagganap o pagkapagod, ang mga palatandaan ay dapat talakayin sa isang doktor. Paulit-ulit dugo sa ihi, mga problema sa ihi o palatandaan ng pamamaga dapat medikal na suriin at gamutin. Matinding pagbaba ng timbang, walang gana kumain at panloob na pagkabalisa ay mga pahiwatig ng mayroon nang mga iregularidad na dapat talakayin sa isang doktor. Kung ang pagdurugo ay umuulit pagkatapos ng menopos, ito ay itinuturing na hindi karaniwan. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi. Kung may pagbabago sa paglabas ng ari, amoy sa malapit na lugar o pamamaga ng tiyan, ipinapayong kumunsulta sa doktor. Kung ang pangkalahatang kagalingan ay bumababa at tumataas ang pangangailangan para sa pagtulog, ang mga obserbasyon ay dapat na tinalakay sa isang manggagamot.
Paggamot at therapy
Ang pinakamataas na tsansa na magamot para sa kanser sa may isang ina ay karaniwang nakikita bilang isang resulta ng interbensyon sa operasyon. Para sa endometrial cancer, ang isang pangkaraniwang pamamaraan sa pag-opera ay tinatawag na hysterectomy (ang pagtanggal ng matris). Kung ang kanser sa may isang ina ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, posible ring matukoy ng siruhano kung gaano kalayo kumalat ang endometrial cancer. Kung ang isang endometrial carcinoma ay nag-iiwan pa rin ng mga labi ng tumor pagkatapos ng interbensyon sa operasyon, ang mga ito ay maaaring gamutin, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng paglalapat ng radiation terapewtika (ginagamit ang electron o X-ray, halimbawa). Sa mga indibidwal na kaso, maaaring posible na alisin ang buong matris sa kaso ng endometrial carcinoma, ngunit ang cancer ng matris ay napakalapit sa puki; sa kasong ito, postoperative local (naisalokal) radiation terapewtika ay posible. Radiation terapewtika maaari ring maisagawa kung ang kanser sa endometrial ay kumalat at, halimbawa, pelvic lymph apektado ang mga node. Ang nasabing radiation ay karaniwang ibinibigay sa panlabas; iyon ay, mula sa labas. Bagaman ang radiation therapy para sa maagang kanser sa may isang ina ay maaari ding maganap bilang isang kahalili sa operasyon, dahil sa mas mababang istatistika na mas mababa ang mga pagkakataon na gumaling, karaniwang nangyayari lamang ito kung hindi posible ang operasyon.
Outlook at pagbabala
Ang mga endometrial cancer ay kabilang sa mga pinaka-magagamot na kanser sa mga kababaihan. Kung napansin nang maaga sa una o pangalawang yugto, ang mga pagkakataong magkaroon ng kumpletong paggagamot ay kadalasang napakahusay pa rin. Nakasalalay din ito sa uri ng servikal kanser. Ang uri ng I ay may isang mas mahusay na pagbabala kaysa sa uri II sa anumang yugto. Sa mga paunang yugto, sinusubukan upang maiwasan ang isang kumpletong hysterectomy at alisin lamang ang bukol. Gayunpaman, nag-iiba ito sa bawat kaso at nakasalalay sa lokasyon ng bukol, pagkalat nito, mga pagpipilian para sa pag-aalis ng operasyon, at pangkalahatang pasyente kalusugan. Kung ang pagkamayabong ng pasyente ay hindi mapangalagaan, mayroong isang pagpipilian na mag-freeze mga itlog bago ang paggamot - pangunahin itong inaalok sa mga batang pasyente na walang anak. Kung, sa kabilang banda, ang endometrial carcinoma ay natuklasan sa ikatlong yugto, ang mga prospect ng paggaling ay medyo mabuti pa rin, ngunit ang inaasahang pinsala ay inaasahan. Ang pagkamayabong ay maaaring matindi na maapektuhan ng pag-aalis ng kirurhiko pati na rin ang kasunod na kanser therapy Sa ika-apat at huling yugto, kung ang endometrial carcinoma ay kumalat na, ang prognosis ay lumala nang labis. Sa yugtong ito, kumalat na ang bukol sa mga katabing organo tulad ng pantog at bituka. Dahil marami lymph ang mga node ay matatagpuan dito, ang karagdagang pagkalat ay hindi malamang.
