Quinine ay isang compound ng kemikal na matatagpuan sa bark ng puno ng cinchona. Quinine ay ginagamit pang-gamot pangunahin para sa terapewtika of malarya, lalo na ang malaria tropica. Bilang karagdagan, ginagamit ito minsan para sa prophylaxis at terapewtika ng kalamnan pulikat at sa paghahanda upang mapawi ang mga sintomas ng trangkaso-mga impeksyon. Bilang karagdagan, ginagamit din ito bilang isang mapait na ahente sa ilang mga pagkain.
Ano ang quinine?
Quinine ay isang likas na sangkap na matatagpuan sa barkong cinchona, ang bark ng puno ng cinchona. Ang Quinine ay isang compound ng kemikal na inuri sa pangkat ng quinoline alkaloids. Ang quinine, na mayroong formula ng kemikal na C20H24N2O2
ay isang puting kristal pulbos napakahirap matunaw tubig at may mapait lasa. ang temperatura ng pagkatunaw ng quinine ay 177 degrees Celsius, habang ang quinine trihydrate ay 57 degrees Celsius. Ang pangnguya masa ng quinine ay 324.44 gramo x mol ^ -1. Ang pinakamababang kilalang nakalalason dosis, ibig sabihin, ang pinakamababa dosis na ipinakita na nakakalason sa isang tao, pagkatapos ng oral pangangasiwa ay 74 mg x kg ^ -1. Ang pinakamababang napatunayan na nakamamatay dosis sa mga tao ay 294 mg x kg ^ -1, bagaman ang mode ng pangangasiwa sa kasong ito ay hindi kilala. Ginagamit ang quinine pareho bilang gamot at bilang nakakainit na ahente sa mga pagkain. Ang Quinine ay matagal nang kilalang gamot para sa paggamot ng malarya.
Pagkilos ng pharmacological
Karaniwan, ang quinine ay inilalapat nang pasalita. Gayunpaman, posible rin ang intravenous application sa mga emerhensiya. Pagkatapos ng oral pangangasiwa, pagsipsip ng quinine ay medyo mabilis at mahusay. Ang maximum na epekto ay naabot pagkatapos ng 1-3 oras. Plasma nagbubuklod ng protina ng quinine ay tungkol sa 70%. Ang metabolization ay nangyayari halos ganap sa atay, at 10% lamang ng quinine ang pinalabas na hindi nabago. Ang epekto ng quinine ay batay sa pagsugpo ng hemopolymerase ng plasmodia. Dito, pinipigilan ng quinine ang pagbuo ng di-nakakalason na β-hematin sa mga vacuum ng plasmodia mula sa nakakalason na ferriprotophyrin IX. Ang Plasmodia ay ang mga causative agents ng malarya. Bagaman maraming magkakaibang plasmodia ang maaaring makilala dito. Gayunpaman, ang quinine ay epektibo laban sa lahat ng mga species ng plasmodia. Dahil ang plasmodia ay nangangailangan ng hemopolymerase, direkta silang napinsala ng quinine. Bukod dito, kahit na sa maliit na dosis, ang quinine ay may a lokal na pampamanhid at antipirina epekto. Ang quinine sulfate ay mayroon ding antispasmodic effect. Ang antispasmodic effect ng quinine sulfate ay sanhi ng isang aksyon sa kantong sa pagitan nerbiyos at mga kalamnan na hibla ng plate ng pagtatapos ng motor.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ginagamit pangunahin ang quinine para sa paggamot ng malubhang tropikal ng malaria. Ang malaria tropica ay ang uri ng malaria na sanhi ng pathogen na Plasmodium falciparum. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mataas walang halo ng parasito sa dugo (parasitemia). Malaria tropica ay madalas na nagreresulta sa matinding anemya at mga komplikasyon ng neurological. Bilang karagdagan, ang malaria tropica ay maaaring magresulta sa isang ritmo ng ritmo ng lagnat. Ang malaria tropica ay madalas ding humantong sa mga komplikasyon o pagbabago sa ilang mga organo. Kaya, klase pagkabigo ay maaari ring mangyari. Ang quinine ay ipinahiwatig para sa malaria tropica. Pangunahing ginagamit ang quinine kapag ang mga pathogens ay lumalaban o multi-lumalaban sa chloroquine. Ang quinine ay ibinibigay sa medyo mataas na dosis upang gamutin ang malarya. Ang terapewtika karamihan ay ibinibigay nang pasalita sa anyo ng mga asin ng quinine. Ang halaga ng mga asin karaniwang tumutugma sa 0.8 hanggang 1 g ng quinine bawat araw. Kaya, halimbawa, ginagamit ang mga dosis na 1.95 gramo ng quinine sulfate dihydrate araw-araw, na halos tumutugma sa nabanggit sa itaas walang halo ng quinine. Para sa lahat ng iba pang mga indikasyon ng quinine, mas mababang mga dosis ang ginagamit. Ang iba pang mga indikasyon ay ang prophylaxis at therapy ng kalamnan pulikat. Ang mga dosis na ibinibigay dito ay halos 200 hanggang 400 milligrams ng quinine sulfate bawat araw. Sa labas ng gamot, ang quinine ay ginagamit sa iba`t ibang pagkain dahil sa mapait nito lasa. Lalo na ang "mapait na lemon" at ang "gamot na pampalakas tubig”Ay mga kilalang inuming naglalaman ng quinine.
Mga panganib at epekto
Sa konteksto ng isang paglunok ng quinine, ang pagkalason ng quinine ay maaaring mangyari sa kaso ng labis na dosis. Kung nangyari ito, nangyayari ang mga tipikal na sintomas. Isinasama nila pagkahilo, pagsusuka, pag-ring sa tainga, mga kaguluhan sa paningin, mga spasms ng retinal sasakyang-dagat, pinsala sa optic nerve, karamihan ay pansamantala kabulagan, mga estado ng pagkabalisa, at sianosis (mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat at mauhog lamad). Pinakamalala, ang pagkamatay ng puso mula sa paralisis ng puso o pagkamatay mula sa sentral na pagkalumpo sa paghinga ay maaaring mangyari. Ang nakamamatay na dosis ay halos walo hanggang sampung gramo. Para sa paggamot ng pagkalason ng quinine, na-activate na uling (o sosa sulpate) at benzodiazepines (hal. diazepam) ay pinangangasiwaan. Ang pinapagana na uling ay upang makuha ang quinine at sa gayon ay hadlangan ito pagsipsip sa dugo. ang benzodiazepines maghatid upang makapagpahinga ang mga kalamnan. Bukod dito, ang iba pang mga epekto ay maaaring mangyari sa panahon ng therapy na may quinine. Alibadbad, pagsusuka (emesis), pagdudumi, tiyan sakit, sintomas ng alerdyi, balat ng balat, hika, thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, sakit ng ulo, pagkahilo, at pagkalito ay maaaring mangyari. Bukod dito, doble ang paningin, nabawasan ang katalinuhan sa visual (at iba pang mga kaguluhan sa paningin), ingay sa tainga, pagkawala ng pandinig (at iba pang mga kaguluhan sa pandinig), isang pagbagsak sa dugo presyon, pagkabigla, at puso arrhythmias ay mga posibleng masamang reaksyon ng gamot na maaaring sanhi ng quinine.