Pagpigil
Halos hindi posible na aktibong pigilan ang endometrial carcinoma. Gayunpaman, dahil ang mga pagkakataong makabawi mula sa maagang yugto ng kanser sa may isang ina ay kadalasang napakahusay, ang regular na pagsusuri sa isang gynecologist (doktor ng kababaihan) ay maaaring makatulong na matiyak na ang endometrial cancer ay napansin at napagamot nang maaga. Ang mga pagbisita ng doktor para sa mabibigat na pagdurugo sa panahon ng menopos ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.
Pangangalaga sa follow-up
Matapos makumpleto ang therapy para sa kanser sa may isang ina, ang mga follow-up na pagbisita sa isang gynecologist ay naka-iskedyul tuwing tatlo hanggang anim na buwan sa unang tatlong taon. Sa ika-apat at ikalimang taon, ang isang anim na buwanang pagsusuri ay sapat. Nagsasagawa ng konsulta ang gynecologist at a pagsusuri sa ginekologiko. Sa panahon ng pakikipanayam, hindi lamang ang mga pisikal na sintomas ang nauugnay, kundi pati na rin ang sikolohikal, panlipunan at sekswal. Ang mga pasyente na walang sintomas ay karaniwang hindi nangangailangan ng mga pag-aaral sa imaging o espesyal dugo mga pagsubok. Mga pamamaraan sa imaging, tulad ng ultratunog, MRI, o pinagsama tomography, ay ginagamit kapag ang mga sintomas ay nangyayari sa panahon ng kurso ng sakit. Kasama rito tiyan sakit, dumudugo, sakit ng likod, pagkadumi o pagpipilit sa ihi. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-ulit ng kanser sa may isang ina. Dapat talaga silang seryosohin at talakayin sa gumagamot na gynecologist, kahit na nakapag-iisa sa mga inirekumendang pagsusulit na pag-follow up. Ang regular na pakikilahok sa mga follow-up na pagsusuri sa gynecologist ay kinakailangan upang makita at gamutin ang mga posibleng pag-ulit sa isang maagang yugto. Sa kaganapan ng pag-ulit ng kanser sa may isang ina, maraming mga mabisang pagpipilian sa paggamot na mapagpipilian, depende sa laki at lokasyon ng bukol. Kung ang isang pag-ulit, isang pag-ulit ng endometrial cancer pagkatapos ng therapy ay nakumpleto, ay napansin sa isang susunod na yugto dahil sa hindi sapat na follow-up, maaari itong mabawasan ang pagbabala at pagkakataong gumaling.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang lunas sa kanser sa may isang ina ay nangangailangan ng paggagamot at, sa karamihan ng mga kaso, operasyon. Sa pang-araw-araw na buhay, samakatuwid, ang mga pagpipilian para sa tulong sa sarili ay limitado sa mental at sikolohikal na pagpapapanatag. Maaari itong magawa sa iba't ibang paraan, na napaka-indibidwal. Ang suporta ng mga pangkat ng pagtulong sa sarili, halimbawa, ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Sa isang protektadong setting, ang mga taong may sakit at ang mga gumaling ay maaaring makipagpalitan ng mga ideya. Ibinahagi nila ang kanilang mga karanasan, nagbibigay ng mga kapaki-pakinabang na tip at makipag-usap tungkol sa kanilang damdamin. Ito ay maaaring magbigay sa pasyente ng pag-asa at bagong kumpiyansa. Sa pamamagitan ng kapwa palitan, ang mga takot ay maaaring mabawasan at ang mga hindi nasagot na mga katanungan ay maaaring talakayin. Iba-iba pagpapahinga ang mga pamamaraan ay napatunayan ding mabisa. Ang pagsasanay ng mga pamamaraan tulad ng yoga, pagninilay-nilay, Qi Gong o pagsasanay na autogenic may layunin ng kaisipan pagpapahinga at ang pagbawas ng diin. Cognitive mga panukala, ang pagbuo ng mga positibong saloobin at optimismo ay makakatulong din sa panahon ng sakit, habang pinalalakas nila ang pangkalahatang kagalingan. Bilang karagdagan, ang isang malusog na pamumuhay at indibidwal na mga aktibidad sa paglilibang ay maaaring buuin lakas at palakasin ang immune system. Isang malusog diyeta mayaman sa bitamina sumusuporta sa organismo. Bukod dito, ang sapat na ehersisyo sa sariwang hangin at magaan na ehersisyo sa pampalakasan ay nagpapabuti ng kasiyahan sa buhay. Ang aplikasyon ay naisakatuparan depende sa pisikal kalagayan. Ang isang matatag na panlipunang kapaligiran ay pinatunayan na partikular na kapaki-pakinabang.
